2021년

경도지구 진입도로 개설공사 설계심의 관련

각종서식

	(지역계획과)

목      차

< 심의계획 설명회 >

설계심의계획 설명회 참석자  등록부	별첨  1

청렴서약서(입찰업체용)	별첨  2

참석자 연락처	별첨  3

동의서	별첨  4

심의위원 기피 및 제척 신청서	별첨  5

< 설계심의위원 선정회의 >

설계심의위원 추첨·선정 승낙서	별첨  6

설계심의위원 선정회의 등록부	별첨  7

설계심의분과위원회 추첨 결과표	별첨  8

소위원회(심의위원) 위촉 동의 확인 유선통화 기록부	별첨  9

설계심의분과위원회 심의위원 선정 결과표	별첨 10

입찰참가업체 관련 참여용역 현황	별첨 11

< 현장조사 및 공동설명회 >

공동설명회 등록부	별첨 12

청렴서약서	별첨 13

설계심의위원 위촉 동의 및 보안각서	별첨 14

심의위원 회피 신청서	별첨 15

심의위원 접촉 신고서	별첨 16

< 기술검토회의 >

기술검토회의 등록부	별첨 17

심의위원 공통질문서	별첨 18

심의위원 기술검토서	별첨 19

설계평가회의 공통질문 채택 심의서	별첨 20

상대업체 질문서	별첨 21

업체간 질문 채택 심의서	별첨 22

설계도서 관련 감점표	별첨 23

입찰안내서 제시한 설계조건 부합여부 검토서	별첨 24

설계검토서	별첨 25

기준위반사항 심의요구서	별첨 26

설계검토서 및 기준위반사항 적정성·객관성 검증확인서	별첨 27

기준위반사항 심의결과표	별첨 28

공동 및 업체간 질문사항 등에 대한 답변서	별첨 29

< 설계평가회의 >

설계평가회의 등록부	별첨 30

입찰업체 접촉여부 확인서(위원용)	별첨 31

심의위원 접촉여부 확인서(업체용)	별첨 32

보충·추가 질문서	별첨 33

제안·답변내용 진위여부 심의결과서	별첨 34

이행확약서	별첨 35

심의의견서	별첨 36

설계평가 사유서	별첨 37

심의위원별 설계 평가 채점표	별첨 38

배점 결정표	별첨 39

감점사항 검토결과서	별첨 40

감점사항 심의의결서	별첨 41

심의위원 점수표	별첨 42

채점 집계표	별첨 43

설계적격여부 심의결과표	별첨 44

설계적격 및 평가 심의의결서	별첨 45

심의계획 설명회 당일

별첨 1

설계심의계획 설명회 참석자 등록부

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.     .      .

□ 장    소:

소 속	직책	성 명	연락처	서 명	비고

심의계획 설명회 당일

별첨 2

청 렴 서 약 서

당사는 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사 설계심의와 관련하여 관계법령에 의한 절차를 준수하고, 공정하고 투명한 설계심의가 되도록 협조하겠으며,

설계심의와 관련하여 이유 여하를 막론하고 심의위원이나 관계공무원에게 금품․향응이나 부당한 이익을 제공하지 않을 것이며,

만약 이를 위반할 경우는 관계법령에 따라 어떠한 처벌도 감수하겠으며, 이에 대하여 일체 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것임을 서약합니다.

2021년    월    일

회사명 :

대표자(또는 대리인) :              (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의계획 설명회 당일

별첨 3

참석자 연락처

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 참가업체:

구 분	참 석 자
	소 속	직 책	성 명	연락처(H.P)
공동설명회
설계평가회의

◈ 연락책임자 중 이메일 연락대상자 1명 지정

: 성명               (E-mail :                               )

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의계획 설명회 당일

별첨 4

동   의   서

경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사 설계심의와 관련하여 본 심의계획 설명내용을 숙지하였으며, 심의와 관련된 공통 및 업체간 질문에 대한 답변서 작성, 업체간 토론회 등 심의운영 및 감점과 관련한 사항에 동의하고 이행의 확약으로 서명하오며,

심의진행과 관련하여 추첨에 의하여 결정한 설계심의분과위원 및 소위원회 위원 선정을 위한 추첨,  업체별 설명, 설계토론회 및 답변 등 모든 순서는 아래와 같음을 확인합니다.

-  아       래  -

①                       ②

2021년    월    일

회사명 :             대표자(또는 대리인)	(인)

회사명 :             대표자(또는 대리인)	(인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 선정회의 전 제출

별첨 5

심의위원 기피 및 제척 신청서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 기피 및 제척 대상자

소 속	성 명	근거 및 사유	비 고

상기 위원에 대하여 본 안건 심의관련 기피 및 제척을 신청합니다.

※ 근거서류 : 별첨

* 전라남도 홈페이지/실과홈페이지(지역계획과)/자료실”에 게재된 전라남도 지방건설기술심의위원 중 제척 대상 제출

* 제척대상자는 「건설기술 진흥법 시행령」 제20조(위원의 제척·기피·회피)를 참고하여 작성

2021년    월    일

회 사 명 :

대 표 자(또는 대리인) :                    (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 선정회의 전

별첨 6

설계심의위원 추첨·선정 승낙서

본인은 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사 설계심의와 관련하여 위원 추첨에 의한 선정 시 전화 통화가 불가능하여 아래 일정 및 심의위원에 대하여 사전에 참여를 승낙합니다.

- 사유 :

□ 심의일정

- 공동설명회  : 2021.   .    .

- 기술검토회의: 2021.   .    .

- 설계평가회의: 2021.   .    .

2021.    .     .

소속            직급          성명            (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 선정회의 당일

별첨 7

심의위원 선정회의 등록부

(발주청, 입회부서, 심의부서)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

구 분	참 석 자
	소 속	직	성 명	서 명
발 주 청
입회부서
심의부서

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 선정회의 등록부

(입찰참가업체)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

입찰참가업체컨소시엄명	회 사 명	참 석 자
		직 위	성 명	서 명

※ 위임장, 재직증명서 별첨

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 선정회의 당일

별첨 8

설계심의분과위원회 외부위원 추첨 결과표

구 분	인원	설계심의분과위원 추첨 결과
계	27명
토목구조	11	미 추 첨(배정인원과 위원후보 인원수가 동일하여 추첨 불필요)
토목시공	5	추첨순서	①	②	③	④	⑤
		위 원 명
도로교통	4	추첨순서	①	②	③	④
		위 원 명
토질기초	4	추첨순서	①	②	③	④
		위 원 명
환경‧조경	-	미 추 첨(내부위원으로만 심의위원 구성)
전기	3	미 추 첨(배정인원과 위원후보 인원수가 동일하여 추첨 불필요)

경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사 일괄입찰 관련 설계심의분과위원(외부위원) 추첨결과를 확인합니다.

2021.     .     .

회사명:                       직위           성명       (인)

회사명:                       직위           성명       (인)

발주처:                       직위           성명       (인)

입회자:                       직위           성명       (인)

확인자: 전라남도 지역계획과   직위           성명       (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

소위원회(내부위원) 위촉동의 확인 전화순서 추첨 결과표

구 분	인원	전화순서 추첨 결과
계	8명
토목구조	3	추첨순서	①	②	③	④	⑤	⑥	⑦	⑧	⑨	⑩	⑪
		위원번호
토목시공	2	추첨순서	①	②	③	④	⑤	⑥
		위원번호
도로교통	1	추첨순서	①	②	③	④
		위원번호
토질기초	1	추첨순서	①	②	③	④
		위원번호
환경‧조경	1	추첨순서	①	②	③
		위원번호
전기	-	미 추 첨 [외부위원(중앙심의위원회)으로만 구성]

경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사 일괄입찰 관련 설계심의분과위원회 소위원회(내부위원) 위촉동의 확인을 위한 전화순서 추첨결과를 확인합니다.

2021.     .     .

회사명:                       직위           성명       (인)

회사명:                       직위           성명       (인)

발주처:                       직위           성명       (인)

입회자:                       직위           성명       (인)

확인자: 전라남도 지역계획과   직위           성명       (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

소위원회(외부위원) 위촉동의 확인 전화순서 추첨 결과표

구 분	인원	전화순서 추첨 결과
계	7명
토목구조	3	추첨순서	①	②	③	④	⑤	⑥	⑦	⑧	⑨	⑩	⑪
		위원번호
토목시공	1	추첨순서	①	②	③	④	⑤
		위원번호
도로교통	1	추첨순서	①	②	③	④
		위원번호
토질기초	1	추첨순서	①	②	③	④
		위원번호
환경‧조경	-	미 추 첨 [내부위원으로만 구성]
전기	1	추첨순서	①	②	③
		위원번호

경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사 일괄입찰 관련 설계심의분과위원회 소위원회(외부위원) 위촉동의 확인을 위한 전화순서 추첨결과를 확인합니다.

2021.     .     .

회사명:                       직위           성명       (인)

회사명:                       직위           성명       (인)

발주처:                       직위           성명       (인)

입회자:                       직위           성명       (인)

확인자: 전라남도 지역계획과   직위           성명       (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 선정회의 당일

별첨 9

소위원회(심의위원) 위촉 동의 확인 유선통화 기록부

□ 00분야(내부위원/외부위원/중심위위원)

구분	추첨번호	위원명	전 화 번 호	전화시간 (시․분)	수 신 자 인적사항	참석 여부	불 참 사 유
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

통화자: 소속 지역계획과   직급            성명          (인)

확인자: 소속 지역계획과   직급            성명          (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 선정회의 당일

별첨 10

소위원회 심의위원 선정 결과표

분 야	소 속		직 위	성 명	비고
토목 구조	1
	2
	3
	4
	5
	6
토목 시공	1
	2
	3
도로 교통	1
	2
토질 기초	1
	2
환경 조경	1
전기	1

경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사 일괄입찰 관련 설계심의분과위원회 소위원회 심의위원 선정결과를 확인합니다.

2021.     .     .

회사명:                       직위         성명         (인)

회사명:                       직위         성명         (인)

발주처:                       직위         성명         (인)

입회자:                       직위         성명         (인)

확인자: 전라남도 지역계획과   직위         성명         (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 선정회의 후 공문 발송

별첨 11

입찰참가업체 관련 참여용역 현황

사업명(연구명)	대상회사	참여기간	참여교수	참여방법	비고
				설계, 시공, 자문, 연구, 기타 등

※ 작성방법

- 대상회사 : 17개사

․ 남양건설㈜ 컨소시엄: ①남양건설㈜, ②금광기업㈜, ③㈜삼호, ④㈜삼보기술단, ⑤㈜평화엔지니어링, ⑥극동엔지니어링㈜, ⑦㈜디엠씨엠, ⑧㈜협우지여엔지니어링

․ 현대건설㈜ 컨소시엄: ①현대건설㈜, ②해동건설㈜, ③새천년건설㈜, ④㈜유탑건설, ⑤다스코㈜, ⑥㈜유신, ⑦㈜반디컨설턴트, ⑧코비코리아㈜, ⑨㈜미동엔지니어링

- 참여기간: 2019. 4. ∼ 2021. 4.(2년간)

- 참여교수: 심의위원으로 선정․임명된 교수

․ 대학교 ㅇㅇㅇ,  대학교 ㅇㅇㅇ, 대학교 ㅇㅇㅇ, 대학교 ㅇㅇㅇ,  대학교 ㅇㅇㅇ

대학교 ㅇㅇㅇ,  대학교 ㅇㅇㅇ, 대학교 ㅇㅇㅇ, 대학교 ㅇㅇㅇ,  대학교 ㅇㅇㅇ

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

공동설명회 당일

별첨 12

공동설명회 등록부(심의위원)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

분 야	소 속		직 위	성 명	서 명	비고
토목 구조	1
	2
	3
	4
	5
	6
토목 시공	1
	2
	3
도로 교통	1
	2
토질 기초	1
	2
환경 조경	1
전기	1

건설기술진흥법 시행령 제20조(위원의 제척․기피․회피)와 입찰참여업체 현황을 확인하고 서명합니다.

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

별첨 12-1

<건설기술진흥법 시행령 제20조>

제20조(위원의 제척·기피·회피) ① 중앙심의위원회, 지방심의위원회, 특별심의위원회 및 기술자문위원회(이하 "중앙심의위원회등"이라 한다)의 위원(이하 이 조, 제21조 및 제22조에서 "위원"이라 한다)이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 각 위원회의 심의·의결에서 제척(除斥)된다.

1. 위원 또는 그 배우자나 배우자였던 사람이 해당 안건의 당사자가 되거나 그 안건의 당사자와 공동권리자 또는 공동의무자인 경우

2. 위원이 해당 안건의 당사자와 친족이거나 친족이었던 경우

3. 위원이 해당 심의 대상인 건설공사의 시행으로 이해당사자(대리관계를 포함한다)가 되는 경우

4. 위원이나 위원이 속한 법인·단체 등이 해당 안건의 당사자의 대리인이거나 대리인이었던 경우

5. 위원이 최근 3년 이내에 해당 심의 대상 업체에 임원 또는 직원으로 재직한 경우

6. 위원이 해당 안건에 대하여 자문, 연구, 용역(하도급을 포함한다. 이하 이 항에서 같다), 감정(鑑定) 또는 조사를 한 경우

7. 위원이 임원 또는 직원으로 재직하고 있거나 최근 3년 내에 재직하였던 기업 등이 해당 안건에 관하여 자문, 연구, 용역, 감정 또는 조사를 한 경우

8. 위원이 최근 2년 이내에 해당 심의 대상 업체와 관련된 자문, 연구, 용역, 감정 또는 조사를 한 경우

② 해당 안건의 당사자는 위원에게 공정한 심의·의결을 기대하기 어려운 사정이 있는 경우에는 중앙심의위원회 등에 기피 신청을 할 수 있고, 해당 위원회는 의결로 이를 결정한다. 이 경우 기피 신청의 대상인 위원은 그 의결에 참여하지 못한다.

③ 위원이 제1항 각 호에 따른 제척 사유에 해당하는 경우에는 스스로 해당 안건의 심의·의결에서 회피(回避)하여야 한다.

* 친족(親 族) : 혈연이나 혼인으로 이루어진 사람들 중 일정한 범위 내에 있는 사람들의 관계로서, 8촌이내의 혈족, 4촌이내의 인척, 배우자를 말함

․혈족 : 직계혈족(자기의 직계존속+직계비속) + 방계혈족(자기의 형제자매+형제자매의 직계비속+직계존속의 형제자매 및 그 형제자매의 직계비속)

․인척 : 혈족의 배우자 + 배우자의 혈족 + 배우자의 혈족의 배우자

공동설명회 등록부(입찰참가업체)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

입찰참가업체 컨소시엄명	회 사 명	성 명	서 명	연 락 처 (핸드폰)

공동설명회 등록부

(심의부서·발주청·입회부서)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

구 분	참 석 자
	직	성 명	서 명
심의부서
발주기관
입회부서

공동설명회 당일

별첨 13

청 렴 서 약 서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

본인은 위 안건의 설계심의위원으로 위촉 받아 이해관계자에게 어떤 부당한 요구를 하거나 금품․향응 등을 제공받지 아니하며, 설계심의분과위원 윤리행동강령을 엄수하고, 기술자의 양심과 도리에 따라 공정하게 심의할 것을 서약하오며 이를 위반 시는 관계법령에 따라 어떠한 처벌도 감수할 것을 서약합니다.

2021년    월    일

서약자 : 소 속              직 위           성 명           (서명)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

공동설명회 당일

별첨 14

설계심의위원 위촉 동의 및 보안각서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

본인은 위 안건의 설계심의위원 위촉을 동의하오며 다음 사항을 준수 할 것을 서약합니다.

1. 본인은 위 사업의 일괄입찰 설계심의를 함에 있어 심의 상의 제반 보안사항을 철저히 이행할 것임.

2. 본인은 보안사항을 외부에 누설시켜 중대한 문제점을 야기시켰을 경우에는 보안관계 제법규에 의거 처벌받음은 물론 어떠한 제재조치를 당하여도 이의를 제기하지 않을 것임.

2021년    월    일

소    속 :

직    위 :

성    명 :                          (서명)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

공동설명회 당일

별첨 15

심의위원 회피 신청서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

본인은 상기 안건에 대하여 아래의 사유로 심의 및 평가를 공정하게 수행할 수 없다고 판단되어 「건설기술진흥법 시행령」 제20조(위원의 제척․기피․회피)에 따라 심의 회피를 신청합니다.

회피사유 :

2021년    월    일

신청인: 소속               직책          성명        (서명)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

공동설명회 당일

별첨 16

심의위원 접촉신고서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

일 자 (시 간)	면 담 자				면담요청 주체	면담내용
	소속업체	소속부서	직위(직급)	이름

본인의 양심에 의거 설계심의 대상 건설공사 참여업체 임․직원과의 대면 접촉이 있었기에 이를 설계심의분과위원회 소위원장에게 신고합니다.

2021년     월     일

신고자: 소속               직위(급)         성명        (서명)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 당일

별첨 17

기술검토회의 등록부(심의위원)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

분 야	소 속		직 위	성 명	서 명	비고
토목 구조	1
	2
	3
	4
	5
	6
토목 시공	1
	2
	3
도로 교통	1
	2
토질 기초	1
	2
환경 조경	1
전기	1

건설기술진흥법 시행령 제20조(위원의 제척․기피․회피)와 입찰참여업체 현황을 확인하고 서명합니다.

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

<건설기술진흥법 시행령 제20조>

제20조(위원의 제척·기피·회피) ① 중앙심의위원회, 지방심의위원회, 특별심의위원회 및 기술자문위원회(이하 "중앙심의위원회등"이라 한다)의 위원(이하 이 조, 제21조 및 제22조에서 "위원"이라 한다)이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 각 위원회의 심의·의결에서 제척(除斥)된다.

1. 위원 또는 그 배우자나 배우자였던 사람이 해당 안건의 당사자가 되거나 그 안건의 당사자와 공동권리자 또는 공동의무자인 경우

2. 위원이 해당 안건의 당사자와 친족이거나 친족이었던 경우

3. 위원이 해당 심의 대상인 건설공사의 시행으로 이해당사자(대리관계를 포함한다)가 되는 경우

4. 위원이나 위원이 속한 법인·단체 등이 해당 안건의 당사자의 대리인이거나 대리인이었던 경우

5. 위원이 최근 3년 이내에 해당 심의 대상 업체에 임원 또는 직원으로 재직한 경우

6. 위원이 해당 안건에 대하여 자문, 연구, 용역(하도급을 포함한다. 이하 이 항에서 같다), 감정(鑑定) 또는 조사를 한 경우

7. 위원이 임원 또는 직원으로 재직하고 있거나 최근 3년 내에 재직하였던 기업 등이 해당 안건에 관하여 자문, 연구, 용역, 감정 또는 조사를 한 경우

8. 위원이 최근 2년 이내에 해당 심의 대상 업체와 관련된 자문, 연구, 용역, 감정 또는 조사를 한 경우

② 해당 안건의 당사자는 위원에게 공정한 심의·의결을 기대하기 어려운 사정이 있는 경우에는 중앙심의위원회 등에 기피 신청을 할 수 있고, 해당 위원회는 의결로 이를 결정한다. 이 경우 기피 신청의 대상인 위원은 그 의결에 참여하지 못한다.

③ 위원이 제1항 각 호에 따른 제척 사유에 해당하는 경우에는 스스로 해당 안건의 심의·의결에서 회피(回避)하여야 한다.

* 친족(親 族) : 혈연이나 혼인으로 이루어진 사람들 중 일정한 범위 내에 있는 사람들의 관계로서, 8촌이내의 혈족, 4촌이내의 인척, 배우자를 말함

․혈족 : 직계혈족(자기의 직계존속+직계비속) + 방계혈족(자기의 형제자매+형제자매의 직계비속+직계존속의 형제자매 및 그 형제자매의 직계비속)

․인척 : 혈족의 배우자 + 배우자의 혈족 + 배우자의 혈족의 배우자

기술검토회의 등록부

(심의부서)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

소 속	참 석 자
	직	성 명	서 명

기술검토회의 등록부

(발주청·입회부서)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

소 속	참 석 자
	직	성 명	서 명

기술검토회의 전일까지 제출

별첨 18

심의위원 공통질문서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 전문분야:

순 번	질 의 사 항	비 고
	- 1건당 가급적 5줄 이내로 작성 - 공통질문서는 모든 입찰참여업체에 동일하게 적용되는 사항으로 각 위원당 5건 정도 작성(필요한 경우 추가 할 수 있음) - 답변 시 타 사의 설계내용 언급 및 비교 답변하는 것을 금지하고 있음을 감안하여 질의

건설기술진흥업무 운영규정 제28조에 따라 설계도서를 검토하고 위와 같이 공통질문항목을 제출합니다.

2021년     월     일

심의위원 :             (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 전일까지 제출

별첨 19

심의위원 기술검토서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 전문분야:

□ 업 체 명:

검토항목	기술검토 내용	비 고
ㅇ ㅇ ㅇ	※ 작성 참고 - 기술검토서는 전문분야별로 설계 내용을 검토하여 업체별 장점, 단점 등 검토사항을 작성하고, 업체간 형평성과 공정성을 유지하여 작성 - 기술검토서는 설계평가와 평가사유서 작성 등에 활용하기 위한 것으로 가급적 구체적으로 작성 (분량 제한은 없음)

※ 검토항목은 평가항목을 참고하고 평가항목과 관련이 없는 사항은 기타로 작성

건설기술진흥업무 운영규정 제28조에 따라 위와 같이 기술검토 의견을 제출합니다.

2021년      월     일

심의위원:             (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 당일

별첨 20

설계평가회의 공통질문 채택 심의서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 전문분야:

□ 심의위원:          (인)           (인)            (인)

위원명	질문사항	적정성 여부	공통질문 채택여부
○○○ 위원	1.
○○○ 위원	2.
□□□ 위원	1.
□□□ 위원	2.
△△△ 위원	1.
△△△ 위원	2.

※ 적정성 여부란은 적정 ⃝, 부적정 × / 채택여부란은 채택 ⃝, 불채택 ×로 표시

2021년      월     일

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 전 까지

별첨 21

상대업체 질문서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

질문회사		➡	답변회사

우선 순위	전문분야	질 의 사 항	관련근거
1		질문서 작성요령 - 우선순위를 정하여 10건 작성 - 질문내용은 필히 200자 이내로 작성
2
3
4
5
6
7
8
9
10

※ 전문분야는 해당 질문이 해당하는 하나의 분야만 작성

년      월     일

○○건설(주)	대표		(인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 당일

별첨 22

업체간 질문 채택 심의서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 심의위원 :             (인)              (인)              (인)

(인)

질문회사		➡	답변회사

우선 순위	전문 분야	질문사항	적정성 여부	질문사항 채택여부	불채택 사유

※ 적정성 여부란은 적정 ⃝, 부적정 × / 채택여부란은 채택 ⃝, 불채택 ×로 표시

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 2일 전 까지

별첨 23

설계도서 관련 감점표

입찰참가업체 컨소시엄명	위 반 항 목	감점기준 (건 당)	위 반		감점점수 (적용)	비 고 (감점사유 등)
			건수	감점
0000 컨소시엄	계
0000 컨소시엄	계

※ 총 감점이 3점 이상일 경우 3점까지만 감점 한다.

2021.   .     .

확인자(발주청): 소속             직급      성명         (인)

검토자(발주청): 소속             직급      성명         (인)

평가자(발주청): 소속             직급      성명         (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 2일 전 까지

별첨 24

입찰안내서 제시한 설계조건 부합여부 검토서

(“A3횡 서식”으로 작성”)

입찰안내서 제시내용	OOOO(주) 컨소시엄		OOOO(주) 컨소시엄
	기본설계내용	적정여부	실시설계내용	적정여부

2021.   .     .

확인자(발주청): 소속             직급      성명         (인)

검토자(발주청): 소속             직급      성명         (인)

평가자(발주청): 소속             직급      성명         (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 2일 전 까지

별첨 25

설 계 검 토 서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

※ 세부 검토항목은 공사특성에 따라 작성(양식은 A3횡)

전문분야	세부검토항목	A 사		B 사
		제시내용	관련근거	제시내용	관련근거
	(발주청 작성)

* 관련근거: 입찰안내서, 관련 법령, 건설공사기준 등

건설기술진흥업무 운영규정 제28조에 따라 설계검토서를 제출합니다.

2021년   월    일

발주청의 장             (인)

상기내용에 대하여 적정성 및 객관성을 확인한 결과 이상 없음을 확인합니다.

위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)
위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)
위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)
위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)
위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 2일 전 까지

별첨 26

입찰사별 설계도서에 대하여 발주청에서 검토한

기준위반사항 심의요구서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 입찰사명:

분 야	검토항목	위 반 내 용		비 고
		기 준	설 계

2021년    월    일

발주청의 장                 (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 당일

설계평가회의 시

별첨 27

설계검토서 및 기준위반사항 적정성․객관성 검증 확인서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

구 분	검 증 여 부		비고
	0000 컨소시엄	0000 컨소시엄
설계검토서 내용의 적정성 및 객관성
입찰안내서 제시 기준위반 사항

※ 발주부서가 작성한 설계검토서 내용이 업체의 설계도서 내용과 동일할 경우 ″적정″, 상이할 경우 ″부적정″으로 표시하고, 상이하게 검토한 부분 적시

건설기술진흥업무 운영규정 제32조에 따라 발주부서가 작성한 설계검토서, 입찰안내서 제시기준위반사항에 대한 적정성 및 객관성 여부 검증결과를 제출합니다.

2021.      .      .

전문분야:

심의위원:                   (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

기술검토회의 당일

설계평가회의 시

별첨 28

입찰사별 설계에 대하여 발주청에서 검토한

기준위반사항 심의결과표

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 입찰사명:

□ 심의위원:           (인)            (인)            (인)

(인)            (인)            (인)

(인)            (인)            (인)

(인)            (인)            (인)

(인)            (인)            (인)

분 야	검토 항목	위 반 내 용		기준위반 채택여부
		기 준	설 계

※ 채택여부 : 채택  ⃝ , 불채택 × 으로 표시

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 전 까지

별첨 29

경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사 일괄입찰

설계적격심의 질문 답변서

2021.   .

⃝⃝ 건설(주)

공통질문사항 답변서 목차

분 야	위 원 명	질 문 내 용(요약)	쪽번호
	---
	---
	---
	---
	---
	---
	---
	---
	---
	---

공통질문

구조 분야	❶	질문내용

■ 답변내용                       설계서 p12, 13 / 00자료 A-11 참조

•답변서 작성요령

- 질문 1건당 2쪽 이내로 작성

․2쪽으로 작성할 경우, 1건 답변서가 좌우측페이지에 동시에 나타나도록 편집.

․답변서가 1쪽으로 작성된 경우에는 우측페이지를 비워둘 것.

․우측페이지의 작성양식 상단은 ㅇㅇ분야, 질문내용 등 좌측페이지와 중복되는 사항 생략가능.

- 컬러인쇄 금지

- 하단중앙부에 페이지 표시

- 상단에는 “공통질문”, “상대업체 질문” 또는 “온라인질문”으로 구분

•제본시 주의사항

- 용지는 백상지(100g/㎡)수준 이하 사용

- 인쇄는 양면으로 하되, 좌측 편철(A4종, 무사무선 좌측편철)

- “공통질문”과 “상대업체 질문” 사이에 하늘색 간지 삽입

- 공통질문 답변서 페이지 수에 이어서 상대업체 질문 페이지 수를 작성

(다시 1페이지로 시작하지 말 것, 간지와 답변내용이 인쇄되지 않은 쪽은 페이지수에 미산입)

※ 상대방에 대한 비방 금지(심의위원 평가시 반영가능)

- 비방사례 : 타사가 기준을 위반하였다거나 감점대상이다 등등

(해당 내용은 발주청과 심의위원이 판단할 사항임)

- 가능범위 : 상대업체 질문의 경우, 상대업체와 객관적 기술제안내용 비교, 자사의 장점 설명 등.

(심의위원 공통질문에 대하여는 상대업체 내용 기재 금지)

< 답변서 반려기준 >

가. 심의위원 공통질문에 타사 설계내용 언급, 비교

나. 상대업체 질문 자체가 설계를 이해하지 못했다는 등 잘못되었다는 표현

다. 상대업체 설계가 기준을 위반, 부적절(정)하다고 단정하는 경우

라. 상식적인 수준에서 상대 설계를 비방하는 것으로 판단되는 경우

업체간 질문사항 답변서 목차

○○건설(주)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

질문회사		➡	답변회사

분 야	평가항목	질 문 내 용(요약)	쪽번호
	---
	---
	---
	---
	---
	---
	---
	---
	---
	---

상대업체 질문

질문회사		➡	답변회사

구조 분야	❶	질문내용

■ 답변내용                      설계서 p12, 13 / 도면 A-11 참조

•답변서 작성요령

“공통질문 답변서와 동일”

•제본시 주의사항

“공통질문 답변서와 동일”

○○건설(주)

설계평가회의 당일

별첨 30

설계평가회의 등록부(심의위원)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

분야	성 명	소 속	직 위	서 명	심의수당 지급계좌
					은행명	계좌번호
토목 구조
토목 시공
도로 교통
토질 기초
환경 조경
전기

건설기술진흥법 시행령 제20조(위원의 제척․기피․회피)와 입찰참가업체 현황을 확인하고 서명합니다.

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 등록부

(남양건설㈜ 컨소시엄)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

연번	회 사 명	성 명	서 명	비 고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

설계평가회의 등록부

(현대건설㈜ 컨소시엄)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

연번	회 사 명	성 명	서 명	비 고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

설계평가회의 등록부

(심의부서)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

소 속	참 석 자
	직	성 명	서 명

설계평가회의 등록부

(발주 및 입회기관 등)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 일    시: 2021.    .    .

□ 장    소:

소 속	참 석 자
	직	성 명	서 명

설계평가회의 당일

별첨 31

입찰업체 접촉여부 확인서(위원용)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

입찰참가업체 컨소시엄명	사전접촉 여부 (○표시)	일시	참여업체명	부서	직위(직급)	성명
		접촉내용
컨소시엄	예, 아니오
컨소시엄	예, 아니오
00 컨소시엄	<추가>
00 컨소시엄	<추가>
00 컨소시엄	<추가>

본인의 양심에 의거 심의위원 선정후 설계평가회의시까지 설계심의 대상 건설공사 참여업체 임․직원과의 대면 접촉 사실 여부에 대하여 상기와 같음을 확인합니다.

2021년     월      일

신고자:  심의위원                (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 32

심의위원 접촉여부 확인서(업체용)

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

심의위원		사전접촉 여부 (○표시)	일시	참여업체명	부서	직위(직급)	성명
분야	위원명		접촉내용
		예, 아니오
		예, 아니오
		예, 아니오
		예, 아니오
		예, 아니오
		예, 아니오
		예, 아니오
		예, 아니오
		예, 아니오
		예, 아니오

본 컨소시엄은 양심에 의거 심의위원 선정후 설계평가회의시까지 심의위원과의 대면 접촉 사실 여부에 대하여 상기와 같음을 확인합니다.

2021년     월      일

신고자 :        건설  대표           (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 33

보충․추가 질문서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 전문분야:

입찰참가업체 (공통 또는 업체명)	질 문 내 용	비 고

건설기술진흥업무 운영규정 제30조에 따라 질의 답변내용에 대한 추가․보충 질문을 상기와 같이 제출합니다.

2021년    월    일

심의위원                (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 34

제안·답변내용 진위여부 심의결과서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 전문분야:

□ 입찰참가업체:

입찰업체의 제안 및 답변내용 중

설계도서와 상이한 부분

입찰업체의 제안 및 답변내용 중

설계도서의 보완 또는 추가를 요하는 사항

건설기술진흥업무 운영규정 제32조에 따라 입찰참가업체의 답변내용에 대한 진위여부 심의 결과를 제출합니다.

2021년    월     일

심의위원:             (인)              (인)             (인)

(인)              (인)             (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 35

이 행 확 약 서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 입찰참가업체명:

입찰업체의 제안 및 답변내용 중 설계도서와 상이한 부분	시공사 의견
입찰업체의 제안 및 답변내용 중 설계도서의 보완 또는 추가를 요하는 사항	시공사 의견

건설기술진흥업무 운영규정 제30조 제3항에 따라 당사의 답변내용 중 설계도서와 상이한 부분에 대하여 답변내용대로 성실히 이행할 것을 확약하며, 불이행 또는 이행 지연시 어떠한 불이익도 감수할 것이며, 이로 인한 일체의 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2021년    월     일

회사명:               대표자(또는 대리인)                (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 36

심의의견서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 전문분야:

□ 입찰참가업체:

검토항목	지 적 사 항	비고
	※ 작성 참고 - 포괄적인 표현은 가급적 지양 (개별적인 사항에 대하여 구체적으로 지적). - 제시하신 의견은 낙찰자 선정 후 설계에 유효하게 반영되어질 수 있으며, 별도의 조치계획을 수립 시행할 예정임. - 검토항목은 배점기준의 평가항목을 기준으로 작성하고 평가항목 외의 사항은 기타로 작성

건설기술진흥업무 운영규정 제31조의 규정에 따라 상기 안건에 대한 심의결과, 설계에 보완이 필요한 사항을 제출합니다.

2021년     월     일

심의위원 :             (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 37

설계평가 사유서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

00분야 설계평가사유서

※ 본 서식을 사용하여 가능한 글씨체는 “중고딕”, 크기는 “11”로 작성

(줄 간격 임의조정 가능)

※ 평가사유서는 평가항목별로 입찰업체간 상대적 비교가 가능하도록 설계내용의 장․단점을 상호 비교하여 주관적으로 작성

- 평가항목은 “입찰안내서. 기본설계 배점표”에 따라 작성

(예시) - 임의내용

1. 계획성

< OOOO 컨소시엄 >

○ 설계내용 작성

< OOOO 컨소시엄 >

○ 설계내용 작성

< OOOO 컨소시엄 >

○ 설계내용 작성

< 종합평가 의견 >

○

◎ 설계심의평가에 참석 시 미리 검토서 (초안)을 작성하여 반드시 USB에 저장하여 오시기 바랍니다. 심의 시 위원님별로 노트북을 설치토록 하겠습니다.

건설기술진흥업무 운영규정 제32조 제2항 제2호에 따라 위와 같이 평가사유서를 제출합니다.

2021년    월    일

심의위원                (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 38

심의위원별 설계 평가 채점표

※ 입찰참가업체별 평가 순위만 기재

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 기본설계평가(○○ 분야)  “예시”

평가항목	배점	세부평가항목	세부배점	평가 순위
				00건설	00건설
사전조사 및 설계기준의적정성(3점)	3.00	각종 현황조사 및 관련계획 검토	미표기	1	2
		측량,골재원 지반조사 및 지장물 등 기초자료 조사 및 분석	“	1	2
		도로기능에 부합한 설계기준 등	“	1	2
최적노선선정 등 도로설계의적정성(4점)	4.00	교통수요 예측과 도로계획의 적정성	“	2	1
		효율적인 시설물 계획, 교차로 계획	“	1	2
토공, 배수공, 포장공, 부대시설 등 설계의 적정성 (4점)	4.00	토공계획,배수계획 및 배수시설 규격,포장단면 및 형식	“	1	2
		편의성 증대를 고려한 부대시설	“	2	1
		교통안전시설 배치 및 교통사고 방지대책 등	“	1	2
신기술・신공법 적용 및 창의적인도로설계(3점)	3.00	신기술, 신공법 적용의 타당성	“	1	2
		신기술, 신공법 도입효과 분석	“	2	1
스마트 건설기술 도입의 적정성 (1점)	1.00	스마트 건설자동화 도입의 적정성	“	2	1
		BIM을 적용한 3D설계기술	“	2	1
계	15.0		미표기	미표기	미표기

2021년    월    일

심의위원 :                 (서명)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 39

배점 결정표

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

평가 분야	평가지표	배점 (A)	세부평가지표	세부 평가 지표 갯수	배점위원별 점수			세부평가지표 점수의 합		세부 배점
					00 건설	00 건설	발주청	세부 지표	전체
도로 및 교통
소계		15.00

2021년    월    일

작성자: 전라남도 지역계획과                (서명)

확인자: 광양만권경제자유구역청             (서명)

확인자: 가나 건설                          (서명)

확인자: 다라 건설                          (서명)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 40

발주청에서 검토한

감점사항 검토결과서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 입찰참가업체명:

구 분	항 목	감점산출근거	감 점
설계도서 관련 감점
심의관련 비리감점
고강도 근로방지 관련 감점
계

2021년    월    일

발주청의 장                 (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 41

감점사항 심의의결서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 입찰참가업체명:

구 분	항 목	감점산출근거	감 점
설계도서 관련 감점
심의관련 비리감점
고강도 근로방지 관련 감점
계

2021년    월    일

상기내용에 대하여 감점사항 심의의결서를 제출 합니다.

위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)
위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)
위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)
위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)
위원 (인)	위원 (인)	위원 (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 42

심의위원 점수표

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

평가 분야	평가항목	배점	세부평가항목	세부배점	평가 순위		평가 점수
					00 건설	00 건설	00 건설	00 건설
소계(항목별 차등 반영)
위원차등율		10%
위원차등폭
계 (위원별 차등 반영)

2021년    월    일

심의위원 :                 (서명)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 43

채  점  집  계  표

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

구 분	배점	설계점수
		ㅇㅇ건설	ㅇㅇ건설
00분야
ㅇㅇㅇ
ㅇㅇㅇ
ㅇㅇㅇ
ㅇㅇㅇ
00분야
ㅇㅇㅇ
ㅇㅇㅇ
00분야
ㅇㅇㅇ
ㅇㅇㅇ
00분야
ㅇㅇㅇ
ㅇㅇㅇ
00분야
ㅇㅇㅇ
ㅇㅇㅇ
소 계
비리감점
계
총점차등
기타감점
종합평가점수

계산자 :          (인), 검토자 :            (인)  확인자 :              (인)

심의위원 :             (인),            (인),            (인),           (인)

(인),            (인),            (인),           (인)

(인),            (인),            (인),           (인)

(인),            (인),            (인),           (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 44

설계적격여부 심의결과서

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

입찰참가회사 컨소시엄명	기본설계		비고
	적격여부	사 유

※ 적격여부 란에는 “적격”, “부적격”을 기재하고, 부적격 시 사유 기재

건설기술진흥업무 운영규정 제31조에 따라 설계적격 여부에 대한 심의결과를 위와 같이 제출합니다.

2021년    월    일

심의위원 :                 (인)

전라남도 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

설계평가회의 당일

별첨 45

설계적격 및 평가 심의의결서

심의의결일자	번 호
2021. . .	제2021-1호

□ 안 건 명: 경도지구 진입도로(연륙교) 개설공사

□ 심의 및 평가결과

입찰참가회사 컨소시엄명	기본설계		비고
	적격여부	설계점수

전라남도 건설기술심의위원회 설계심의분과위원회 소위원장