	Communicable Disease Monthly Report 전염병발생월간소식지 2010년 6월

1. 2010년 5월 전라남도지역 법정전염병 발병통계

■ 5월 중 전라남도지역 법정전염병 발병자 수

○ 제1군 : 1명 (파라티푸스 1명)

○ 제2군 : 111명 (수두 94명, 유행성이하선염 16명, 홍역 1명)

○ 제3군 : 4명 (신증후군출혈열 2명, 쯔쯔가무시증 1명, 말라리아 1명)

■ 시군별 발병현황 (2010년 5월 발병환자 수/2010년 1월부터 5월까지 누적환자 수)

시군	제1군(1명/16명)								제2군(111명/324명)
	장티푸스		파라티푸스			세균성이질			백일해		유행성 이하선염			수 두			홍역			풍진			파상풍
	발생	누계		발생	누계		발생	누계	발생	누계		발생	누계		발생	누계		발생	누계		발생	누계		발생	누계
계	0	1		1	3		0	12	0	3		16	35		94	278		1	2		0	5		0	1
강진군								2								1
고흥군												1	4		9	30
곡성군																2
광양시												9	16		24	65						1
구례군
나주시													2		1	5
담양군
목포시				1	1					2			2			4
무안군								1							1	1
보성군												1	1		8	11
순천시					2			1				5	9		26	67						3
신안군								1							3	8
여수시		1											1		3	15						1
영광군															5	31		1	1
영암군															6	9									1
완도군															1	5
장성군																2			1
장흥군
진도군								2
함평군															1	5
해남군								5							6	17
화순군										1

시군	제3군(4명/20명)
	말라리아		레지오넬라증			렙토스피라			비브리오 패 혈 증			쯔쯔가무시증			발진열			브루셀라증			신증후군 출 혈 열
	발생	누계		발생	누계		발생	누계		발생	누계		발생	누계		발생	누계		발생	누계		발생	누계
계	1	2		0	1		0	0		0	0		1	9		0	1		0	1		2	6
강진군
고흥군													1	3			1					2	3
곡성군
광양시		1
구례군
나주시																							1
담양군
목포시					1									1									1
무안군																				1
보성군														1
순천시
신안군
여수시														1
영광군
영암군	1	1												1									1
완도군
장성군
장흥군
진도군
함평군
해남군														2
화순군

※ 위 자료는 질병관리본부 전염병웹통계 시스템을 통해 집계한 것으로, 의료기관 신고일을 기준으로 분류되었고, 현재 확인작업을 거치지 않은 잠정통계로 변동 가능함.

2. 2010년 5월 전라남도지역 표본감시전염병 발병통계

■ 바이러스성 간염

	A형간염	B형간염			C형간염
		급성B형간염	주산기B형간염	산모B형간염
5월 발병환자수	8	4	0	10	21
2010년 누계	39	45	0	42	125

■ 성병

	매독		임질	클라미디아 감염증	성기단순포진	첨규콘딜롬	비임균성 요도염
	1,2기 매독	선천성매독
5월 발병환자수	0	0	1	35	0	0	11
2010년 누계	7	0	7	165	0	1	44

3. 2010년 5월 전라남도지역 법정전염병 발병양상 분석

○ 1군전염병

- 파라티푸스 환자 1명 발생함. 실제 거주지는 서울인 환자로 발열, 오심 증상을 호소함. 항생제 치료 후 균음전이 확인됨.

○ 2군전염병

- 수두 환자가 94명 발생함. 수두는 연중 발생하지만 특히 4-7월에 유행하는 양상을 보이고 있음. 유치원과 초등학교를 중심으로 유행하는 양상으로 수두가 2005년에서야 필수예방접종으로 지정되어 초등학교학생의 상당수가 수두에 대한 면역력이 없는 것이 유행의 원인으로 판단됨.

○ 3군전염병

- 신증후군출혈열 2건, 쯔쯔가무시증 1건이 신고됨. 주로 가을철에 발생하는 쯔쯔가무시증과 신증후군출혈열이 최근 이상기온과 영농활동으로 봄철에도 발생할 수 있으나 임상양상에 부합하지 않는 사례에서 혈청검사 시 저역가로 양성일 경우 해석에 주의가 필요함.

4. 2010년 6월 전염병 유행 예측

○ 비브리오 패혈증

- 해수온도 상승으로 비브리오 패혈증 발생가능성이 높아지는 가운데 도내 일부지역 해수에서 실제로 비브리오 패혈증균의 발견되었음. 치사율이 높은 질환이므로 고위험군을 대상으로 감시, 홍보가 필요함.

○ 유행성이하선염

- 유행성이하선염은 세계도처에서 유행하고 있음. 국내에도 2008년 4543건에서 2009년 6399건으로 증가하였으며, 전남지역에서도 2009년도에 78건 신고 되어 전년대비 2.6배 증가함. 6-17세에 호발하고 있는 상태로 예방접종의 효과를 거두기 위해 모든 소아에서 2회의 MMR 백신 접종을 마쳐야 함.

○ 수두

- 전염병 표본감시 결과 수두는 특히 4-7월에 유행하는 양상을 보이며, 소아청소년에서 주로 발생하고 집단 유행도 보고되고 있어 소아청소년 중 항체가 없는 사람을 대상으로 예방접종이 필요함.

5. 주요 전염병 예방정보

비브리오패혈증

○ 병원체

비브리오 패혈증균은 바다에 살고 있는 그람음성 세균으로, NaCl의 농도가 1~3%인 배지에서 잘 번식하는 호염성이다. 오랫동안 다른 세균으로 오인되었다가, V. parahemolyticus와 달리 lactose를 분해한다는 사실이 밝혀져 1979년 V. vulnificus로 명명되었다.

○ 전파양식

여름철 해안지역을 중심으로 발생하며, 만성 간질환 등 저항력이 약한 사람들이 어패류를 생식하거나 해안지역에서 낚시 또는 어패류를 손질하는 과정에서 균에 오염된 해수 및 갯벌 등에 피부상처가 노출되면서 감염된다. 잠복기는 1~2일이며, 피부감염의 경우는 약 12시간이다. 40세 이상의 남자에서 흔하며, 주로 해수온도가 18도 이상으로 상승되는 여름철에 서남해안 지역에서 발생한다.

○ 증상 및 증후

급작스런 발열, 오한, 전신쇠약감 등으로 시작하여 때로는 구토와 설사도 동반한다. 잠복기는 16~24시간이며, 발병 30여 시간 전후에 대부분의 환자에서 피부병소가 사지, 특히 하지에서 나타나기 시작한다. 피부병변은 부종, 발적, 반상출혈, 수포형성, 궤양, 괴사 등의 형태로 진행한다. 치명률이 높다 (40~50%).

○ 예방요령

․ 고위험군(간이 나쁜 사람이나 만성질환자)은 비브리오균에 오염된 어패류 생식 금지

․ 어패류를 56oC 이상의 열로 가열하여 충분히 조리한 후 섭취

․ 오염된 바닷물에 상처가 닿지 않도록 주의

․ 어패류는 흐르는 수돗물에 씻은 후 조리

※ 발행처 : 전라남도 보건한방과 질병관리계(☏ 061-286-6040~7)

※ 작  성 : 전라남도 역학조사관 (☏ 061-286-6045)