2023년 전라남도 공공보건의료 시행계획

2023. 3.

C∙O∙N∙T∙E∙N∙T∙S

Ⅰ

※ 지역사회 현황분석 요약(성과지표 연계내용 중심으로)········· 3

□ 지역 현황분석	8

수요적 측면	8

1

1. 지리적 특성	8

2. 의료취약지	9

3. 인구학적 특성	11

4. 사회경제학적 특성	29

5. 건강수준	37

6. 건강행태	48

공급적 측면	53

2

1. 보건의료 시설	53

2. 보건의료 인력	68

3. 보건의료 협력체계	74

□ 의료이용 현황분석	76

접근성	76

1

1. 의료자원 접근성	76

지역친화도(RI)	77

2

1. 관내 의료이용률	77

2. 응급실 환자 전원율	78

기준시간 내 의료이용률(TRI)	79

3

1. 기준시간 내 의료이용률	79

2. 분만 및 신생아 기준시간 내 의료이용률	80

지역의료기관 이용	83

4

1. 의료기관 종별 이용현황	83

2. 광역시·도 보건기관 이용	84

3. 전라남도 시·군별 보건기관 이용률	85

상병별 의료이용	87

5

1. 다빈도 상병	87

2. 만성질환 등 기타	89

3. 장애인 의료이용	97

□ 환경 분석에 따른 발전 전략	98

현황분석 종합	98

1

현황분석에 따른 추진 전략	101

2

Ⅱ

전년도 평가결과에 대한 개선 노력

□ 평가결과 및 개선방향	105

Ⅲ

공공보건의료 시행계획 추진과제

□ 중장기 추진과제	111

□ 주요 성과지표 및 목표 총괄표	112

□ 계획 수립 제외 과제	118

□ 지역보건의료계획과 연계	119

□ 의료서비스 분야별 법정계획과의 연계	120

Ⅳ

공공보건의료 세부 추진 시행계획

1분야

필수의료 제공 체계 확충	133

2분야

공공보건의료 역량 강화	213

3분야

공공보건의료 제도 기반 강화	235

부 록

전라남도 공공보건의료 시행계획 심의

『표 목 차』

[표 1] 전라남도 분야별 의료취약지	8

[표 2] 분만의료 취약지 A등급	9

[표 3] 응급의료취약지	10

[표 4] 소아청소년과취약지	10

[표 5] 인공신장실취약지	10

[표 6] 전라남도 시·군별 인구 수	11

[표 7] 생산가능인구 및 비율	14

[표 8] 가임여성인구비율	15

[표 9] 합계 및 모의 연령별 출산율	16

[표 10] 전라남도 시·군별 합계출산율 현황	17

[표 11] 전라남도 시·군별 고령인구비율	19

[표 12] 전라남도 노년부양비 및 노령화지수	20

[표 13] 읍․면․동 별 고령인구비율	21

[표 14] 광역시·도별 독거노인 가구 현황	21

[표 15] 전라남도 시·군별 독거노인 가구 현황	22

[표 16] 광역시·도별 장애인 인구	24

[표 17] 전라남도 시·군별 장애인 인구	25

[표 18] 정신질환 수진자율	26

[표 19] 광역시·도별 의료급여 수급권자	27

[표 20] 광역시․도별 다문화 가구	28

[표 21] 광역시·도별 재정자립도	29

[표 22] 전라남도 시·군별 재정자립도	29

[표 23] 광역시·도별 일반회계 중 보건의료 예산 비중	30

[표 24] 전라남도 시·군별 일반회계 중 보건의료 예산 비중	31

[표 25] 전라남도 시·군별 비율	32

[표 26] 의료서비스 만족도	33

[표 27] 의료서비스 불만족 이유(다중응답)	34

[표 28] 기대수명	37

[표 29] 조사망률 및 연령표준화사망률	38

[표 30] 사망원인별 연령표준화 사망률	39

[표 31] 치료가능 사망률(OECD 기준)	40

[표 32] 심장질환 연령표준화 사망률	40

[표 33] 고의적 자해(자살) 사망률	41

[표 34] 전라남도 시·군별 고의적 자해(자살) 사망률	42

[표 35] 치매환자 유병현황	43

[표 36] 전라남도 시·군별 치매환자 유병현황	44

[표 37] 광역시·도별 결핵 신환자 수 및 율	45

[표 38] 법정감염병 지역별 신고 현황	46

[표 39] 비만률	48

[표 40] 전라남도 지역주민의 건강행태	49

[표 41] 흡연율	50

[표 42] 주관적 건강인지율	51

[표 43] 전라남도 시·군별 주관적 건강인지율	52

[표 44] 의료기관 수	54

[표 45] 병상 수 현황	55

[표 46] 공공의료기관 분포 현황	56

[표 47] 전라남도 공공의료기관(2021년 기준)	57

[표 48] 공공의료기관 병상 분포 현황	58

[표 49] 공공의료기관 지역 내 의료서비스(지역환자기준) 점유율	59

[표 50] 응급의료기관 현황	60

[표 51] 2023년 권역 및 지역 책임의료기관 지정 현황	62

[표 52] 필수보건의료 협력 분야 영역별 확대 계획	62

[표 53] 감염병 관리기관 지정 현황	63

[표 54] 권역별 감염병 관리시설 현황	64

[표 55] 시·군 물리치료실 현황	65

[표 56] 응급의료 전용헬기 보유 및 실적	66

[표 57] 2021년 전라남도 응급의료 전용헬기 운영 현황	66

[표 58] 병원선 제원	67

[표 59] 병원선 인력	67

[표 60] 병원선 진료실적	67

[표 61] 광역시·도별 의료인력 현황	68

[표 62] 전라남도 시·군별 의료인력 현황	69

[표 63] 공공의료기관 인력 현황	70

[표 64] 응급의학전문의 수	71

[표 65] 응급의학전문의 1인당 내원 환자 수	72

[표 66] 응급실 전담 간호사	72

[표 67] 구급인력 수	72

[표 68] 전라남도 보건의료 관련 지원조직 현황 및 연계·협력	74

[표 69] 기준시간(60분)내 의료자원 접근 불가능한 인구비율	76

[표 70] 관내 의료이용률	77

[표 71] 응급실 환자 전원율(2021년 기준)	78

[표 72] 기준시간(60분) 내 의료이용률(TRI)	79

[표 73] 분만 및 신생아 관내 의료이용률, 기준시간 내 의료이용률	80

[표 74] 전라남도 시·군별 분만 및 신생아 관내 의료이용률, 기준시간 내 의료이용률	82

[표 75] 지역의료서비스 이용현황	83

[표 76] 보건기관 이용률	84

[표 77] 전라남도 시·군별 보건기관 이용률	85

[표 78] 전라남도 다빈도 질환(입원)	87

[표 79] 전라남도 다빈도 질환(외래)	88

[표 80] 전라남도 고혈압 및 당뇨병 의료이용 현황	89

[표 81] 전라남도 2021년 금연클리닉 운영 실적	91

[표 82] 국가암검진 및 일반건강검진 수검률	92

[표 83] 시·군별 건강검진 수검률	93

[표 84] 전국 어린이 예방접종률 현황	94

[표 85] 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 확진환자 현황	95

[표 86] 시․군별 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 확진환자 현황	96

[표 87] 전라남도 코로나19 관련 주요 현황	96

[표 88] 장애인 의료이용 현황	97

[표 89] 현황분석 종합	98

[표 90] 2023년 사업 개선방향	106

[표 91] 전라남도 중·장기 공공보건의료 계획 추진 체계도	111

『그 림 목 차』

[그림 1] 전라남도 지역 진료권	9

[그림 2] 연도별 인구변화율	12

[그림 3] 전라남도 장래인구추계	12

[그림 4] 인구 구성	13

[그림 5] 생산가능인구 및 비율	13

[그림 6] 생산가능인구 및 노령인구 추계	14

[그림 7] 전라남도 연도별 출생건수	18

[그림 8] 고령인구비율	19

[그림 9] 전라남도 시·군별 고령인구비율	20

[그림 10] 독거노인 가구 비율	22

[그림 11] 전라남도 독거노인 가구 변화	23

[그림 12] 의료서비스 만족도	33

[그림 13] 의료서비스 불만족 이유(다중응답)	34

[그림 14] 의료기관 이용횟수 및 주로 이용하는 의료기관	35

[그림 15] 의료만족도 및 불만족 이유	35

[그림 16] 광역시·도 연간 미충족의료율	36

[그림 17] 전라남도 시·군별 연간 미충족의료율	36

[그림 18] 의료기관 수	53

[그림 19] 응급의료기관 현황	60

[그림 20] 권역별 감염병 관리시설 현황	64

[그림 21] 지역의료서비스 이용현황	83

[그림 22] 전라남도 시·군별 보건기관 이용률	85

[그림 23] 고혈압 및 당뇨병 의료이용 현황	89

Ⅰ	지역사회 현황분석
『전라남도 2023년 공공보건의료 시행계획』
		※ 지역사회 현황분석 요약
		□ 지역 현황분석
		□ 의료이용 현황분석
		□ 환경 분석에 따른 발전 전략

Ⅰ	지역사회 현황분석

	□

※ 지역사회 현황분석 요약 (성과지표 연계내용 중심으로)

지리적 특성 및 의료취약지

전라남도는 한반도 서남부에 위치하고 있으며, 행정구역은 22개 시·군으로 이루어져 있음

농·어촌지역이며, 도서(섬) 수가 2,165개소(무인도: 1,892, 유인도: 273)로 전국 도서 수(3,352개소)의 65%를 차지하고 있음

☞ 이러한 지리적 특성으로 완도군, 진도군, 신안군은 대부분 의료취약지로 분류됨

구분	전국	전라남도 해당지역
분만취약지 A등급	30	6	보성군, 장흥군, 함평군, 완도군, 진도군, 신안군
응급의료취약지	98	17	강진군, 고흥군, 곡성군, 구례군, 나주시, 담양군, 무안군, 보성군, 신안군, 영암군, 영광군, 완도군, 장성군, 장흥군, 진도군, 함평군, 해남군
소아청소년과 의료취약지	24	3	구례군, 진도군, 신안군
인공실장실 취약지	14	1	신안군
자료: 국립중앙의료원-2021년 의료취약지 모니터링 연구, 보건복지부-2022년 의료취약지 지원사업 지침

고령인구비율 및 독거노인 가구

전라남도의 65세 이상 고령인구비율은 전국 평균(18.0%)보다 7.2%p 더 높은 25.2%(초고령사회)로 전국에서 노인인구 비율이 가장 높은 것으로 조사됨

전라남도의 독거노인 가구 비율은 2019년도에는 13.6%, 2020년도 13.8%, 2021년도 14.4%로 해마다 증가하는 추세이고 전국에서 가장 높은 수치임

☞ 노인인구의 보건의료 수요 증가에 따른 맞춤형 보건의료 인프라 확충 필요

(단위: 명, %)

자료: 국가통계포털(KOSIS)-고령인구 비율(2022년 12월 기준), 독거노인 가구 비율(2021년 기준)

장애인 인구

전라남도 장애인 비율을 살펴보면 7.6%로 전국에서 전라남도의 비율이 가장 높음

(단위: 명, %)
구분	전체인구			장애인인구			장애인 비율
	계	남	여	계	남	여
전국	51,638,809	25,746,684	25,892,125	2,644,700	1,528,280	1,116,420	5.1
전라남도	1,832,803	922,221	910,582	139,868	74,616	65,252	7.6
자료: 행정안전부, 「주민등록인구현황」, 보건복지부, 장애인 등록 현황(2021년 기준)

다문화 가구

다문화 가구 수는 14,069가구이며, 가구원 수는 50,544명으로 전라남도 전체 가구 중 다문화 가구 비율은 1.9%로 조사됨

(단위: 가구, 명, %)
구분	다문화 가구 수	가구원 수	한국인 배우자	결혼 이민자	귀화자	자녀		기타 동거인		전체 가주 중 다문화 가구 비율
						귀화 및 외국국적 자녀	국내 출생	내국인	외국인	전체 가구 수	다문화 가구 비율
전국	385,219	1,119,267	161,395	174,122	196,372	15,646	271,202	258,119	42,411	22,022,753	1.7
전라남도	15,307	50,544	7,085	6,678	6,485	325	15,584	13,299	988	788,992	1.9
자료: 통계청 「인구총조사」 (KOSIS, 「다문화가구 현황」 2021년 기준)

의료서비스 불만족 이유

의료서비스 만족도 중 불만족(14.2%) 이유로는 시지역은 진료 및 입원 대기 시간이 김 21.9%, 군지역은 의료시설이 낙후되거나 미비함 17.4%로 조사됨

군지역의 의료서비스 불만족 이유는 의료기관까지의 거리(11.7%), 의료시설 낙후 및 미비(17.4%) 등의 항목의 비율이 시지역보다 높게 나타나 군지역 찾아가는 요양서비스, 의료기관의 시설 개선 및 인프라 구축이 필요한 것으로 보임

자료: 전라남도, 「2022년 전라남도 사회조사(전남의 사회지표)」

원인별 사망률

원인별 사망률은 전라남도의 경우 전국 통계에서 호흡기결핵, 패혈증, 간암, 폐암, 내분비 영양 및 대사질환, 알츠하이머병, 호흡계통 질환, 소화계통의 질환, 운수사고, 고의적 자해(자살)등 전반적으로 높게 나타남

위암 및 대장암, 고혈압성 질환의 경우 전국 대비 낮은 수치를 보임

(단위: 표준인구 10만 명당 명)
사망원인	호흡기 결핵	패혈증	간암	폐암	내분비 영양 및 대사질환	알츠 하이머병	호흡계통 질환	소화계통의 질환	운수 사고	고의적 자해(자살)
전국	1.1	5.2	10.7	18.1	9.5	5.4	28.7	14.0	5.0	22.1
전라남도	1.6	6.1	13.6	18.5	9.6	6.4	34.4	16.0	10.1	25.8
자료: 통계청, 「사망원인통계」(2021년 기준)

응급의료기관 현황

전라남도에는 권역응급의료센터 2개소, 지역응급의료센터 3개소, 지역응급의료기관 32개소, 응급의료기관 외 응급의료시설 12개소 등 총 49개소의 응급의료기관이 분포되어 있음

전라남도는 2020년(51개소) 대비 2021년(49개소) 2개소가 감소함

응급의료기관 및 응급의료기관 외 응급의료시설 운영기관 수                (단위: 개소)

자료: 2021응급의료통계연보(2021년 기준)

응급헬기 운영현황

응급헬기 이송환자 중 중증 응급환자(중증외상 3.6%, 뇌출혈·뇌경색 15.7%, 심근경색·심정지 4.4%, 기타 환자 76.3%를 나타냄

구분	2021년 전라남도 응급헬기 이송환자 진단별 분류(2021. 12. 31. 현재)
이송환자(명)	중증외상		뇌출혈·뇌경색		심근경색·심정지		기타 환자
	명수(명)	비율(%)	명수(명)	비율(%)	명수(명)	비율(%)	명수(명)	비율(%)
249	9	3.6	39	15.7	11	4.4	190	76.3

자료: 2021 응급의료 통계연보(2021년 기준)

병원선

전라남도는 무의도서 순회 진료를 위해 병원선 2척과 관련 인력 30명을 보유하고 있음

구분	톤수	속도 (노트)	마력	길이 (m)	폭 (m)	선박건조(최초)		비고
						년월일	선령
전남511호	128	15	3,270	32.1	7.0	‘00.12.28	23년	여수항
	380	17.5	6,972	49	9.5	‘23.6월(대체건조준공)	-
전남512호	170	16	5,440	36.41	7.4	‘03. 9.17	20년	목포항

자료: 전라남도 내부자료(2023년 1월)

의료인력

인구 만명당 의료인력은 의사 17.5명, 치과의사 4.5명, 한의사 4.5명, 간호사 51.2명

(단위: 명)
구분	의사		치과의사		한의사		간호사
	인구 만명당	총원	인구 만명당	총원	인구 만명당	총원	인구 만명당	총원
전국	21.8	112,321	5.4	27,987	4.4	22,807	49.4	254,227
전라남도	17.5	3,172	4.5	809	4.5	820	51.2	9,308
자료: 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원 「건강보험통계」 (KOSIS, 2022년 4/4분기)

공공의료기관 인력 현황

전라남도의 인구 100만 명당 공공의료기관 의사수는 23.1명으로 전국 중하위 수준임

(단위: 명)
구분	2017		2018		2019		2020
	의사수	인구 100만당 의사수	의사수	인구 100만당 의사수	의사수	인구 100만당 의사수	의사수	인구 100만당 의사수
전라남도	434	22.9	439	23.3	431	23.1	428	23.1
자료: 국립중앙의료원, 「2021년 공공보건의료 통계집」

지역보건체계 협력 현황 및 업무 내용

세부사업		협력기관	업무협력 내용
필수보건의료 협의체 구성 및 네트워크 구축		화순전남대학교병원	□ 권역 내 필수보건의료 협의체 구축 및 운영 □ 필수보건의료 협력모델 개발 및 수행
		전남대학교병원	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 필수보건의료 협력모델 사업 참여 및 정보교류
		목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원, 지역 병·의원	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 필수보건의료 협력모델 사업 참여 □ 의료인력 역량강화 교육 참여
		전라남도·광주광역시	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 사업지원
		공공보건의료지원단, 감염병관리지원단	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 지역진단 및 기초조사 지원
		보건소, 소방본부, 복지기관 등	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 필수보건의료 협력모델 사업 참여
		정부지정센터	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 필수보건의료 협력모델 사업 참여 및 정보교류
지역사회 중심 예방적, 통합적 건강관리		한국건강관리협회 광주·전남 지부	□ 보건기관에서 의뢰하는 검진 □ 저소득 주민 무료건강검진 □ 국민건강증진 교육 및 홍보
		인구보건복지협회 광주·전남지회	□ 인구·가족계획, 모자보건 청소년 성에 대한 홍보 및 교육 □ 이동검진
감염병관리	결핵관리	대한결핵협회 광주전남지부	□ 결핵연구, 결핵예방 및 퇴치사업 □ 기술지원 및 요원훈련
	감염병관리	대한에이즈 예방협회 광주전남지회	□ 에이즈에 관한 교육·홍보사업
		한국에이즈퇴치연맹 광주전남지회	□ 에이즈에 관한 교육·홍보사업
		한국한센총연합회 광주전남지부	□ 부랑인 한센병 환자 선도·홍보사업
		한국한센복지협회 광주전남지부	□ 한센병 예방 및 치료, 교육, 홍보 등 □ 이동진료사업
정신보건사업		전라남도광역치매센터	□ 치매조기검진, 치매 예방 교육, 홍보
		전라남도광역정신건강복지센터	□ 자살 예방, 정신질환 관리 등
심뇌혈관관리사업		국민건강보험공단	□ 검진사업, 만성질환관리 사업, 재활사업 등 연계 홍보
		권역심뇌혈관질환센터	□ 심뇌혈관 질환 예방 관리
암관리사업		광주·전남지역암센터	□ 암 예방교육, 홍보, 공무원 직무교육 등
통합건강증진사업		통합건강증진사업지원단	□ 보건사업기획, 사업성과 평가, 전담인력 교육 등 기술지원
심뇌혈관질환 예방관리사업		심뇌혈관질환예방관리사업지원단	□ 심뇌혈관질환예방관리사업 계획수립 및 정책자문, 보건소 기술지원 및 전담인력 교육, 홍보사업
감염병관리사업		감염병관리지원단	□ 감염병예방관리사업 및 감염병 홍보, 교육 등 □ 감염병 유행 시 소식지 공동 발간
응급의료관리사업		전남응급의료지원센터	□ 응급의료기관평가, 지역응급의료에 과한 연구, 재난의료에 대한 교육
금연 관리 사업		전라남도 금연지원센터	□ 금연캠프 운영, 금연 지원 서비스 등

응급실 환자 전원율

심뇌질환 응급환자 전원율

뇌졸중의 전국 평균이 4.90%, 전라남도는 8.15%로 전국 평균보다 매우 높게 나타남

응급외상 응급환자 전원율

중증외상의 전국 평균이 3.90%, 전라남도는 6.04%로 전국 평균보다 높게 나타남

(단위: %)
구분	심뇌혈관질환						응급외상
	응급실 환자전원율 (직접내원+전원)		응급환자 전원율 직접내원		응급환자 전원율 전원내원		중증응급환자 전원율(전체)		중증응급환자 전원율(직접내원)		중증응급환자 전원율(전원내원)
	심근 경색	뇌졸중	심근 경색	뇌졸중	심근 경색	뇌졸중	중증 응급	중증 외상	중증 응급	중증 외상	중증 응급	중증 외상
전국	4.00	4.90	5.19	5.60	1.59	3.17	3.90	5.13	4.36	5.44	2.95	3.90
전라남도	4.76	8.15	8.70	10.16	1.97	5.08	6.04	5.75	7.38	6.37	4.20	4.48
자료: 중앙응급의료센터, 「국가응급진료정보망(NEDIS)」, 국립중앙의료원, 2022 공공의료 INSIGHT 동향분석 지표 산출

고혈압 및 당뇨병

고혈압 및 당뇨병 환자 수가 3년 연속 증가 추세임

☞ 만성질환의 유병률은 연령이 높을수록 비례하는 경향을 보임

자료: 전라남도, 「2022년 전남의 사회지표」

감염병 관리시설 현황

권역별 감염병 지정관리 의료기관 수는 목포권 14개, 여수권 5개, 순천권 15개, 나주권 8개, 해남권 6개, 영광권 4개, 음압병상은 3개 권역만 보유

(단위: 개소, 병상)
구분	감염병 지정관리 병원수	음압병상수	격리외래 진료실 수	격리병상수	일반병상수
합계	52	152	10	513	40
목포권	14	79	4	121	40
여수권	5	12	2	30
순천권	15	36	2	195
나주권	8	8		44
해남권	6	4	2	55
영광권	4	13		68

결핵

전라남도는 전국 평균 결핵 신환자 10만 명당 35.7명 보다 19.7명 더 높은 55.4명임

전라남도의 결핵 신환자 수는 점진적으로 감소하는 추세이지만, 전국 대비 매우 높은 수준임

(단위: 명, 10만 명당 명, %)
시도별	2019		2020		2021
	신환자 수	신환자 율	신환자 수	신환자 율	신환자 수	신환자 율
전국	23,821	46.4	19,933	38.8	18,335	35,7
전라남도	1,295	69.5	1,044	56.5	1,015	55.4
자료: 질병관리청-2021년 결핵환자 신고현황

□ 지역 현황분석

	1		수요적 측면

1. 지리적 특성

전라남도는 한반도 서남부에 위치하고 있으며, 행정구역은 22개 시․군으로 이루어져 있음

농․어촌지역이며, 도서(섬)수가 2,165개소(무인도: 1,892, 유인도: 273)로 전국 도서 수(3,352개소)의 65%를 차지하고 있음

전라남도 「전라남도 기본통계」

☞ 이러한 지리적 특성으로 완도군, 진도군, 신안군은 대부분의 분야에서      의료취약지로 분류되어 있음

[표 1] 전라남도 분야별 의료취약지

구분	전국	전라남도 해당지역
분만취약지 A등급	30	6	보성군, 장흥군, 함평군, 완도군, 진도군, 신안군
응급의료취약지	98	17	강진군, 고흥군, 곡성군, 구례군, 나주시, 담양군, 무안군, 보성군, 신안군, 영암군, 영광군, 완도군, 장성군, 장흥군, 진도군, 함평군, 해남군
소아청소년과 의료취약지	24	3	구례군, 진도군, 신안군
인공신장실 취약지	14	1	신안군
자료: 국립중앙의료원-2021년 의료취약지 모니터링 연구, 보건복지부-2022년 의료취약지 지원사업 지침

전라남도는 인구 및 사회경제적 특성, 의료이용 접근성 등을 고려하여 지역의료권역을 6개 진료권으로 나눔

목포권(6개 시․군): 목포시, 영암군, 무안군, 신안군, 진도군, 함평군

여수권(1개 시): 여수시

순천권(5개 시․군): 순천시, 광양시, 구례군, 고흥군, 보성군

나주권(3개 시․군): 나주시, 화순군, 곡성군

해남권(4개 시․군): 해남군, 강진군, 장흥군, 완도군

영광권(3개 시․군): 영광군, 담양군, 장성군

[그림 1] 전라남도 지역 진료권

「전라남도 2023년 공공보건의료 시행계획」

2. 의료취약지

분만취약지

분만실의 접근성 취약가임인구율이 30%이상이며(AND) 기준시간내의료이용률이 30%미만인 취약지역

전라남도의 분만취약지는 6곳으로 나타남

분만실의 접근성 취약가임인구율이 30% 이상이며(AND) 기준시간 내 의료이용률(TRI)이 30% 미만인 A등급 취약지역 산출

[표 2] 분만의료 취약지 A등급

(단위: %)
시도	시군구	접근성 취약가임인구율	기준시간 내 의료이용률
전라남도(6)	보성군	76.83	9.29
	장흥군	31.56	0.56
	함평군	40.09	17.36
	완도군	98.46	1.79
	진도군	100.00	0.00
	신안군	82.16	11.72
자료: 국립중앙의료원, 「2021년 의료취약지 모니터링 연구」

응급의료취약지

지역응급의료센터로 30분 이내 도달이 불가능하거나, 권역응급의료센터로 1시간 이내 도달이 불가능한 인구 비율이 27% 이상인 지역이 17곳으로 조사됨

[표 3] 응급의료취약지

구분	응급의료취약지
전라남도(17)	강진군, 고흥군, 곡성군, 구례군, 나주시, 담양군, 무안군, 보성군, 신안군, 영암군, 영광군, 완도군, 장성군, 장흥군, 진도군, 함평군, 해남군
자료: 국립중앙의료원, 「2021년 의료취약지 모니터링 연구」

소아청소년과취약지

소아청소년과 서비스의 접근성 취약인구율이 30% 이상이면서 기준시간내 의료이용률이 30% 미만인 지역이 3곳으로 나타남

[표 4] 소아청소년과취약지

(단위: %)
시도	시군구	접근성 취약 가임인구율	기준시간 내 의료이용률
전라남도(3)	구례군	40.41	9.24
	진도군	100.00	0.00
	신안군	85.16	23.26
자료: 국립중앙의료원, 「2021년 의료취약지 모니터링 연구」

인공신장실취약지

혈액투석이 가능한 의료기관까지의 접근이 60분 내로 가능하지 않은 인구 비율이 30.0% 이상이면서, 해당 의료기관까지 60분 내 이동하여 혈액투석 의료를 이용한 비율이 30.0% 미만인 지역이 1곳으로 나타남

[표 5] 인공신장실취약지

구분	인공신장실취약지
전라남도(1)	신안군
자료: 보건복지부, 「2022년 의료취약지 인공신장실지원사업 안내」

3. 인구학적 특성

가. 전체 인구

1) 지역인구

인구 규모 및 추세

2022년 12월 기준 1,817,697명(남성 915,272명, 여성 902,425명)으로, 전국 총인구 수(51,439,038명)의 3.5%를 차지하고 있으며, 광역지자체 평균(3,025,826명)에 못 미치는 수준임

[표 6] 전라남도 시·군별 인구 수

(단위: 명)
구분	2005년	2010년	2015년	2022년	2005:2010년 증감률	2010:2015년 증감률	2015:2022년 증감률
전라남도	1,967,205	1,918,485	1,908,996	1,817,697	-2.5%	-0.5%	-4.8%
목포시	242,988	245,422	238,382	216,939	1.00%	-2.9%	-9.0%
영암군	62,004	60,082	58,137	52,395	-3.1%	-3.2%	-9.9%
무안군	61,915	74,475	82,236	90,608	20.3%	10.4%	10.2%
함평군	40,189	36,702	34,876	30,784	-8.7%	-5.0%	-11.7%
진도군	36,529	33,743	32,476	29,507	-7.6%	-3.8%	-9.1%
신안군	46,451	45,428	43,294	37,858	-2.2%	-4.7%	-12.6%
목포권역	490,076	495,852	489,401	458,091	1.2%	-1.3	-6.40%
여수시	301,389	293,488	290,168	274,765	-2.6%	-1.1%	-5.3%
여수권역	301,389	293,488	290,168	274,765	-2.6%	-1.1%	-5.31%
순천시	270,934	272,620	278,765	278,737	0.6%	2.3%	-0.01%
광양시	138,098	145,512	153,587	152,168	5.4%	5.5%	-0.9%
구례군	29,577	27,375	27,308	24,655	-7.4%	-0.2%	-9.7%
고흥군	83,830	73,924	68,601	61,880	-11.8%	-7.2%	-9.8%
보성군	53,145	48,792	45,349	38,471	-8.2%	-7.1%	-15.2%
순천권역	575,584	568,223	573,610	555,911	-1.3	0.9%	-3.09%
나주시	97,980	90,118	98,182	116,456	-8.0%	8.9%	18.6%
곡성군	34,157	31,886	30,672	27,060	-6.6%	-3.8%	-11.8%
화순군	73,673	69,368	65,848	62,024	-5.8%	-5.1%	-5.8%
나주권역	205,810	191,372	194,702	205,540	-7.0	1.7%	5.57%
해남군	86,238	79,579	76,194	65,831	-7.7%	-4.3%	-13.6%
장흥군	45,542	42,394	43,513	35,650	-6.9%	2.6%	-18.1%
강진군	42,696	41,624	38,758	33,177	-2.5%	-6.9%	-14.4%
완도군	58,841	54,269	53,014	47,597	-7.8%	-2.3%	-10.2%
해남권역	233,317	217,866	211,479	182,255	-6.7	-2.9	-13.82%
영광군	61,500	57,362	56,267	52,197	-6.7%	-1.9%	-7.2%
담양군	50,364	47,808	47,009	45,792	-5.1%	-1.7%	-2.6%
장성군	49,165	46,514	46,360	43,146	-5.4%	-0.3%	-6.9%
영광권역	161,029	151,684	149,636	141,135	-5.8%	-1.4%	-5.68%
자료: 행정안전부, 「주민등록인구현황」 2022년 12월 기준

진료권역별 인구를 살펴보면, 목포권 및 순천권 인구가 50% 이상을 차지하고 있으며 해남권의 인구 감소세가 두드러짐

시․군별로는 순천시 인구가 278,737명으로 가장 많고, 여수시 274,765명, 목포시 216,939명 등의 순으로 나타남

2016까지 190만명 이상을 유지하였으나 이후 점차 감소하여 2022년 전라남도 전체 인구는 182만명 수준으로 전체적으로 감소 추세를 보였으며, 향후에도 지속적 인구 감소가 예상(장래인구추계 2035년 160만명 이하)됨

[그림 2] 연도별 인구변화율

(단위: 명)

자료: 행정안전부, 「주민등록인구현황」

[그림 3] 전라남도 장래인구추계

(단위: 명)

자료: 통계청, 장래인구추계

인구 구성

2022년 15~64세 인구는 1,164,451명으로 2021년(1,182,629명) 대비 18,178명 감소함

전라남도의 15세 미만 인구는 9,211명 감소하였고, 65세 이상 인구는 12,283명 증가함

15세 미만 인구가 많은 지역은 순천(35,626명)이고, 적은 지역은 곡성(1,645명)임

65세 이상 인구가 많은 지역은 여수(58,798명)이고, 적은 지역은 구례(9,069명)임

[그림 4] 인구 구성

(단위: 명)

자료: 행정안전부, 「주민등록인구현황」 2022년 기준

2) 생산가능인구

경제활동을 할 수 있는 만 15~64세에 해당하는 인구

생산가능인구 및 비율

생산가능인구는 2021년(1,183천명) 대비 2022년(1,164천명)에 1.5% 감소

생산가능인구 중 50세~64세 비율은 지속적인 증가 추세(2021년(476,328명) 대비 2022년(477,997명)에 0.4% 증가)

☞ 이는 멀지 않은 장래에 노령인구로의 전환을 의미하며, 2047년에 이르러서는     생산가능인구와 노령인구가 거의 비슷한 수준에 접근할 것으로 예측됨

[그림 5] 생산가능인구 및 비율

자료: 행정안전부, 「주민등록인구현황」2022년 기준

[표 7] 생산가능인구 및 비율

(단위: 천명, %)
구분		생산가능인구 및 비율
		계	15-24세		25-49세		50-64세
				비율		비율		비율
전국	2022년	36,281	5,287	14.6	18,164	50.1	12,830	35.4
	2021년	36,661	5,466	14.9	18,424	50.3	12,771	34.8
	2020년	37,024	5,705	15.6	18,724	51.1	12,595	34.4
	2019년	37,356	5,979	16.0	18,945	50.7	12,432	33.3
	2018년	37,548	6,221	16.6	19,168	51.1	12,159	32.4
	2017년	37,636	6,440	17.1	19,396	51.5	11,800	31.4
	2016년	37,785	6,672	17.7	19,549	51.7	11,564	30.6
	2015년	37,692	6,815	18.1	19,671	52.2	11,206	29.7
	2014년	37,553	6,814	18.1	19,896	53.0	10,843	28.9
	2013년	37,458	6,826	18.2	20,120	53.7	10,512	28.1
	2012년	37,344	6,811	18.2	20,313	54.4	10,220	27.4
	2011년	37,223	6,759	18.2	20,617	55.4	9,847	26.5
	2010년	36,989	6,700	18.1	20,946	56.6	9,343	25.3
전라남도	2022년	1,164	174	14.9	512	44.0	478	41.0
	2021년	1,182	182	15.4	524	44.3	476	40.3
	2020년	1,204	194	16.1	540	44.9	470	39.0
	2019년	1,228	208	16.9	555	45.2	465	37.9
	2018년	1,245	219	17.6	568	45.6	458	36.8
	2017년	1,255	227	18.1	584	46.5	444	35.4
	2016년	1,266	236	18.6	594	46.9	436	34.5
	2015년	1,271	241	19.0	604	47.5	426	33.5
	2014년	1,268	240	18.9	613	48.4	415	32.7
	2013년	1,270	239	18.8	624	49.1	407	32.0
	2012년	1,271	238	18.7	636	50.0	397	31.2
	2011년	1,277	236	18.5	650	50.9	391	30.6
	2010년	1,276	235	18.4	664	52.0	377	29.5
자료: 행정안전부, 「주민등록인구통계」

[그림 6] 생산가능인구 및 노령인구 추계

(단위: 천명)

자료: 통계청, 주요 연령계층별 추계인구(생산연령인구, 고령인구)

3) 가임여성인구 및 출산율

가임여성인구

만 15~49세 사이로 임신이 가능한 연령대의 여성인구

전라남도의 가임여성인구 비율은 전국 평균보다 8.7%p 낮은 35.6%로 전국 최하위 수준임

☞ 따라서 전라남도는 가임여성 인구의 유인을 위한 일자리 창출과 임산부 및 출산     관련 보건의료 인프라 확충 정책의 수립이 요구됨

[표 8] 가임여성인구비율

(단위: %)
구분	전체 여성 인구	15~49세 여성 인구	비율
전국	25,719,108	11,403,123	44.3
서울특별시	4,830,551	2,360,123	48.9
부산광역시	1,696,465	698,869	41.2
대구광역시	1,201,082	512,528	42.7
인천광역시	1,469,404	674,833	45.9
광주광역시	724,146	338,201	46.7
대전광역시	723,792	336,570	46.5
울산광역시	541,536	238,017	44.0
세종특별자치시	188,870	97,367	51.6
경기도	6,710,438	3,172,781	47.3
강원도	761,044	289,629	38.1
충청북도	783,387	319,981	40.8
충청남도	1,033,251	421,221	40.8
전라북도	890,651	344,223	38.6
전라남도	904,203	321,672	35.6
경상북도	1,291,960	472,665	36.6
경상남도	1,632,143	657,377	40.3
제주특별자치도	336,188	147,070	43.7
자료: 통계청, 「주민등록인구현황」(2022년 기준)

출산율 현황

전라남도의 합계출산율은 전국 평균 0.81명보다 높은 1.02명으로 세종특별자치시 다음으로 전국에서 두 번째로 높음

[표 9] 합계 및 모의 연령별 출산율

(단위: 가임여성 1명당 명, 해당연령 여자인구 1천 명당 명)
구분	합계 출산율 한 여성이 가임기간(만 15~49세)에 낳을 것으로 기대되는 평균 출생아 수	모의 연령별 출산율
		15~19세	20~24세	25~29세	30~34세	35~39세	40~44세	45~49세
전국	0.808	0.4	5.0	27.5	76.1	43.5	7.6	0.2
서울특별시	0.626	0.2	1.8	12.1	57.6	43.9	8.3	0.2
부산광역시	0.728	0.2	3.7	21.4	69.8	41.6	7.2	0.1
대구광역시	0.785	0.5	4.0	25.6	76.8	41.1	6.3	0.1
인천광역시	0.778	0.7	5.3	27.5	71.0	42.1	7.7	0.2
광주광역시	0.896	0.6	5.0	32.0	86.1	45.2	7.3	0.3
대전광역시	0.810	0.5	5.0	28.9	76.6	41.9	6.8	0.2
울산광역시	0.940	0.1	5.9	38.5	95.1	39.7	6.6	0.1
세종특별자치시	1.277	0.2	6.3	54.6	128.1	58.4	8.6	0.1
경기도	0.853	0.4	4.9	29.0	81.2	45.6	7.9	0.2
강원도	0.979	0.5	8.5	47.0	87.2	43.1	7.3	0.2
충청북도	0.949	0.7	8.4	43.0	88.4	40.8	6.3	0.2
충청남도	0.963	0.6	9.8	46.6	86.2	40.8	7.0	0.2
전라북도	0.850	0.6	6.9	36.5	75.9	40.3	7.3	0.2
전라남도	1.017	0.8	9.2	46.0	92.8	44.5	7.8	0.2
경상북도	0.966	0.7	7.5	43.5	89.2	42.8	7.6	0.1
경상남도	0.903	0.4	6.3	38.7	87.0	39.5	6.5	0.2
제주특별자치도	0.951	0.2	9.0	38.3	81.7	47.6	10.7	0.4
자료: 통계청, 「인구동향조사」(2021년 기준)

시․군별 합계출산율 현황

‘21년 전라남도 시․군별 합계출산율 현황을 살펴보면, 영광군이 1.87명으로 가장 높게 나타났으며 신안군이 1.50명, 해남군 1.36명 등의 순으로 나타남

[표 10] 전라남도 시·군별 합계출산율 현황

(단위: 명)
구분	2017	2018	2019	2020	2021
전라남도	1.325	1.24	1.234	1.145	1.017
목포시	1.038	0.992	0.948	0.801	0.700
여수시	1.334	1.192	1.108	1.067	1.009
순천시	1.18	1.108	1.16	1.041	1.000
나주시	1.504	1.36	1.25	1.109	1.054
광양시	1.45	1.333	1.272	1.232	1.111
담양군	1.423	1.384	1.268	1.332	0.903
곡성군	1.144	1.336	1	0.811	0.544
구례군	1.247	0.74	1.136	1.047	1.138
고흥군	1.153	1.168	1.438	1.459	1.245
보성군	1.478	1.195	1.159	1.057	0.814
화순군	1.072	0.99	1.107	1.091	0.808
장흥군	1.112	1.248	1.51	1.774	1.337
강진군	1.527	1.412	1.429	1.063	0.907
해남군	2.099	1.886	1.893	1.668	1.361
영암군	1.777	1.594	1.542	1.375	1.161
무안군	1.178	1.054	1.038	1.012	0.967
함평군	1.371	1.289	1.181	1.345	0.924
영광군	1.544	1.816	2.538	2.455	1.869
장성군	1.641	1.778	1.429	1.509	0.953
완도군	1.634	1.616	1.567	1.439	1.295
진도군	1.533	1.217	1.529	1.073	1.273
신안군	1.595	1.593	1.437	1.338	1.501
자료: 통계청, 「인구동향조사」(2021년 기준)

연도별 출생아 수

출생건수는 지속적으로 감소하는 추세이며, 2021년 기준 출생건수(8,430명)보다 사망건수(17,658명)가 9,138명 더 많아 자연감소가 전국에서 가장 높음

출생건수: (2017년) 12,354명→(2018년) 11,238명→(2019년) 10,832명→(2020년) 9,738명→(2021년) 8,430명

사망건수: (2017년) 16,848명→(2018년) 17,219명→(2019년)
16,787명→(2020년) 17,436명→(2021년) 17,568명

자연증가건수: (2017년) -4,494건→(2018년) -5,981건→
(2019년) -5,955건→(2020년) -7,698명→(2021년) -9,138명

☞ 출생건수의 감소는 가임여성 수 및 출산율 감소 등의 복합적 요인에 의해     동반되는 결과로 볼 수 있으며, 이를 극복하기 위해서는 사회경제적 환경과     더불어 아이 키우기 좋은 환경조성에 전라남도의 역량 강화가 필요함

[그림 7] 전라남도 연도별 출생건수

(단위: 명, 건)

자료: 통계청, 「인구동향조사」(2021년 기준) (KOSIS)

나. 취약계층

1) 노인

고령인구비율

전라남도의 65세 이상 고령인구비율은 전국 평균(18.0%)보다 7.2%p 더 높은 25.2%(초고령사회)로 전국에서 노인인구 비율이 가장 높은 것으로 조사됨

☞ 노인인구의 보건의료 수요 증가에 따른 맞춤형 보건의료 인프라 확충 필요

[그림 8] 고령인구비율

(단위: %)

자료: 행전안전부 (KOSIS, 2022년 12월 기준)

[표 11] 전라남도 시·군별 고령인구비율

(단위: 명, %)
구분	전체인구	65세이상인구	고령인구비율
전라남도	1,817,697	457.481	25.2
목포시	216,939	40,805	18.8
여수시	274,765	58,798	21.4
순천시	278,737	48,061	17.2
나주시	116,456	27,488	23.6
광양시	152,168	22,331	14.7
담양군	45,792	15,058	32.9
곡성군	27,060	10,368	38.3
구례군	24,655	9,069	36.8
고흥군	61,880	26,717	43.2
보성군	38,471	15,834	41.2
화순군	62,024	17,681	28.5
장흥군	35,650	13,061	36.6
강진군	33,177	12,278	37.0
해남군	65,831	22,912	34.8
영암군	52,395	14,929	28.5
무안군	90,608	18,423	20.3
함평군	30,784	12,051	39.1
영광군	52,197	15,999	30.7
장성군	43,146	13,879	32.2
완도군	47,597	16,544	34.8
진도군	29,507	10,540	35.7
신안군	37,858	14,655	38.7
자료: 행전안전부, 「주민등록인구현황」 (KOSIS, 2022년 12월 기준)

[그림 9] 전라남도 시·군별 고령인구비율

(단위: 명, %)

자료: 행전안전부, 「주민등록인구현황」 (KOSIS, 2022년 12월 기준)

시․군별 노년부양비 및 노령화지수

2022년 기준 전라남도의 노년부양비는 생산가능인구 100명당 38.1명, 노령화지수는 유소년인구 1백 명당 219.8명으로 나타남

전국 노년부양비는 2020년 기준 생산가능인구 100명당 22.3명, 노령화지수는 유소년인구 100명당 129.0명이므로 전라남도는 전국 평균에 비해 월등히 높아 심각한 수준임

전라남도는 노인인구가 많은 초고령사회로 분류됨에 따라 전국에서 높은 수준의 부양비 및 노령화지수를 나타내고 있는 것으로 분석됨

시․군 중 곡성군, 구례군, 고흥군, 보성군, 함평군, 신안군은 노령화지수가 500~600을 나타냄

☞ 따라서 특히 고령화지수가 높은 지역에 대한 집중관리 및 전반적 노령화지수     상승에 따른 공공보건의료 지원 확대정책 수립이 요구됨

[표 12] 전라남도 노년부양비 및 노령화지수

(단위: 명, 생산가능인구 100명당 고령인구, 유소년인구 100명당 고령인구)
구분	2020년			2021년			2022년
	노인인구	노년부양비	노령화지수	노인인구	노년부양비	노령화지수	노인인구	노년부양비	노령화지수
전라남도	435,880	35.0	195	445,198	36.4	205.8	457,481	38.1	219.8
목포시	37,827	23.6	120	39,063	25.4	134.1	40,805	27.2	147.6
여수시	54,587	27.6	155	56,362	29.1	166.1	58,798	30.8	180.4
순천시	44,445	22.1	112	46,062	23.0	119.0	48,061	24.3	128.2
나주시	25,986	33.9	170	26,740	34.2	170.7	27,488	35.5	178.7
광양시	20,188	18.1	90	20,994	19.3	98.0	22,331	20.5	105.9
담양군	14,436	48.2	386	14,662	49.2	389.2	15,058	51.9	414.6
곡성군	10,185	59.2	497	10,233	60.8	534.9	10,368	63.2	567.5
구례군	8,882	63.0	437	8,968	65.9	469.0	9,069	68.9	502.1
고흥군	26,298	77.6	580	26,507	80.9	604.9	26,717	84.5	655.6
보성군	15,603	72.0	494	15,714	75.0	541.6	15,834	78.6	597.9
화순군	16,791	42.6	274	17,232	44.0	292.5	17,681	45.4	309.8
장흥군	12,928	58.9	376	13,022	62.2	399.4	13,061	65.5	432.4
강진군	12,035	60.2	374	12,131	62.4	403.2	12,278	65.1	447.2
해남군	22,293	53.7	324	22,562	56.3	352.4	22,912	59.7	376.8
영암군	14,400	35.1	226	14,648	36.7	248.1	14,929	38.2	265.2
무안군	17,528	30.0	142	17,986	28.5	128.6	18,423	28.5	130.9
함평군	11,720	63.2	461	11,867	66.6	499.4	12,051	69.1	550.8
영광군	15,488	47.1	254	15,641	49.4	262.3	15,999	51.3	276.9
장성군	13,400	48.1	288	13,536	51.1	315.6	13,879	53.5	345.3
완도군	16,244	51.5	305	16,452	54.2	326.0	16,544	57.4	349.8
진도군	10,325	54.5	353	10,405	55.5	373.9	10,540	58.4	402.2
신안군	14,291	64.5	543	14,411	67.9	568.1	14,655	71.5	601.2
자료: 행정안전부, 주민등록인구현황(2022년 12월 기준), 전라남도,「2020년~2040년 전라남도 시·군별 장래인구 추계」

읍․면․동별 고령인구비율

고령인구비율은 동 지역 16.3%, 읍 지역 22.6%, 면 지역 37.3%로 농어촌 지역으로 갈수록 고령화가 높게 나타남

[표 13] 읍․면․동 별 고령인구비율

(단위: 명, %)
구분	동	읍	면	계
총인구	779,796	451,842	594,802	1,826,440
고령인구	126,898	102,259	221,906	451,063
고령인구 비율	16.3	22.6	37.3	24.7
자료: 전라남도, 「주민등록인구통계」 (KOSIS, 2022년 상반기 기준)

독거노인 가구

만 65세 이상 노인인구 중 혼자 거주하는 인구의 비율

전라남도의 독거노인 가구 비율은 2019년도에는 13.6%, 2020년도 13.8%, 2021년도에 14.4%로 매년 증가하였고, 전국에서 가장 높은 수치임

[표 14] 광역시·도별 독거노인 가구 현황

(단위: 가구, %)
구분	2019	2020	2021
전국	7.5	7.9	8.5
서울특별시	6.1	6.5	7.1
부산광역시	9.1	9.7	10.4
대구광역시	7.9	8.5	9.1
인천광역시	6.1	6.7	7.2
광주광역시	6.6	7	7.6
대전광역시	6.2	6.6	7.2
울산광역시	5.7	6.2	6.9
세종특별자치시	3.9	4.1	4.4
경기도	5.5	5.8	6.2
강원도	10.2	10.6	11.4
충청북도	8.8	9.1	9.8
충청남도	9.2	9.5	10.1
전라북도	11.2	11.5	12.2
전라남도	13.6	13.8	14.4
경상북도	11.3	11.7	12.4
경상남도	9.4	9.8	10.6
제주특별자치도	6.6	6.9	7.6
자료: 통계청, 「인구총조사」 (KOSIS, 2021년 기준)

[그림 10] 독거노인 가구 비율

(단위: %)

자료: 통계청, 「인구총조사」 (KOSIS, 2021년 기준)

지역별 기준 독거노인 가구 비중이 높은 지역은 고흥군(25.6%), 보성군(24.0%), 함평군(22.5%) 순이며, 낮은 지역은 광양시(7.1%), 순천시(8.6%)임

[표 15] 전라남도 시·군별 독거노인 가구 현황

(단위: 가구, %)
구분	2017	2018	2019	2020	2018- 2019년 증감률	2019- 2020년 증감률	2020- 2021년 증감률	2021 독거노인 가구 비율
								독거노인가구	독거노인가구 비율
전라남도	98,156	99,832	100,769	105,114	0.9%	4.3%	6.4%	111,885	14.4
목포시	7,765	8,146	8,424	9,091	3.4%	4.9%	10.9%	10,078	10.6
여수시	9,959	10,300	10,618	11,139	3.1%	4.9%	8.0%	12,034	10.5
순천시	8,291	8,654	8,895	9,512	2.8%	6.9%	9.6%	10,428	9.1
나주시	5,892	6,041	6,088	6,418	0.8%	5.4%	6.3%	6,824	13.6
광양시	3,644	3,788	3,886	4,080	2.6%	5.0%	11.1%	4,531	7.6
담양군	2,864	2,895	2,852	2,994	-1.5%	5.0%	4.5%	3,129	16.7
곡성군	2,776	2,800	2,743	2,798	-2.0%	2.0%	3.0%	2,882	22.5
구례군	2,086	2,107	2,125	2,270	0.9%	6.8%	4.0%	2,361	21.2
고흥군	7,109	7,100	7,236	7,557	1.9%	4.4%	2.9%	7,773	26.1
보성군	4,233	4,270	4,250	4,286	-0.5%	0.8%	5.2%	4,510	25.0
화순군	4,242	4,334	4,310	4,441	-0.6%	3.0%	5.7%	4,692	18.0
장흥군	3,525	3,538	3,610	3,661	2.0%	1.4%	4.2%	3,815	23.1
강진군	3,276	3,262	3,250	3,384	-0.4%	4.1%	4.5%	3,537	23.0
해남군	5,698	5,739	5,745	5,940	0.1%	3.4%	4.3%	6,194	21.2
영암군	3,471	3,536	3,503	3,586	-0.9%	2.4%	7.0%	3,838	16.0
무안군	3,718	3,721	3,745	3,853	0.6%	2.9%	7.2%	4,130	11.1
함평군	2,956	2,951	2,942	3,050	-0.3%	3.7%	5.4%	3,214	23.4
영광군	3,690	3,698	3,688	3,845	-0.3%	4.3%	4.7%	4,025	18.3
장성군	2,831	2,825	2,845	2,900	0.7%	1.9%	4.2%	3,023	17.2
완도군	3,715	3,748	3,700	3,848	-1.3%	4.0%	5.8%	4,073	19.1
진도군	2,934	2,899	2,856	2,945	-1.5%	3.1%	4.3%	3,072	22.6
신안군	3,481	3,480	3,458	3,516	-0.6%	1.7%	5.9%	3,722	22.2
자료: 통계청, 「인구총조사」 (KOSIS, 2017년~2021년 기준)

[그림 11] 전라남도 독거노인 가구 변화

(단위: 가구)

자료: 통계청, 「인구총조사」 (KOSIS, 2017년~2021년 기준)

2) 장애인

장애인 수

2021년 등록 장애인 수는 139,868명으로 2020년(140,942명) 대비 1,074명 감소

장애인 비율을 살펴보면 전국에서 전라남도의 비율이 가장 높음

등록 장애인 수가 많은 지역은 여수시(17,870명), 순천시(15,944명), 목포시(13,911명)의 순이며, 지역별 인구대비 장애인 비율이 높은 지역은 함평군(11.7%), 고흥군(11.7%), 곡성군(11.7%)으로 나타남

시 지역의 인구대비 장애인 비율은 평균 6.1%, 군 지역은 9.6%로 군 지역이 시 지역보다 인구대비 장애인 비율이 3.5%p 더 높음

[표 16] 광역시·도별 장애인 인구

(단위: 명, %)
구분	전체인구			장애인인구			장애인 비율
	계	남	여	계	남	여
전국	51,638,809	25,746,684	25,892,125	2,644,700	1,528,280	1,116,420	5.1
서울특별시	9,509,458	4,618,040	4,891,418	392,123	227,302	164,821	4.1
부산광역시	3,350,380	1,639,044	1,711,336	176,451	103,824	72,627	5.3
대구광역시	2,385,412	1,175,632	1,209,780	127,282	73,955	53,327	5.3
인천광역시	2,948,375	1,476,373	1,472,002	148,646	88,447	60,199	5
광주광역시	1,441,611	713,015	728,596	69,819	39,549	30,270	4.8
대전광역시	1,452,251	724,626	727,625	72,489	42,298	30,191	5
울산광역시	1,121,592	576,217	545,375	51,330	31,048	20,282	4.6
세종특별자치시	371,895	185,678	186,217	12,630	7,531	5,099	3.4
경기도	13,565,450	6,827,298	6,738,152	578,668	344,091	234,577	4.3
강원도	1,538,492	774,332	764,160	101,714	58,810	42,904	6.6
충청북도	1,597,427	810,672	786,755	97,839	56,117	41,722	6.1
충청남도	2,119,257	1,083,366	1,035,891	134,749	77,050	57,699	6.4
전라북도	1,786,855	888,994	897,861	132,057	71,784	60,273	7.4
전라남도	1,832,803	922,221	910,582	139,868	74,616	65,252	7.6
경상북도	2,626,609	1,323,661	1,302,948	182,538	102,009	80,529	6.9
경상남도	3,314,183	1,668,338	1,645,845	189,621	109,468	80,153	5.7
제주특별자치도	676,759	339,177	337,582	36,876	20,381	16,495	5.4
자료: 보건복지부, 「장애인 현황」 (KOSIS, 2021년 기준)

[표 17] 전라남도 시·군별 장애인 인구

(단위: 명)
구분	전체인구			장애인인구			장애인 비율(%)
	계	남	여	계	남	여
전라남도	1,832,803	922,221	910,582	139,868	74,616	65,252	7.6
목포시	218,589	108,808	109,781	13,822	7,626	6,196	6.3
여수시	276,762	141,074	135,688	17,835	9,834	8,001	6.4
순천시	281,436	140,466	140,970	15,911	8,952	6,959	5.7
나주시	116,726	58,906	57,820	8,531	4,534	3,997	7.3
광양시	150,531	78,626	71,905	7,719	4,338	3,381	5.1
담양군	46,180	23,428	22,752	4,023	2,166	1,857	8.7
곡성군	27,535	13,540	13,995	3,210	1,587	1,623	11.7
구례군	25,235	12,285	12,950	2,746	1,449	1,297	10.9
고흥군	62,762	30,569	32,193	7,396	3,717	3,679	11.8
보성군	39,375	19,221	20,154	4,398	2,262	2,136	11.2
화순군	62,624	30,910	31,714	5,166	2,715	2,451	8.2
장흥군	36,547	17,785	18,762	3,835	1,909	1,926	10.5
강진군	33,753	16,359	17,394	3,269	1,628	1,641	9.7
해남군	67,166	33,273	33,893	6,343	3,391	2,952	9.4
영암군	52,937	27,485	25,452	4,650	2,433	2,217	8.8
무안군	91,107	45,753	45,354	6,341	3,420	2,921	7.0
함평군	31,274	15,730	15,544	3,701	1,845	1,856	11.8
영광군	51,985	25,959	26,026	5,075	2,521	2,554	9.8
장성군	43,365	22,206	21,159	4,025	2,153	1,872	9.3
완도군	48,631	24,475	24,156	4,546	2,371	2,175	9.3
진도군	30,066	14,908	15,158	3,151	1,569	1,582	10.5
신안군	38,217	20,455	17,762	4,175	2,196	1,979	10.9
자료: 보건복지부, 「장애인 현황」 (KOSIS, 2021년 기준)

3) 정신질환 수진자율

정신의료기관을 이용한 환자 중 F코드(정신 및 행동장애)로 진료받은 실인원

전라남도 전체 정신질환 수진자수 대비 중증정신질환이 차지하는 비율은 31.8%임

전체 정신질환 수진자수 대비 중증정신질환으로 진료받은 수진자 비율이 전국에서 다섯번째로 높음

중증정신질환자 응급상황 발생에 대비한 체계적인 의료관리체계 구축 및 강화 필요

※ 중증정신질환은 조현병, 분열형 및 망상장애, 제1형 및 제2형 양극성       장애, 중등도 이상 우울 에피소드 및 재발성 장애임

[표 18] 정신질환 수진자율

(단위: 명)
구분	전체 정신질환(A)	중증정신질환(B)	중증정신질환 수진자율(A/B)
서울특별시	493,960	145,858	29.5%
부산광역시	195,028	51,657	26.5%
대구광역시	128,838	37,006	28.7%
인천광역시	118,765	39,281	33.1%
광주광역시	64,789	19,969	30.8%
대전광역시	84,901	21,352	25.1%
울산광역시	44,181	9,488	21.5%
세종특별자치시	9,683	2,937	30.3%
경기도	468,448	130,675	27.9%
강원도	67,159	20,237	30.1%
충청북도	70,457	20,471	29.1%
충청남도	82,118	26,521	32.3%
전라북도	77,093	25,279	32.8%
전라남도	61,271	19,464	31.8%
경상북도	93,821	33,295	35.5%
경상남도	121,553	35,166	28.9%
제주특별자치도	32,990	8,311	25.2%
자료: 보건복지부 국립정신건강센터, 「국가 정신건강현황 보고서 2020」

4) 의료급여 수급권자

2021년 기준 전라남도의 의료급여 수급권자 수는 68,182명임

2020년(71,699명) 대비 3,517명 감소

전라남도 전체인구 대비 3.7% 수준(전국 5위)

[표 19] 광역시·도별 의료급여 수급권자

(단위: 명, %)
구분	의료급여 수급권자			전체 인구 중 의료급여 수급권자 비율
	계	1종	2종	전체 인구	의료급여 수급권자 비율
전국	1,516,525	1,144,397	372,128	51,638,809	2.9
서울특별시	259,706	188,131	71,575	9,509,458	2.7
부산광역시	145,179	105,938	39,241	3,350,380	4.3
대구광역시	97,444	71,477	25,967	2,385,412	4.1
인천광역시	100,092	71,699	28,393	2,948,375	3.4
광주광역시	62,142	41,370	20,772	1,441,611	4.3
대전광역시	49,288	34,526	14,762	1,452,251	3.4
울산광역시	21,944	17,086	4,858	1,121,592	2.0
세종특별자치시	4,425	3,393	1,032	371,895	1.2
경기도	251,568	199,628	51,940	13,565,450	1.9
강원도	56,007	44,214	11,793	1,535,492	3.6
충청북도	48,353	38,687	9,666	1,597,427	3.0
충청남도	56,045	45,816	10,229	2,119,257	2.6
전라북도	83,159	60,333	22,826	1,786,855	4.7
전라남도	68,182	55,486	12,696	1,832,803	3.7
경상북도	94,619	75,270	19,349	2,626,609	3.6
경상남도	97,594	76,908	20,686	3,314,183	2.9
제주특별자치도	20,778	14,435	6,343	676,759	3.1
자료: 보건복지부, 2021년 시도별 의료급여 수급권자 현황(2021년 기준)

5) 다문화 가구

다문화 가구 수는 15,307가구이며, 가구원 수는 50,444명으로 나타남

전라남도의 전체 가구 중 다문화 가구 비율은 1.9%로 조사됨

[표 20] 광역시․도별 다문화 가구

(단위: 가구, 명, %)
구분	다문화 가구 수	가구원 수	한국인 배우자	결혼 이민자	귀화자	자녀		기타 동거인		전체 가주 중 다문화 가구 비율
						귀화 및 외국국적 자녀	국내 출생	내국인	외국인	전체 가구 수	다문화 가구 비율
전국	385,219	1,119,267	161,395	174,122	196,372	15,646	271,202	258,119	42,411	22,022,753	1.7
서울특별시	71,337	187,022	26,176	30,984	41,394	3,448	34,675	40,295	10,050	4,191,171	1.7
부산광역시	15,711	47,593	7,370	7,329	6,322	436	12,254	12,853	1,029	1,447,194	1.1
대구광역시	11,388	33,881	4,928	5,396	4,601	338	9,194	8,709	715	1,013,488	1.1
인천광역시	27,075	76,765	10,910	12,197	15,894	1,560	16,884	15,609	3,711	1,216,719	2.2
광주광역시	8,095	24,332	3,412	3,694	3,514	195	6,967	5,888	662	625,511	1.3
대전광역시	7,738	23,139	3,568	3,463	3,218	203	6,335	5,894	458	648,593	1.2
울산광역시	7,268	21,409	3,257	3,381	3,319	200	5,873	4,793	586	460,289	1.6
세종특별자치시	1,781	5,654	891	880	746	62	1,531	1,405	139	147,347	1.2
경기도	117,478	330,934	47,935	54,308	65,017	6,143	72,224	69,020	16,287	5,492,783	2.1
강원도	9,402	29,932	4,463	3,866	4,202	203	8,170	8,497	531	682,635	1.4
충청북도	12,636	38,720	5,823	5,657	5,872	362	10,541	9,430	1,035	713,434	1.8
충청남도	19,648	60,015	8,802	9,089	9,212	662	15,874	14,489	1,887	947,235	2.1
전라북도	13,661	43,926	6,213	5,894	6,002	324	13,155	11,399	939	785,218	1.7
전라남도	15,307	50,444	7,085	6,678	6,485	325	15,584	13,299	988	788,992	1.9
경상북도	18,058	57,102	8,130	7,893	8,029	405	16,686	14,756	1,203	1,178,040	1.5
경상남도	22,906	70,210	9,594	10,510	10,257	563	20,312	17,233	1,741	1,405,646	1.6
제주특별자치도	5,730	18,189	2,838	2,903	2,288	217	4,943	4,550	450	278,458	2.1
자료: 통계청 「인구총조사」 (KOSIS, 「다문화가구 현황」 2021년 기준)

4. 사회경제학적 특성

가. 재정자립도

전라남도의 재정자립도는 19.79%로 전국 17개 광역시․도 중 최하위 수준임

22개 시․군 중 절반에 해당되는 14개 군이 10% 이하의 재정자립도를 보임

[표 21] 광역시·도별 재정자립도

(단위: %)
지자체명	2019년	2020년	2021년
서울특별시	71.25	63.32	61.99
부산광역시	43.92	39.63	42.58
대구광역시	40.96	35.52	44.90
인천광역시	54.82	49.22	48.07
광주광역시	37.19	32.94	36.49
대전광역시	38.51	35.16	39.92
울산광역시	47.96	42.54	48.28
세종특별자치시	55.98	49.84	46.76
경기도	49.04	40.06	51.98
강원도	22.41	22.9	23.61
충청북도	25.07	23.82	26.11
충청남도	29.09	27.13	30.22
전라북도	19.07	20.06	21.26
전라남도	16.22	20.02	19.79
경상북도	22.79	22.94	23.94
경상남도	31.1	28.05	30.53
제주특별자치도	32.1	30.98	30.94
자료: 행정안전부, 「지방재정 365(지방재정통합공개시스템) 재정자립도(최종)(개편후)」

[표 22] 전라남도 시·군별 재정자립도

(단위: %)
자치단체	2019년	2020년	2021년
전라남도	16.22	20.02	18.55
목포시	13.64	15.26	23.62
여수시	25.74	23.97	24.08
순천시	16.87	15.25	15.25
나주시	15.02	14.85	14.26
광양시	26.39	21.74	21.86
담양군	9.21	9.26	9.77
곡성군	6.67	8.23	8.30
구례군	5.79	5.51	4.97
고흥군	5.05	6.02	6.05
보성군	5.42	6.26	7.15
화순군	14.73	13.5	13.87
장흥군	6.25	6.76	6.65
강진군	5.89	6.71	6.84
해남군	6.28	5.75	6.45
영암군	10.62	11.37	11.15
무안군	9.11	10.88	9.44
함평군	5.65	6.97	6.93
영광군	9.59	11.06	11.64
장성군	8.46	9.87	9.55
완도군	5.63	5.9	5.64
진도군	5.22	5.72	6.15
신안군	4.53	10.1	6.63
자료: 행정안전부, 「지방재정 365(지방재정통합공개시스템) 재정자립도(최종)(개편후)」

‘22년 기준 일반회계 중 보건의료분야(보건의료, 식품의약안전) 예산 비중은 2.09%로‘21년보다 상승하였으나 전국 17개 시・도 중 낮은 편임

[표 23] 광역시·도별 일반회계 중 보건의료예산 비중

(단위: 백만원, %)
구분	2020년		2021년		2022년
	금액	비율	금액	비율	금액	비율
서울특별시	1,104,071	1.9	947,053	2.07	1,347,404	2.63
부산광역시	401,581	1.9	348,164	2.04	473,587	2.55
대구광역시	453,819	3.0	352,553	2.89	521,135	3.93
인천광역시	268,036	1.7	210,502	1.42	282,279	1.74
광주광역시	196,893	2.1	171,678	2.23	233,794	2.62
대전광역시	189,594	2.3	159,341	2.11	214,598	2.50
울산광역시	131,294	2.0	111,575	1.94	157,302	2.49
세종특별자치시	39,088	2.7	35,489	2.59	53,635	3.39
경기도	1,538,071	2.1	1,352,200	2.29	1,835,941	2.68
강원도	363,348	2.0	340,007	2.17	379,215	2.23
충청북도	293,398	2.0	263,807	2.08	315,671	2.28
충청남도	438,480	2.1	426,089	2.40	521,371	2.68
전라북도	345,934	1.7	301,212	1.66	395,018	2.05
전라남도	446,397	1.8	390,794	1.86	480,674	2.09
경상북도	564,312	2.0	481,628	1.93	655,473	2.43
경상남도	490,798	1.8	425,983	1.76	570,257	2.16
제주특별자치도	93,424	1.7	79,309	1.62	104,324	1.95
자료: 행정안전부, 지방자치단체 통합재정개요(지방재정 통합공개시스템)

[표 24] 전라남도 시·군별 일반회계 중 보건의료예산 비중

(단위: 백만원, %)
구분	2021년			2022년
	일반회계	금액	비율	일반회계	금액	비율
전라남도	20,971,745	390,794	1.86	23,013,904	480,674	2.09
목포시	774,237	17,675	2.28	806,474	22,352	2.77
여수시	1,092,076	21,455	1.96	1,224,140	40,554	3.31
순천시	1,088,254	23,397	2.15	1,179,535	32,502	2.76
나주시	693,133	10,965	1.58	827,196	15,284	1.85
광양시	801,905	27,321	3.41	939,289	25,718	2.74
담양군	421,354	8,527	2.02	462,433	10,934	2.36
곡성군	415,411	6,630	1.60	433,211	7,518	1.74
구례군	308,950	5,676	1.84	325,824	5,972	1.83
고흥군	700,432	9,714	1.39	793,717	12,784	1.61
보성군	483,179	7,140	1.48	533,965	8,609	1.61
화순군	543,103	12,569	2.31	587,218	13,943	2.37
장흥군	455,408	10,975	2.41	477,418	11,889	2.49
강진군	376,873	6,822	1.81	431,903	7,984	1.85
해남군	750,550	12,259	1.63	795,493	14,436	1.81
영암군	506,176	7,971	1.57	562,714	9,226	1.64
무안군	511,930	8,340	1.63	534,775	12,097	2.26
함평군	420,290	8,565	2.04	459,024	9,521	2.07
영광군	491,764	11,849	2.41	545,043	15,507	2.85
장성군	442,230	7,818	1.77	476,917	9,895	2.07
완도군	530,490	10,275	1.94	534,762	14,008	2.62
진도군	348,072	6,941	1.99	422,713	8,480	2.01
신안군	561,110	8,022	1.43	601,793	10,386	1.73
자료: 행정안전부, 지방재정365(지방재정 통합공개시스템, 기능별 회계별 세출예산)

나. 기타 취약지표

건강보험료 하위 20% 비율, 기초생활보장대상자 비율

건강보험료 하위 20% 비율, 기초생활보장대상자 비율을 구분하여, 전국 시․군․구별 비교 분석 결과 전라남도 대부분의 시․군이 취약한 수준인 것으로 분석됨

건강보험료 하위 20% 비율의 순위를 살펴보면 완도군은 전국 250개 시․군․구 중 1위, 목포시는 7위, 진도군은 8위로 매우 취약한 수준인 것으로 나타남

[표 25] 전라남도 시·군별 비율

시군별	건강보험료 하위 20% 비율		기초생활보장대상자 비율
	비율(%)	순위/250개 시·군·구 (자치구)	비율(%)	순위/250개 시·군·구 (자치구)
목포시	23.12	7	7.77	72
여수시	17.53	145	5.61	166
순천시	17.09	159	4.82	187
나주시	20.00	69	6.88	120
광양시	16.41	176	3.89	215
담양군	20.63	52	6.68	130
곡성군	19.39	94	7.87	66
구례군	20.53	55	8.69	45
고흥군	22.16	22	9.32	30
보성군	21.13	39	7.69	78
화순군	21.32	34	6.98	112
장흥군	22.90	11	8.42	50
강진군	20.95	45	7.90	64
해남군	22.86	12	15.79	1
영암군	19.97	70	5.19	176
무안군	19.73	81	6.85	122
함평군	21.02	43	6.99	111
영광군	21.81	25	7.99	60
장성군	20.94	46	7.37	96
완도군	26.99	1	6.91	117
진도군	23.12	8	8.72	44
신안군	22.05	23	6.69	128
자료: 국립중앙의료원 헬스맵(2020년 기준)

다. 주민건강 요구도

의료서비스 만족도

의료서비스 만족도에 대해서는 만족이라는 응답이 43.0%, 보통이라는 응답이 42.8%로 보통 이상 응답자가 전체의 85.8%임

2020년(보통 이상 86.1%, 긍정 43.9% + 보통 42.2%) 대비 보통 이상 응답이 0.3%p 감소

[그림 12] 의료서비스 만족도

자료: 전라남도청 누리집, 「2022년 전남의 사회지표(공표)」

시 지역의 긍정적 응답은 39.3%, 군 지역은 47.7%로 군 지역이 8.4% 더 높게 나타남

권역별로 살펴보면, 중남부권의 긍정적 응답이 49.3%로 가장 높게 조사됨

[표 26] 의료서비스 만족도

(단위: %)
구분	계	매우 만족	약간 만족	보통	약간 불만족	매우 불만족
2022	100.0	16.4	26.6	42.8	12.4	1.8
2020	100.0	15.0	28.9	42.2	12.1	1.8
2018	100.0	20.4	37.4	32.4	8.5	1.3
2016	100.0	24.2	34.6	29.7	10.3	1.2
<지역별>
시 지역	100.0	14.4	24.9	44.0	14.8	16.7
군 지역	100.0	18.9	28.8	41.2	9.3	11.0
<권역별>
광주근교권	100.0	17.9	30.1	42.0	8.2	1.8
동부권	100.0	14.0	24.8	43.6	15.78	1.9
서남권	100.0	18.2	25.8	43.9	10.3	1.7
중남부권	100.0	19.3	30.0	37.2	11.7	1.8
자료: 전라남도청 누리집, 「2022년 전남의 사회지표(공표)」

의료서비스 불만족 이유

의료서비스 불만족 이유(다중응답)로는 진료 대기 및 입원 대기 시간이 김20.2%, 의료 시설이 낙후되거나 미비함 14.9%, 전문 의료인력 부족 14.6% 등의 순으로 조사됨

2020년도 의료서비스 불만족 이유 순위와 유사한 결과로 분석됨

[그림 13] 의료서비스 불만족 이유(다중응답)

자료: 전라남도청 누리집, 「2022년 전남의 사회지표(공표)」

의료서비스 불만족 이유를 살펴보면, 지역별 구분 없이 거의 동일한 결과로 나타남

진료 및 입원 대기시간이 긴 것과 의료시설 낙후 또는 미비, 전문의료인력 부족 사유가 높게 나타남

[표 27] 의료서비스 불만족 이유(다중응답)

(단위: %)
구분	계	불친절	비싼 의료비	치료결과 미흡	불성실한 진료	진료 및 입원 대기 시간이 김	의료시설 낙후 또는 미비	필요 이상의 진료	전문 의료인력 부족	의료기관까지의 거리가 멂	기타
2022	100.0	8.2	9.0	13.0	6.2	20.2	14.9	6.7	14.6	6.9	0.3
2020	100.0	9.8	9.4	15.3	6.9	19.5	12.1	7.5	12.4	6.9	0.3
2018	100.0	7.7	9.6	16.7	7.3	15.2	13.4	9.9	13.9	5.9	0.6
2016	100.0	9.2	13.1	16.8	8.1	17.6	11.7	10.0	13.0	-	0.4
<지역별>
시 지역	100.0	7.6	10.1	12.9	6.5	21.9	13.6	7.5	15.0	4.5	0.4
군 지역	100.0	9.4	6.7	13.1	5.5	16.7	17.4	5.1	13.9	11.7	0.3
<권역별>
광주근교권	100.0	10.2	10.8	14.1	7.6	13.6	15.1	4.6	13.4	10.2	0.5
동부권	100.0	7.9	9.9	12.9	5.8	22.6	13.4	7.6	14.7	4.8	0.4
서남권	100.0	7.7	6.6	13.1	6.5	19.9	16.6	6.7	14.5	8.2	0.2
중남부권	100.0	8.7	5.7	11.7	5.5	16.1	19.9	4.1	16.3	12.1	0.1
자료: 전라남도청 누리집, 「2022년 전남의 사회지표(공표)」

65세 이상 인구 의료서비스

전라남도 65세 이상 인구의 지난 1년간 의료기관 이용 횟수는 1회 40.5%, 3~5회 26.1%, 2회 20.8% 등의 순으로 나타남

주로 이용하는 의료기관은 의원 57.6%, 병원 30.0%, 한방 병의원 5.3%, 치과 병의원 4.9% 순으로 조사됨

[그림 14] 의료기관 이용횟수 및 주로 이용하는 의료기관

의료기관 이용횟수	주로 이용하는 의료기관
자료: 전라남도청 누리집, 「2022년 전남의 사회지표(공표)」

65세 이상 인구의 의료만족도는 만족 54.8%, 불만족 9.3%로 긍정적 응답이 부정적 응답보다 약 5.9배 정도 높게 나타남

불만족 사유로는 진료 및 입원 대기시간이 김(20.7%), 의료시설 낙후 및 미비(13.8%), 비싼 의료비(13.4%), 의료기관과의 거리(12.5%) 등의 순으로 응답함

[그림 15] 의료만족도 및 불만족 사유

의료기관 만족도	불만족 사유
자료: 전라남도청 누리집, 「2022년 전남의 사회지표(공표)」

미충족의료율

최근 1년동안 본인이 병의원(치과 제외)에 가고 싶을 때 가지 못한 사람의 분율을 살펴보면, 전라남도는 6.9%(표준화율)로 전국 3위 수준임

[그림 16] 광역시·도 연간 미충족의료율

(단위: %)

자료: 질병관리청, 「지역사회건강조사」(2021년 기준)

전라남도 시․군별 미충족의료율을 살펴보면, 가장 낮은 지역이 장흥군으로 1.9%이고, 진도군의 경우 16.1%로 미충족의료율이 가장 높게 나타남

[그림 17] 전라남도 시·군별 연간 미충족의료율

(단위: %)

자료: 질병관리청, 「지역사회건강조사」(2021년 기준)

5. 건강수준

가. 수명

기대수명

‘21년 기준 전라남도의 기대수명은 83.6세로 울산광역시(83.4세) 다음으로 충청북도·경상북도·경상남도(83.6세)와 함께 가장 낮은 수준으로 조사됨

[표 28] 기대수명

(단위: 세)
구분	2010년					2021년
	전체	남자	여자	남녀차이	보험료별	전체	남자	여자	남녀차이	보험료별
전국	81.5	77.8	84.5	6.7	6.8	84.8	81.6	87.7	6.1	8.2
서울특별시	82.7	79.3	85.3	6.0	5.8	85.8	82.7	88.5	5.8	7.1
부산광역시	80.2	76.6	83.2	6.6	6.9	83.8	80.6	86.7	6.1	8.3
대구광역시	80.8	77.3	83.6	6.3	6.4	84.4	81.1	87.2	6.1	8.3
인천광역시	81.0	77.4	83.9	6.5	6.4	84.1	80.9	86.8	5.9	8.0
광주광역시	80.9	77.6	83.7	6.1	7.2	84.4	81.6	86.7	5.2	8.8
대전광역시	81.4	78.0	84.3	6.2	6.3	84.6	81.5	87.4	5.9	8.8
울산광역시	80.1	76.7	82.9	6.2	5.8	83.4	80.7	85.9	5.3	6.0
세종특별자치시	-	-	-	-	-	85.1	82.4	87.4	5.0	7.1
경기도	81.5	78.3	84.2	6.0	6.4	83.7	80.0	87.2	7.2	8.6
강원도	80.0	75.9	83.6	7.7	8.6	84.9	81.9	87.5	5.5	7.2
충청북도	79.9	76.1	83.5	7.5	7.7	83.6	80.3	86.7	6.4	8.4
충청남도	80.4	76.5	84.1	7.5	7.6	84.1	80.6	87.5	6.9	8.5
전라북도	80.3	76.5	83.7	7.3	8.4	84.2	80.7	87.4	6.7	8.6
전라남도	79.9	75.5	84.0	8.5	9.0	83.6	79.8	87.0	7.2	9.0
경상북도	79.9	75.9	83.6	7.7	7.4	83.6	80.1	86.8	6.6	8.4
경상남도	79.8	75.8	83.2	7.4	7.5	83.6	80.2	86.6	6.5	7.9
제주특별자치도	81.9	77.1	85.5	8.3	6.8	84.7	80.7	88.3	7.6	8.8
최고-최저	2.9 (세종제외)	3.8 (세종제외)	2.6 (세종제외)	2.5 (세종제외)	3.2 (세종제외)	2.4	2.9	2.6	2.6	3.0
※ 전국은 1년, 시·도는 4년, 시군구는 6년분 자료를 활용하여 산출 기대수명격차: 성별 및 보험료 상・하위집단의 기대수명 차이(상위20%집단의 기대수명-하위20%집단의 기대수명) 자료: 국민건강보험공단, 의료이용지표(국민건강보험공단 NHISS)

나. 사망

표준화 사망률

조사망률의 경우 전라남도가 전국에서 가장 높은 수준에 있으며, 연령표준화사망률도 전국 3위 수준으로 높음

[표 29] 조사망률 및 연령표준화사망률

(단위: 명, 시도인구 10만 명당 명, 표준인구 10만 명당 명)
구분	사망자 수		조사망률		연령표준화 사망률
	2021년	순위	2021년	순위	2020년	순위
전국	317,680	-	618.9	-	298.3	-
서울특별시	48,798	2	516.2	14	267.4	16
부산광역시	23,531	3	703.8	8	321.6	4
대구광역시	14,560	10	609.9	10	300.2	13
인천광역시	16,493	7	564.5	11	313.6	8
광주광역시	7,981	13	554.7	12	302.9	12
대전광역시	7,889	14	544.2	13	297.4	14
울산광역시	5,493	15	488.7	16	314.8	7
세종특별자치시	1,354	17	373.1	17	267.4	17
경기도	67,399	1	503.0	15	287.7	15
강원도	12,749	11	833.0	4	330.1	1
충청북도	11,941	12	750.4	6	325.0	2
충청남도	16,326	8	774.1	5	311.8	9
전라북도	15,049	9	842.5	3	308.0	10
전라남도	17,568	6	958.4	1	322.4	3
경상북도	22,928	5	875.2	2	321.1	5
경상남도	23,392	4	706.4	7	317.1	6
제주특별자치도	4,229	16	630.3	9	304.6	11
자료: 통계청, 「사망원인통계」 (KOSIS, 2021년 기준)

사망원인별 연령표준화 사망률

사망원인별 연령표준화 사망률을 보면, 전라남도의 경우 전국 통계에서 호흡기결핵, 위암, 간암, 폐암, 내분비 영양 및 대사질환, 신경계통의 질환, 심장질환, 뇌혈관 질환, 호흡계통의 질환, 소화계통의 질환, 운수사고, 자살 등이 높게 나타남

패혈증, 대장암, 고혈압성 질환의 경우 낮은 수치로 나타남

[표 30] 사망원인별 연령표준화 사망률

(단위: 표준인구 10만 명당 명)
사망원인	전국	서울	부산	대구	인천	광주	대전	울산	세종	경기	강원	충북	충남	전북	전남	경북	경남	제주
- 전체	298.3	267.4	321.6	300.2	313.6	302.9	297.4	314.8	267.4	287.7	330.1	325.0	311.8	308.0	322.4	321.1	317.1	304.6
- 특정 감염성 및 기생충성 질환	12.8	16.3	10.5	11.7	13.5	13.9	11.8	11.6	10.9	13.9	12.7	11.9	10.8	13.7	11.6	10.4	10.4	8.8
ㆍ호흡기결핵	1.1	1.2	1.0	1.0	1.0	0.9	0.7	1.7	0.9	1.1	1.3	0.8	1.1	0.8	1.6	1.3	1.4	1.0
- 악성신생물(암)	83.3	78.0	92.3	80.7	84.5	84.4	77.1	82.2	69.8	81.9	91.8	88.7	85.2	80.8	81.6	86.7	91.0	86.4
ㆍ위암	7.3	6.5	8.6	7.4	6.9	7.4	6.8	7.9	4.4	7.1	8.4	8.8	8.2	7.1	6.5	7.6	8.2	7.1
ㆍ대장암	8.7	8.8	9.6	7.8	9.2	7.7	8.7	7.1	8.0	8.7	9.8	9.7	9.8	8.3	6.9	8.2	8.8	9.6
ㆍ간암	10.7	9.4	13.1	10.4	10.4	11.8	9.2	10.7	9.5	9.6	12.9	10.4	9.7	10.3	13.6	12.0	13.9	11.7
ㆍ폐암	18.1	15.7	18.1	18.7	19.0	17.9	17.7	18.7	16.0	17.9	20.0	20.2	20.8	16.7	18.5	20.3	18.8	18.4
- 내분비 영양 및 대사질환	9.5	9.3	12.7	8.6	10.7	8.2	10.9	14.6	6.3	9.2	9.8	8.2	9.1	7.7	9.6	8.8	10.6	6.2
ㆍ당뇨병	8.0	8.1	11.3	7.0	8.3	6.6	8.8	12.7	4.9	7.8	7.5	6.7	7.1	6.0	7.8	7.6	9.8	5.1
- 신경계통의 질환	12.1	11.7	17.4	10.2	11.2	12.8	12.0	13.9	11.5	11.7	8.9	11.1	11.5	10.4	12.2	12.2	15.0	11.4
ㆍ알츠하이머병	5.4	4.7	8.7	3.8	4.5	7.0	4.6	5.8	5.3	4.4	3.3	4.4	5.5	4.5	6.4	6.6	8.3	3.8
- 순환계통의 질환	53.4	48.2	67.5	56.9	54.0	47.8	39.7	71.7	46.8	51.2	55.1	52.0	48.7	50.8	52.2	59.7	63.3	49.4
ㆍ고혈압성 질환	4.5	3.5	4.7	6.0	7.6	3.9	2.7	6.8	3.3	5.3	3.2	4.1	3.3	3.8	3.7	6.1	3.6	3.6
ㆍ심장 질환	27.1	24.9	37.6	30.2	23.1	23.8	18.8	39.9	24.9	23.8	31.2	25.9	24.6	26.8	26.3	30.7	33.5	24.1
ㆍ뇌혈관 질환	20.0	18.4	22.7	18.9	21.0	18.5	16.6	22.6	17.3	20.5	18.8	20.6	19.0	18.5	20.1	20.8	23.9	19.8
- 호흡계통의 질환	28.7	19.8	25.3	36.3	35.3	37.2	30.1	28.5	37.8	26.4	37.0	33.3	28.0	35.2	34.4	32.5	29.4	28.1
ㆍ폐렴	17.5	11.5	13.2	23.9	23.0	23.2	17.8	15.5	22.1	16.1	22.6	21.0	15.7	22.2	22.0	19.7	19.4	16.0
ㆍ만성 하기도 질환	4.2	3.0	4.6	3.9	3.6	3.8	3.3	5.5	4.6	4.2	4.2	4.6	5.7	4.0	4.4	4.9	4.9	3.8
- 소화계통의 질환	14.0	12.2	16.5	14.4	15.6	12.4	11.7	14.9	11.1	12.8	16.9	14.7	15.6	12.7	16.0	15.9	15.2	19.0
ㆍ간 질환	8.8	8.0	10.1	9.7	9.9	6.6	6.7	9.0	5.6	8.1	10.5	8.7	10.6	7.7	9.7	10.3	9.2	12.1
- 질병이환 및 사망의 외인	37.0	30.2	37.6	34.1	35.5	35.1	40.0	38.9	28.9	33.2	45.4	46.9	49.4	42.8	47.8	46.4	41.1	42.0
ㆍ운수사고	5.0	2.9	4.1	3.7	3.5	3.2	4.4	4.3	4.2	3.7	6.5	6.1	9.7	8.8	10.1	8.9	7.3	6.0
ㆍ고의적 자해(자살)	22.1	18.8	23.4	21.8	22.5	23.3	26.5	25.0	17.8	20.7	27.3	27.1	27.0	24.0	25.8	25.2	22.4	21.7
자료: 통계청, 「사망원인통계」(2021년 기준)

치료가능 사망률

전라남도의 경우 충청북도, 인천광역시, 강원도 다음으로 치료가능 사망률이 높게 나타남

[표 31] 치료가능 사망률(OECD 기준)

(단위: 인구 10만 명당 사망자 수)
구분	2019년	2020년
서울특별시	36.36	35.17
부산광역시	44.24	42.50
대구광역시	43.73	44.40
인천광역시	44.86	45.68
광주광역시	39.12	42.13
대전광역시	41.34	39.74
울산광역시	42.38	37.24
세종특별자치시	36.48	31.80
경기도	44.93	40.21
강원도	46.73	45.27
충청북도	46.95	48.17
충청남도	43.61	42.09
전라북도	46.13	41.33
전라남도	44.08	44.54
경상북도	45.24	44.24
경상남도	42.95	41.80
제주특별자치도	43.28	34.52
자료: 국립중앙의료원, 「HealthMap」

심장질환(I20-I51)연령표준화 사망률

전라남도의 심장질환 연령표준화 사망률은 전국 평균보다 0.8명 낮은 26.3명 수준

[표 32] 심장질환 연령표준화 사망률

(단위: 명, 인구 10만 명당 명)
구분	사망자 수	사망률	연령표준화 사망률
전국	31,569	61.5	27.1
서울특별시	4,750	50.2	24.9
부산광역시	2,983	89.2	37.6
대구광역시	1,603	67.1	30.2
인천광역시	1,290	44.1	23.1
광주광역시	681	47.3	23.8
대전광역시	551	38.0	18.8
울산광역시	724	64.4	39.9
세종특별자치시	130	35.8	24.9
경기도	5,977	44.6	23.8
강원도	1,406	91.9	31.2
충청북도	1,054	66.2	25.9
충청남도	1,486	70.5	24.6
전라북도	1,494	83.6	26.8
전라남도	1,779	97.1	26.3
경상북도	2,549	97.3	30.7
경상남도	2,739	82.7	33.5
제주특별자치도	373	55.6	24.1
자료: 통계청, 「사망원인통계 50항목 중 심장질환(I20-I51)」(2021년 기준)

고의적 자해(자살)(X60-X84) 사망률

전라남도의 자살률의 경우 전국 평균보다 높은 수준으로 나타남

[표 33] 고의적 자해(자살) 사망률

(단위: 명, 인구 10만 명당 명)
구분	사망자 수	사망률	연령표준화 사망률
전국	13,352	26.0	22.1
서울특별시	2,133	22.6	18.8
부산광역시	9063	27.7	23.4
대구광역시	628	26.3	21.8
인천광역시	757	25.9	22.5
광주광역시	380	26.4	23.3
대전광역시	425	29.3	26.5
울산광역시	320	28.5	25.0
세종특별자치시	69	19.0	17.8
경기도	3,158	23.6	20.7
강원도	501	32.7	27.3
충청북도	605	31.8	27.1
충청남도	679	32.2	27.0
전라북도	509	28.5	24.0
전라남도	554	30.2	25.8
경상북도	760	29.0	25.2
경상남도	872	26.3	22.4
제주특별자치도	175	26.1	21.7
자료: 통계청, 「사망원인통계 50항목 중 고의적 자해(자살)(X60-X84)」(2021년 기준)

전라남도 시․군별 고의적 자해(자살) 사망률

진도군, 강진군, 구례군, 신안군이 전라남도 지역 내 자살률이 높은 지역으로 나타남

상기 지역의 집중적 자살 예방․관리 강화체계 구축 필요

[표 34] 전라남도 시·군별 고의적 자해(자살) 사망률

(단위: 명, 인구 10만 명당 명)
구분	사망자 수	사망률	연령표준화 사망률
전라남도	554	30.2	25.8
목포시	64	29.1	26.1
여수시	63	22.7	19.3
순천시	79	28.1	25.1
나주시	33	28.5	27.3
광양시	42	27.9	22.7
담양군	6	13.1	9.1
곡성군	15	54.3	33.1
구례군	8	31.5	45.4
고흥군	25	39.7	29.3
보성군	12	30.3	23.2
화순군	23	37.0	32.6
장흥군	15	40.6	20.0
강진군	17	50.0	46.6
해남군	28	41.4	34.8
영암군	16	30.2	27.6
무안군	25	28.3	23.7
함평군	10	31.8	32.1
영광군	17	32.6	37.0
장성군	13	29.8	21.0
완도군	15	30.6	17.3
진도군	13	42.7	50.1
신안군	15	39.2	41.8
자료: 통계청, 「사망원인통계 50항목 중 고의적 자해(자살)(X60-X84)」 (2021년 기준)

다. 질병 등 기타

치매

치매유병 현황을 살펴보면 전국에서 전라남도의 치매유병률이 가장 높게 나타남

치매유병률은 해마다 점차 증가하는 추세이고 2022년 기준 65세 이상 치매유병률은 12.08%이며, 2040년에는 65세 이상 치매 노인 수가 66,000명까지 증가할 것으로 예측됨

[표 35] 치매환자 유병 현황

(단위: 명, %)
구분	치매환자 유병 현황
	60세 이상		65세 이상
	환자 수	유병률	환자 수	유병률
전국	950,351	7.24	924,870	10.31
서울특별시	159,334	6.78	154,989	9.56
부산광역시	66,492	6.77	64,747	9.44
대구광역시	43,479	6.95	42,282	9.9
인천광역시	45,425	6.56	43,923	9.78
광주광역시	23,358	7.09	22,709	10.2
대전광역시	23,652	6.92	22,968	10.03
울산광역시	13,749	5.47	13,155	8.38
세종특별자치시	3,893	6.69	3,767	9.93
경기도	201,528	6.8	195,209	10.03
강원도	37,659	7.91	36,766	11.08
충청북도	34,355	7.71	33,475	10.96
충청남도	51,000	8.54	49,904	11,79
전라북도	47,089	8.67	46,165	11.73
전라남도	52,715	9.04	51,746	12.08
경상북도	68,233	8.21	66,750	11.25
경상남도	65,576	7.32	63,810	10.43
제주특별자치도	12,815	7.93	12,505	11.18
자료: 중앙치매센터 홈페이지, 치매현황(2022년)

전라남도 시․군별 치매유병 현황을 보면 곡성군, 보성군, 장흥군, 강진군에 치매 환자가 많은 것으로 조사됨

[표 36] 전라남도 시·군별 치매환자 유병 현황

(단위: 명, %)
구분	치매환자 유병현황
	60세 이상		65세 이상
	환자 수	유병률	환자 수	유병률
전라남도	53,848	9.02	52,843	12.06
목포시	3,865	7	3,764	9.86
여수시	5,736	7.29	5,591	10.13
순천시	5,195	7.83	5,062	11.24
나주시	3,273	9.17	3,212	12.26
광양시	2,350	7.49	2,280	11.11
담양군	1,867	9.7	1,835	12.69
곡성군	1,475	11.27	1,455	14.31
구례군	1,204	10.38	1,187	13.33
고흥군	3,592	10.83	3,549	13.48
보성군	2,186	11.08	2,159	13.87
화순군	2,242	9.91	2,204	13.03
장흥군	1,807	10.88	1,783	13.82
강진군	1,645	10.54	1,622	13.48
해남군	2,838	9.68	2,793	12.52
영암군	1,897	9.94	1,866	12.95
무안군	2,105	8.77	2,065	11.68
함평군	1,597	10.61	1,575	13.42
영광군	1,937	9.6	1,906	12.33
장성군	1,760	10.04	1,733	12.95
완도군	2,079	9.86	2,050	12.57
진도군	1,355	10.12	1,336	12.95
신안군	1,842	9.92	1,812	12.69
자료: 중앙치매센터 홈페이지, 치매현황(2021년)

결핵

전라남도는 전국 평균 결핵 신환자 10만 명당 35.7명 보다 19.7명 더 높은 55.4명으로 전국에서 제일 높은 수준임

전라남도의 결핵 신환자 수는 점진적으로 감소하는 추세이지만, 전국 대비 최고 수준임

[표 37] 광역시·도별 결핵 신환자 수 및 율

(단위: 명, 10만 명당 명)
시도별	2019		2020		2021
	신환자 수	신환자 율	신환자 수	신환자 율	신환자 수	신환자 율
전국	23,821	46.4	19,933	38.8	18,335	35.7
서울특별시	4,259	44.5	3,486	36.6	3,067	32.4
부산광역시	1,642	48.4	1,270	37.7	1,266	37.9
대구광역시	1,061	43.6	977	40.5	898	37.6
인천광역시	1,313	44.9	1,005	34.4	953	32.6
광주광역시	578	39.9	493	34.1	434	30.2
대전광역시	515	35.0	426	29.2	404	27.9
울산광역시	470	41.0	370	32.6	352	31.3
세종특별자치시	71	21.8	93	26.8	80	22.0
경기도	5,231	40.1	4,343	32.9	4,137	30.9
강원도	1,010	66.1	850	55.6	771	50.4
충청북도	677	42.6	616	38.7	609	38.3
충청남도	1,122	53.2	1,019	48.3	860	40.8
전라북도	937	51.6	821	45.6	725	40.6
전라남도	1,295	69.5	1,044	56.5	1,015	55.4
경상북도	1,786	67.3	1,495	56.7	1,368	52.2
경상남도	1,532	45.8	1,356	40.7	1,189	35.9
제주특별자치도	322	48.5	269	40.3	207	30.8
자료: 질병관리청-2021년 결핵환자 신고현황

감염병

감염병 발생은 신종감염병증후군 영향으로 2020년 대비 2021년 증가하는 추세로 2021년 기준 전라남도 법정감염병 지역별 신고 현황은 전국 587,182건 중에서 7,786건으로 전국 대비 1.3%로 분석됨

2020년 대비 2021년 증가한 감염병으로는 신종감염병증후군, A형간염, 유행성이하선염 E형간염, 레지오넬라증 등으로 조사됨

[표 38] 법정감염병 지역별 신고 현황

(단위: 건, %)
구분	감염병명	2020			2021
		전국	전남	전국대비	전국	전남	전국대비
	합계	143,524	2,812	2.0	587,182	7,786	1.3
제1급	소계	58,286	560	1.0	565,759	5,518	1.0
	에볼라바이러스병	0	0	0.0	0	0	0.0
	마버그열	0	0	0.0	0	0	0.0
	라싸열	0	0	0.0	0	0	0.0
	크리미안콩고출혈열	0	0	0.0	0	0	0.0
	남아메리카출혈영	0	0	0.0	0	0	0.0
	리프트밸리열	0	0	0.0	0	0	0.0
	두창	0	0	0.0	0	0	0.0
	페스트	0	0	0.0	0	0	0.0
	탄저	0	0	0.0	0	0	0.0
	보툴리눔독소증	1	0	0.0	0	0	0.0
	야토병	0	0	0.0	0	0	0.0
	신종감염병증후군	58,285	560	1.0	565,759	5,518	1.0
	중증급성호흡기증후군	0	0	0.0	0	0	0.0
	중동호흡기증후군	0	0	0.0	0	0	0.0
	동물인플루엔자 인체감염증	0	0	0.0	0	0	0.0
	디프테리아	0	0	0.0	0	0	0.0
2급	소계	66,835	2,246	3.4	62,276	2,239	3.6
	수두	31,430	1,253	4.0	20,929	1,079	5.2
	홍역	6	1	16.7	0	0	0.0
	콜레라	0	0	0.0	0	0	0.0
	장티푸스	39	0	0.0	61	4	6.6
	파라티푸스	58	5	8.6	29	1	3.4
	세균성이질	29	2	6.9	18	3	16.7
	장출혈성대장균감염증	270	12	4.4	165	14	8.5
	A형간염	3,989	66	1.7	6,583	125	1.9
	백일해	123	21	17.1	21	0	0.0
	유행성이하선염	9,922	404	4.1	9,708	525	5.4
	풍진	2	0	0.0	0	0	0.0
	폴리오	0	0	0.0	0	0	0.0
	수막구균 감염증	5	0	0.0	2	0	0.0
	b형헤모필루스인플루엔자	1	1	100.0	1	0	0.0
	폐렴구균 감염증	345	11	3.2	269	8	3.0
	한센병	3	1	33.3	5	0	0.0
	성홍열	2,300	100	4.3	678	45	6.6
	반코마이신내성황색포도알균(VRSA) 감염증	9	0	0.0	2	0	0.0
	카바페넴내성장내세균속균종(CRE) 감염증	18,113	363	2.0	23,311	406	1.7
	E형간염	191	6	3.1	494	29	5.9
3급	소계	18,403	1,824	9.9	18,021	1,925	10.7
	파상풍	30	2	6.7	21	0	0.0
	급성B형간염	382	17	4.5	453	14	3.1
	일본뇌염	7	0	0.0	23	1	4.3
	C형간염	11,849	881	7.4	10,115	681	6.7
	말라리아	385	1	0.3	294	4	1.4
	레지오넬라증	368	12	3.3	383	32	8.4
	비브리오패혈증	70	11	15.7	52	8	15.4
	발진티푸스	0	0	0.0	0	0	0.0
	발진열	1	0	0.0	9	0	0.0
	쯔쯔가무시증	4,479	812	18.1	5,915	1,118	18.9
	렙토스피라증	114	13	11.4	144	8	5.6
	브루셀라증	8	3	37.5	4	1	25.0
	공수병	0	0	0.0	0	0	0.0
	신증후군출혈열	270	49	18.1	310	45	14.5
	크로이츠펠트-야콥병(CJD) 및 변종크로이츠펠트-야콥병(vCJD)	64	1	1.6	67	2	3.0
	황열	0	0	0.0	0	0	0.0
	뎅기열	43	1	2.3	3	0	0.0
	큐열	69	13	18.8	46	2	4.3
	웨스트나일열	0	0	0.0	0	0	0.0
	라임병	18	0	0.0	8	0	0.0
	진드기매개뇌염	0	0	0.0	0	0	0.0
	유비저	1	0	0.0	2	0	0.0
	치쿤구니야열	1	0	0.0	0	0	0.0
	중증열성혈소판감소증후군	243	8	3.3	172	9	5.2
	지카바이러스 감염증	1	0	0.0	0	0	0.0
자료: 질병관리청, 「법정감염병발생보고) (KOSIS 법정감염병 지역별 신고현황 2020~2021년 기준)

비만률

체질량지수(kg/㎡)가 25 이상인 분율

비만률은 성인의 경우 전국 평균보다 0.1%p 높고, 청소년의 경우 2.0%p 높음. 건강 생활습관으로 성인은 만성질환 예방 및 청소년은 건강한 성장을 위해 비만률을 조절할 수 있도록 비만예방 사업 및 관리가 필요함

[표 39] 비만률

(단위: %)
구분	성인 비만유병률	청소년 비만유병률
전국	32.2	13.5
서울특별시	29.2	13.4
부산광역시	29.8	13.9
대구광역시	29.4	12.1
인천광역시	34.5	14.8
광주광역시	31.6	13.9
대전광역시	29.4	11.3
울산광역시	31.0	14.8
세종특별자치시	27.5	10.1
경기도	31.6	12.3
강원도	34.3	14.8
충청북도	31.0	15.0
충청남도	32.5	14.4
전라북도	32.1	14.2
전라남도	32.3	15.5
경상북도	32.0	13.6
경상남도	31.7	14.3
제주특별자치도	36.0	19.3
자료: 질병관리청, 「지역사회건강조사」, 「청소년건강행태조사」(2021년 기준)

6. 건강행태

전라남도 지역주민의 건강행태

2021년 지역사회건강조사 결과는 다음과 같음

스트레스 인지율, 우울감 경험률, 우울증상유병률 등 정신건강 관련 지표의 경우 전라남도가 전국에서 가장 낮은 수준으로 조사됨

스트레스 인지율: 평소 일상생활 중 스트레스를 “대단히 많이”또는 “많이”느끼는 사람의 분율

우울감 경험률: 최근 1년 동안 연속적으로 2주 이상 일상생활에 지장이 있을 정도의 우울감(슬픔이나 절망감 등)을 경험한 사람의 분율

우울증상유병률: 우울증선별도구(PHQ-9)점수 총합이 10점 이상인 사람의 분율

비누, 손 세정제 사용률이 전국에서 가장 낮게 나타남

자동차 또는 오토바이 운전자의 연간 음주운전 경험률은 전국에서 가장 높게 나타남

대부분의 지표가 2020년 대비 악화되었음

[표 40] 전라남도 지역주민의 건강행태

(단위: %)
지표명	2021 전국평균	2021 전남평균	2020년 대비
			2020	증감률	개선/악화
현재흡연율	19.1	17.9	18.5	0.6	개선
현재흡연자의 금연시도율	42.5	44.8	43.1	1.7	개선
현재비흡연자의 직장실내 간접흡연 노출률	10.9	10.5	12.3	1.8	개선
월간음주율	53.7	53.6	52.5	△1.1	악화
고위험음주율	11.0	10.9	11.3	0.4	개선
연간음주자의 고위험음주율	15.4	15.7	16.1	0.4	개선
중등도 이상 신체활동 실천율	19.7	21.3	21.2	△0.1	개선
걷기 실천율	40.3	35.9	36.7	0.8	개선
건강생활실천율	29.6	27.0	27.2	△0.2	악화
비만율(자가보고)	32.2	32.3	31.4	△0.9	악화
연간 체중조절 시도율	65.5	63.9	61.3	2.6	개선
아침결식 예방인구비율	50.0	50.7	53.4	2.7	개선
영양표시 활용률	84.5	84.5	81.7	2.8	개선
스트레스 인지율	26.2	23.7	21.7	△2.0	악화
우울감 경험률	6.7	5.1	4.2	△0.9	악화
우울증상유병률	3.1	2.1(1)	2.0	△0.1	악화
저작불편호소율-65세 이상	34.2	36.0	33.2	△2.8	악화
어제 점심식사 후 칫솔질 실천율	69.8	71.5	72.9	△1.4	악화
주관적 건강인지율	47.6	48.7	57.0	△8.3	악화
외출 후 손씻기 실천율	94.5	91.6	96.6	△5.0	악화
비누, 손 세정제 사용률	89.3	83.0	91.0	△8.0	악화
운전자석 안전벨트 착용률	89.5	86.4	90.7	△4.3	악화
동승차량 뒷좌석 안전벨트 착용률	31.3	26.7	31.9	△5.2	악화
자동차 또는 오토바이 운전자의 연간 음주운전경험률	2.0	3.6	2.8	△0.8	악화
자료: 질병관리청, 「2021년 지역건강통계 한눈에 보기」

흡연율

전라남도의 청소년 흡연율의 경우 전국 평균보다 1.5%p 높은 6.0%로 충청북도(7.3%), 광주광역시(6.7%), 강원도(6.1%)에 이어 네번째로 높게 나타남

청소년의 금연 및 흡연 예방 환경조성이 필요

[표 41] 흡연율

(단위: %)
구분	성인 남성 흡연율	청소년 흡연율
전국	35.6	4.5
서울특별시	28.8	3.3
부산광역시	32.9	4.0
대구광역시	35.0	4.6
인천광역시	35.5	4.2
광주광역시	32.7	6.7
대전광역시	32.9	4.6
울산광역시	35.5	3.7
세종특별자치시	28.0	4.6
경기도	32.9	4.4
강원도	39.2	6.1
충청북도	38.1	7.3
충청남도	36.3	4.2
전라북도	33.9	5.6
전라남도	35.0	6.0
경상북도	38.1	4.0
경상남도	34.6	4.6
제주특별자치도	36.2	4.3
자료: 질병관리청, 「청소년건강행태조사」 (KOSIS, 2021년 기준)

주관적 건강인지율

주관적 건강수준을 “매우 좋음” 또는 “좋음”이라고 응답한 사람의 분율

전년 대비 주관적 건강인지율은 모든 시·도가 감소하였으며, 전라남도의 경우 표준화율이 48.7%로 전국 5위 수준

[표 42] 주관적 건강인지율

(단위: 명, %)
구분	응답자 수	조율	표준화율
서울특별시	22,922	50.1	52.9
부산광역시	14,509	42.1	46.9
대구광역시	7,327	43.5	47.4
인천광역시	8,975	43.2	45.6
광주광역시	4,602	46.7	48.6
대전광역시	4,610	52.2	55.2
울산광역시	4,555	45.8	48.6
세종특별자치시	919	46.6	48.9
경기도	41,892	46.3	48.6
강원도	15,819	43.2	48.0
충청북도	12,481	43.9	47.8
충청남도	13,474	43.6	48.4
전라북도	12,433	39.4	43.9
전라남도	19,544	42.5	48.7
경상북도	22,202	41.5	47.4
경상남도	17,943	41.4	45.6
제주특별자치도	5,029	49.8	52.5
자료: 질병관리청, 「지역사회건강조사」 (KOSIS, 2021년 기준)

2021년 전국 시·군·구별 주관적 건강인지율은 고흥군에서 66.4%로 가장 높으며, 함평군이 38.5%로 가장 낮게 나타남

[표 43] 전라남도 시·군별 주관적 건강인지율

(단위: 명, %)
구분	응답자 수	조율	표준화율
전라남도	19,544	42.5	48.7
목포시	898	43.9	49.3
여수시	898	38.5	41.2
순천시	898	47.2	51.5
나주시	893	45.4	50.6
광양시	897	47.1	47.8
담양군	897	41.2	55.3
곡성군	879	38.2	47.1
구례군	876	42.2	52.2
고흥군	890	47.4	66.4
보성군	887	40.9	53.9
화순군	893	45.4	52.4
장흥군	882	37.3	48.4
강진군	882	40.5	48.2
해남군	893	36.3	43.7
영암군	887	40.0	46.5
무안군	891	44.1	48.9
함평군	879	33.1	38.5
영광군	889	34.7	46.2
장성군	886	42.6	51.6
완도군	887	39.5	54.2
진도군	878	30.4	39.4
신안군	884	47.3	63.6
자료: 질병관리청, 「지역사회건강조사」 (KOSIS, 2021년 기준)

	2		공급적 측면

1. 보건의료 시설

가. 의료기관 및 병상

의료기관 수

전라남도의 의료기관 수는 2020년(3,408개소) 대비 2021년에는 42개소가 증가하여 3,450개소임

종합병원(상급) 포함, 병(의)원, 치과병(의)원과 약국의 수가 증가함

시․군별로 의료기관 수가 많은 지역은 여수시(487개소)이고, 적은 지역은 진도군(67개소), 구례군(57개소)으로 조사됨

시 지역의 의료기관은 총 1,807개소로 전라남도 전체 의료기관의 52.4%가위치하고 있어 시 지역에 의료기관이 편중되어 있음

상급종합병원은 나주권에 1개소가 있으며, 종합병원은 순천권과 목포권에 편중되어 있음

[그림 18] 의료기관 수

(단위: 개소)

※ (종합)병원(정신병원 포함), 의원, 치과병(의)원, 요양병원, 한방병(의)원, 약국, 보건소(지소, 진료소 포함)의 합계

출처: 국민건강보험공단, 「2021 지역별 의료이용 통계연보」

[표 44] 의료기관 수

(단위: 개소)
구분	의료기관 수
	합계	종합병원 (상급 포함)	병(의)원 (정신병원 포함)	요양 병원	치과 병(의)원	한방 병(의)원	조산원	약국	보건소 (지소, 진료소 포함)
2021	3,450	25	1,046	82	504	395	-	833	565
2020	3,408	23	1,019	90	499	396	1	816	564
목포시	402	5	146	9	67	54	-	119	2
여수시	487	3	165	11	86	58	-	123	41
순천시	481	6	162	7	92	58	-	124	32
나주시	224	2	71	7	35	28	-	52	29
광양시	213	1	66	5	40	27	-	51	23
담양군	100	-	26	6	13	11	-	21	23
곡성군	69	-	14	1	10	5	-	15	24
구례군	57	-	11	3	5	7	-	11	20
고흥군	139	1	36	1	11	15	-	32	43
보성군	103	-	26	4	9	10	-	28	26
화순군	133	1	33	13	17	14	-	29	26
장흥군	81	1	26	1	8	10	-	15	20
강진군	71	-	22	1	7	8	-	15	18
해남군	136	2	42	1	16	10	-	33	32
영암군	101	-	26	1	13	14	-	23	24
무안군	148	1	49	4	19	17	-	38	20
함평군	73	-	17	1	8	8	-	14	25
영광군	116	2	33	1	17	14	-	27	22
장성군	78	-	20	2	9	8	-	17	22
완도군	94	-	22	-	11	8	-	22	31
진도군	67	-	19	1	7	5	-	13	22
신안군	77	-	14	2	4	6	-	11	40
출처: 국민건강보험공단, 「2021 지역별 의료이용 통계연보」

병상 수

총 병상 수는 36,027병상으로, 종합병원 8,103병상, 병원 8,747병상, 요양병원 17,399병상, 한방병원 1,778병상으로 목포시, 여수시, 순천시, 나주시, 광양시 5개 시에 밀집해 있음

5개 시 지역에 전라남도 전체 병상 수 60.8%가 위치하고 있음

종합병원 66.2%, 병원 53.2%, 요양병원 60.0%, 한방병원 80.1%가 시 지역 소재

[표 45] 병상 수 현황

(단위: 병상)
구분	합계	종합병원	병원	요양병원	한방병원
전라남도	36,027	8,103	8,747	17,399	1,778
목포시	6,841	1,956	1,538	2,714	633
영암군	492		347	145
무안군	1,142	298	44	672	128
함평군	310		140	170
진도군	201		135	66
신안군	338		60	278
목포권역	9,324	2,254	2,264	4,045	761
여수시	4,798	965	966	2,667	200
여수권역	4,798	965	966	2,667	200
순천시	5,804	1,714	1,804	1,930	356
광양시	1,488	363	309	782	34
구례군	567		97	470
고흥군	1,358	293	894	171
보성군	980		441	539
순천권역	10,197	2,370	3,545	3,892	390
나주시	2,958	368	38	2,350	202
곡성군	245		99	146
화순군	3,974	684	807	2,303	180
나주권역	7,177	1,052	944	4,799	382
해남군	1,068	785	88	195
강진군	432		199	233
장흥군	559	182	232	145
완도군	120		120
해남권역	2,179	967	639	573	0
영광군	637	495		142
담양군	1,058		86	927	45
장성군	657		303	354
영광권역	2,352	495	389	1,423	45
자료: 전라남도, 내부자료

공공의료기관 분포

2020년 기준 광역자치단체별 인구 100만 명당 공공의료기관 개소 수를 살펴보면, 전라남도는 11.9개소로 강원도 다음으로 높은 수준임

[표 46] 공공의료기관 분포 현황

(단위: 개소)
시도별	2017		2018		2019		2020
	개소수	인구 100만 명당 개소 수	개소수	인구 100만 명당 개소 수	개소수	인구 100만 명당 개소 수	개소수	인구 100만 명당 개소 수
서울특별시	21	2.1	21	2.2	21	2.2	23	2.4
부산광역시	10	2.9	10	2.9	10	2.9	9	2.7
대구광역시	9	3.6	9	3.7	9	3.7	9	3.7
인천광역시	7	2.4	8	2.7	8	2.7	8	2.7
광주광역시	8	5.5	8	5.5	8	5.5	9	6.2
대전광역시	7	4.7	7	4.7	7	4.7	8	5.5
울산광역시	1	0.9	1	0.9	1	0.9	1	0.9
세종특별자치시	0	0.0	1	3.2	1	2.9	2	5.6
경기도	30	2.3	30	2.3	28	2.1	30	2.2
강원도	20	12.9	20	13.0	19	12.3	19	12.3
충청북도	10	6.3	10	6.3	10	6.2	10	6.2
충청남도	14	6.6	14	6.6	14	6.6	16	7.5
전라북도	12	6.5	12	6.5	12	6.6	12	6.7
전라남도	22	11.6	22	11.7	22	11.8	22	11.9
경상북도	23	8.5	24	9.0	24	9.0	25	9.5
경상남도	22	6.5	22	6.5	22	6.5	22	6.6
제주특별자치도	5	7.6	5	7.5	5	7.5	5	7.4
자료: 통계청, 「주민등록인구」, 국립중앙의료원 「2021 공공보건의료통계집」

전라남도 공공의료기관

[표 47] 전라남도 공공의료기관(2021년 기준)

구분	병원명	종별구분	주소
1	목포시의료원	종합병원	전라남도 목포시 이로로 18
2	전라남도 강진의료원	병원	전라남도 강진군 강진읍 탐진로 5
3	전라남도 순천의료원	종합병원	전라남도 순천시 서문성터길 2
4	고흥군공립노인전문요양병원	요양병원	전라남도 고흥군 고흥읍 고흥로 1941
5	곡성군립노인전문요양병원	요양병원	전라남도 곡성군 겸면 곡순로 1756
6	공립무안군노인전문요양병원	요양병원	전라남도 무안군 무안읍몽탄로 51-12
7	광양시공립노인전문요양병원	요양병원	전라남도 광양시 진등길 91
8	보성군립 노인전문요양병원	요양병원	전라남도 보성군 벌교읍 남하로 4-10
9	신안군노인전문요양병원	요양병원	전라남도 신안군 압해읍 구항길 92-50
10	여수시노인전문요양병원	요양병원	전라남도 여수시 둔덕5길 29
11	영광군공립요양병원	요양병원	전라남도 영광군 영광읍 와룡로 3-1
12	장성공립노인전문요양병원	요양병원	전라남도 장성군 장성읍 강변안길 100
13	진도군노인전문요양병원	요양병원	전라남도 진도군 의신면 운림산방로 31
14	함평군공립요양병원	요양병원	전라남도 함평군 학교면 학교화산길 16-19
15	화순군립요양병원	요양병원	전라남도 화순군 화순읍 서양로 330
16	장흥통합의료병원	병원	전라남도 장흥군 안양면 로하스로 121
17	화순전남대학교병원	상급종합병원	전라남도 화순군 화순읍 서양로 322
18	국군함평병원	병원	전라남도 함평군 해보면 신해로 1027
19	국립목포병원	병원	전라남도 목포시 신지마을 1길 75
20	국립소록도병원	병원	전라남도 고흥군 도양읍 소록해안길 65
21	국립나주병원	요양병원	전라남도 나주시 산포면 세남로 1328-31번지
22	근로복지공단 순천병원	종합병원	전라남도 순천시 조례 1길 24
자료: 국립중앙의료원, 2021년 공공보건의료통계집

공공의료기관 병상 분포

2020년 기준 광역자치단체별 인구 10만 명당 공공의료기관 병상 수를 살펴보면, 전라남도는 256.3개로 전국에서 가장 많이 보유하고 있음

[표 48] 공공의료기관 병상 분포 현황

(단위: 개소, 병상)
시도별	2017		2018		2019		2020
	개소수	인구 10만당 병상 수	개소수	인구 10만당 병상 수	개소수	인구 10만당 병상 수	개소수	인구 10만당 병상 수
서울특별시	8,453	85.8	8,333	85.3	8,283	85.1	8,617	89.1
부산광역시	4,150	119.6	4,009	116.5	3,957	115.9	3,656	107.8
대구광역시	3,653	147.6	3,654	148.4	3,547	145.5	3,800	157.1
인천광역시	1,233	41.8	1,380	46.7	1,338	45.2	1,406	47.8
광주광역시	2,724	186.1	2,753	188.6	2,771	190.3	2,797	192.9
대전광역시	3,141	209.1	3,129	210.0	2,958	200.6	3,018	206.2
울산광역시	130	11.2	130	11.2	130	11.3	157	13.8
세종특별자치시	0	0.0	0	0.0	0	0.0	259	72.8
경기도	9,002	69.9	9,096	69.6	8,504	64.2	9,107	67.8
강원도	4,078	263.1	3,882	251.6	3,618	234.7	3,565	231.1
충청북도	2,922	183.3	2,917	182.4	2,815	175.9	2,815	175.8
충청남도	3,603	170.2	3,601	169.4	3,451	162.5	3,572	168.4
전라북도	3,445	185.8	3,466	188.7	3,458	190.1	3,554	197.0
전라남도	5,223	275.4	5,228	277.6	5,159	276.1	4,746	256.3
경상북도	4,610	171.3	4,512	168.6	4,481	168.1	4,516	171.1
경상남도	6,753	199.8	6,385	189.2	6,340	188.5	6,365	190.6
제주특별자치도	1,265	192.5	1,449	217.2	1,430	213.1	1,467	217.5
자료: 국립중앙의료원, 「2021년 공공보건의료 통계집」

공공의료기관 지역 내 의료서비스(지역환자기준) 점유율

2020년 기준 공공의료기관 지역 내 의료서비스 점유율의 경우 0.10으로 전국 및 17개 시․도 평균과 유사한 수준

[표 49] 공공의료기관 지역 내 의료서비스(지역환자기준) 점유율

(단위: %)
시도별	공공의료기관 점유율	민간의료기관 점유율	지역 내 의료서비스 점유율의 민간대비 공공의 비※
전국	9.2%	90.8%	0.10
17개 시·도 평균	11.9%	88.1%	0.14
서울특별시	8.7%	91.3%	0.10
부산광역시	7.0%	93.0%	0.08
대구광역시	11.1%	88.9%	0.12
인천광역시	2.2%	97.8%	0.02
광주광역시	8.2%	91.8%	0.09
대전광역시	14.2%	85.8%	0.17
울산광역시	0.3%	99.7%	0.00
세종특별자치시	22.4%	77.6%	0.29
경기도	7.1%	92.9%	0.08
강원도	17.3%	82.7%	0.21
충청북도	15.8%	84.2%	0.19
충청남도	7.1%	92.9%	0.08
전라북도	11.9%	88.1%	0.14
전라남도	9.3%	90.7%	0.10
경상북도	8.4%	91.6%	0.09
경상남도	12.4%	87.6%	0.14
제주특별자치도	39.6%	60.4%	0.66
※ 1인 경우 지역 내 환자에게 제공한 의료(입원)서비스의 양: 공공 의료기관 = 민간의료기관 1보다 큰 경우, 지역 내 환자에게 제공한 의료(입원)서비스의 양: 공공 의료기관 > 민간 의료기관 1보다 작은 경우, 지역 내 환자에게 제공한 의료(입원)서비스의 양: 공공 의료기관 < 민간 의료기관 자료: 국민건강보험공단, 「맞춤형연구 DB」, 국립중앙의료원, 「2021년 공공보건의료통계집」

응급의료기관 현황

전라남도에는 권역응급의료센터 2개소, 지역응급의료센터 3개소, 지역응급의료기관 32개소, 응급의료기관 외 응급실운영기관 12개소 등 총 49개소의 응급의료기관이 분포되어 있음

전라남도는 2020년(51개소) 대비 2021년 49개소로 2개소가 감소함

[그림 19] 응급의료기관 현황

(단위: 개소)

자료: 국립중앙의료원, 「응급의료현황통계」 (KOSIS, 2021년 기준)

[표 50] 응급의료기관 현황

(단위: 개소)
구분	합계	권역응급 의료센터	지역응급 의료센터	지역응급 의료기관	응급의료시설 (야간 응급실운영종합병원)
전체	516	38	128	238	112
서울특별시	67	5	26	19	17
부산광역시	35	1	8	19	7
대구광역시	19	2	4	10	3
인천광역시	22	2	8	9	3
광주광역시	25	2	4	14	5
대전광역시	11	2	3	5	1
울산광역시	13	1	1	5	6
세종특별자치시	2	-	1	1	-
경기도	91	7	30	30	24
강원도	26	3	4	15	4
충청북도	21	1	5	9	6
충청남도	20	1	7	9	3
전라북도	21	2	8	10	1
전라남도	49	2	3	32	12
경상북도	38	3	6	22	7
경상남도	50	3	6	28	13
제주특별자치도	6	1	4	1	-
자료: 국립중앙의료원, 「응급의료현황통계」 (KOSIS, 2021년 기준)

화학손상 관련 재난 대응

화학손상 관련 재난 시 발생 응급환자의 완결적 치료가 가능한 의료기관이 전라남도에는 전무한 상황임

여수국가산업단지, 광양산업단지 등 대규모 산업시설이 밀집되어 있는 동부권의 경우 시설 노후화로 인한 가스 누출사고가 발생하고 이에 따른 방호복, 제염시설, 해독제, 보조적인 고압산소치료 수요가 증가하는 실태임

전국 17개 광역시․도 중 14개 광역지자체의 26개 의료기관에서 고압산소치료기를 보유하고 있으며, 전라남도는 권역응급의료센터 2개소(목포한국병원, 순천성가롤로병원)에 각 1대씩 보유하고 있으나, 필수 항목인 병원 단계에서의 제염시설은 갖추고 있지 못함

책임의료기관 현황

사업 내용

국립·사립대병원과 종합병원 급 공공의료기관을 중심으로 권역·지역책임의료기관 지정, 지역 여건에 맞는 필수보건의료 협력 유도·조정 기능 수행

사업 분야

보다 적극적인 퇴원환자 통합 연계 서비스를 위해 대상 질환군 확대, 평가도구 및 연계 서식 개발, 공공의료연계망 이용 등 활성화(‘21~)

권역책임의료기관 중심으로 응급, 외상, 심뇌혈관질환 등 필수중증의료 병원 전단계 네트워크(정부센터, 지역병원, 소방서, 보건소, 지자체등) 구성·운영(‘21~)

전라남도는 권역책임의료기관으로 화순전남대학교병원, 지역책임의료기관으로 목포시의료원, 순천의료원을 지정하고 있음

[표 51] 2023년 권역 및 지역 책임의료기관 지정 현황

시도	권역	지역		시도	권역	지역
서울	서울대학교병원	서울적십자병원 서울의료원 서울특별시 서남병원 서울특별시보라매병원		경기	분당서울대학교병원	경기도의료원 수원병원 성남시의료원 경기도의료원 의정부병원 경기도의료원 안성병원 근로복지공단 안산병원 국민건강보험 일산병원 경기도의료원 파주병원 경기도의료원 이천병원 경기도의료원 포천병원
부산	부산대학교병원	부산광역시의료원
대구	경북대학교병원	대구의료원		전북	전북대학교병원	군산의료원 남원의료원
인천	가천대길병원	인천광역시의료원 인천적십자병원
광주	전남대학교병원	-
				전남	화순전남대학교병원	목포시의료원 순천의료원
울산	울산대학교병원			경북	칠곡경북대학교병원	포항의료원 안동의료원 김천의료원 영주적십자병원 상주적십자병원
대전	충남대학교병원	-
		천안의료원 공주의료원 서산의료원 홍성의료원		경남	경상국립대학교병원	마산의료원 통영적십자병원 양산부산대학교병원
충남
충북	충북대학교병원	청주의료원 충주의료원		제주	제주대학교병원	서귀포의료원
강원	강원대학교병원	원주의료원 영월의료원 강릉의료원 삼척의료원 속초의료원
자료: 보건복지부, 「2023 공공보건의료 협력체계 구축 사업안내」

[표 52] 필수보건의료 협력 분야 영역별 확대 계획

구분	필수보건의료 분야								자원 연계
	퇴원환자 지역사회 연계	중증응급 이송·전원 및 진료협력	감염 및 환자안전 관리	정신건강 증진 협력사업	재활의료 및 지속관리 협력사업	산모· 신생아· 어린이	1차의료· 돌봄	취약 계층	교육	인력
‘19년	중점	선택							선택	선택
‘20년	중점	중점	선택						선택	선택
‘21년	중점	중점	중점	선택	선택	선택	선택	선택	선택	선택
‘22년	중점	중점	중점	중점	중점	선택	선택	선택	중점	선택
‘23년	중점	중점	중점	중점	중점	중점	선택	선택	중점	중점
‘24년	중점	중점	중점	중점	중점	중점	중점	선택	중점	중점
‘25년	중점	중점	중점	중점	중점	중점	중점	중점	중점	중점
자료: 보건복지부, 「2023 공공보건의료 협력체계 구축 사업안내」

감염병 관리기관 현황

감염병 관리기관은 국가지정 입원치료 의료기관 1개, 도지정 지역별 거점병원 6개, 시․군 지정의료기관 45개가 있음

[표 53] 감염병 관리기관 지정 현황

국가지정 입원치료병상 (50병상)							도지정 지역별 거점병원
의료기관	음압병실 (10병상)			일반병실 (40병상)			의료기관	격리외래 진료실수	격리중환자실 음압병상수(1인실)
	1인실		4인실	1인실		4인실	목포기독병원	-	3
국립목포병원	2		2	-		10	목포한국병원	2	-
도지정 감염병관리ㅣ기관 (87병상)							목포중앙병원	2	2
의료기관		음압병상			일반격리병상
							여천전남병원	2	-
화순전남대학교병원		5
							순천한국병원	2	-
순천의료원		4			28
							장흥종합병원	2	-
목포효노인전문요양병원		50

시군	지정 병상수	시군 지정의료기관			시군	지정 병상수	시군 지정의료기관
		의료기관명	음 압 병상수	격 리 병상수			의료기관명	음 압 병상수	격 리 병상수
계	42		93	530
목포	4	목포시의료원	-	20	구례	1	구례병원	1	12
		목포기독병원	3	20	고흥	1	고흥종합병원	13	50
		목포중앙병원	10	14	보성	2	보성아산병원	-	9
		목포한국병원	3	16			벌교삼호병원	-	3
여수	4	여수전남병원	-	10	화순	4	화순 전남대학교병원	5	-
		여천전남병원	1	16			화순고려병원	3	6
		여수한국병원	10	3			화순중앙병원	-	6
		여수제일병원	1	1			화순성심병원	-	12
순천	6	순천의료원	4	28	장흥	1	장흥종합병원	-	24
		성가롤로병원	5	3	강진	1	강진의료원	4	24
		순천중앙병원	-	3	해남	2	해남종합병원	-	20
		근로복지공단 순천병원	3	4			해남한국병원	-	1
		순천제일병원	10	2	영암	1	영암한국병원	2	8
		순천한국병원	-	6	무안	1	무안병원	-	30
나주	1	나주종합병원	-	12	함평	1	함평성심병원	-	3
광양	4	광양사랑병원	-	22	영광	2	영광종합병원	-	12
		광양병원	-	4			영광기독병원	11	11
		강남병원	-	15	장성	1	장성병원	-	35
		광양서울병원	-	34	완도	1	완도대성병원	1	8
담양	1	담양사랑병원	2	10	진도	1	진도한국병원	-	1
곡성	1	곡성사랑병원	-	8	신안	1	신안대우병원	1	4

권역별 감염병 지정관리 의료기관 수는 목포권 14개, 여수권 5개, 순천권 15개, 나주권 8개, 해남권 6개, 영광권 4개로 나타남

[표 54] 권역별 감염병 관리시설 현황

(단위: 개소, 병상)
구분	감염병 지정관리 병원수	음압병상수	격리외래 진료실 수	격리병상수	일반병상수
합계	52	152	10	513	40
목포권	14	79	4	121	40
여수권	5	12	2	30
순천권	15	36	2	195
나주권	8	8		44
해남권	6	4	2	55
영광권	4	13		68

[그림 20] 권역별 감염병 관리시설 현황

시․군 물리치료실

전라남도는 보건소, 보건지소 등에 69개소의 물리치료실을 운영하고 있음

[표 55] 시·군 물리치료실 현황

(단위: 개소, 건)
시·군	총계		보건소		보건지소						비고
					소계		자체		도지원
	건	개소	건	개소	건	개소	건	개소	건	개소
합계	41,410	69	19,372	20	22,038	49	11,512	29	10,526	20
목포시	784	2	-	1	784	1	784	1	-	-
여수시	10,869	10	960	1	9,909	9	4,999	6	4,910	3	삼산('19), 연도,초도('20)
순천시	933	5	673	1	260	4	-	-	260	4	별량,주암('19), 외서,낙안('20)
나주시	4,555	10	2,740	1	1,815	9	1,815	9	-	-
광양시	3,646	6	478	1	3,168	5	2,072	2	1,096	3	진월,다압('19), 옥룡('20)
담양군	1,652	2	1,327	1	325	1	-	-	325	1	창평(‘21)
곡성군	165	1	165	1	-	-	-	-	-	-
구례군	173	1	173	1	-	-	-	-	-	-
고흥군	295	3	171	1	124	2	48	1	76	1	점암('19)
보성군	176	1	176	1	-	-	-	-	-	-
화순군	454	2	264	1	190	1	-	-	190	1	북면('20)
장흥군	222	1	-	-	222	1	-	-	222	1	북부통합('22)
강진군	2,418	1	2,418	1	-	-	-	-	-	-
해남군	1,419	1	1,419	1	-	-	-	-	-	-
영암군	17	1	17	1	-	-	-	-	-	-
무안군	2,384	1	2,384	1	-	-	-	-	-	-
함평군	3,305	1	3,305	1	-	-	-	-	-	-
영광군	300	1	300	1	-	-	-	-	-	-
장성군	10	1	10	1	-	-	-	-	-	-
완도군	1,317	2	1,093	1	224	1	224	1	-	-
진도군	2,728	4	1,299	1	1,429	3	510	1	919	2	고군,의신('20)
신안군	3,588	12	-	-	3,588	12	1,060	8	2,528	4	흑산('19),가거도('20), 홍도(‘21), 하의(‘22)
※ '23년 추가(2개소): 영암(삼호보건지소), 무안(몽탄보건지소) 자료: 전라남도 내부자료

나. 의료헬기 및 병원선

응급의료 전용헬기

2021년 12월 31일 기준 중앙도서 등 취약지역 이송체계 구축을 위해 전국 배치 7대 응급의료 전용헬기 중 1대를 보유하고 있으며, 배치 7개 광역자치단체 중 가장 많은 출동 실적(368회/년, 월평균 21.8건)임

[표 56] 응급의료 전용헬기 보유 및 실적

(단위: 대, 건, 명)
2021년 기준
구분	헬기보유	운영기간	응급이송				이송환자	1대당 월평균 출동 실적
			요청건수1)	이송건수	중단건수	기각건수
계	7		1,610	1,078	66	466	1,082	13.6
전라남도	1	1.1~12.31	368	247	14	107	249	21.8
인천광역시	1	1.1~12.31	179	64	6	109	65	5.8
강원도	1	1.1~12.31	224	170	10	44	171	15
경상북도	1	1.1~12.31	222	167	8	47	167	14.6
충청남도	1	1.1~12.31	221	150	4	67	150	12.8
전라북도	1	1.1~12.31	305	196	22	87	196	18.2
경기도	1	9.1~12.31	91	84	2	5	84	7.2
주: 위 자료는 중앙응급의료센터에서 집계한 현황을 근거로 함 명확한 , 2019 정보 전달을 위해 년 통계연보까지 사용된 출동실적을 이송건수와 중단건수로 분리함 요청건수: 응급환자 이송을 위한 요청건수 이송건수: 응급환자 이송을 완료한 건수 중단건수: 응급환자 이송을 위한 출동 중 중단건수 기각건수: 출동요청을 받았으나 출동기준에 부적합하여 기각한 건수 이송환자: 헬기 출동건수 중 이송을 완료한 환자 수(동시에 2명 이송 포함 1명의 환자가 2번 이송했을 경우 2명으로 산출 자료: 중앙응급의료센터, 「2021 응급의료 통계연보」

2021년 기준 전라남도 이송환자 중 중증 응급환자(중증외상 3.6%,
뇌출혈·뇌경색 15.7%, 심근경색·심정지 4.4%)는 23.7%, 기타 환자 76.3%를 나타냄

[표 57] 2021년 전라남도 응급의료 전용헬기 운영 현황

(단위: 대, 건, 명)
2021년 기준
구분	헬기보유		운영기간		응급이송								1대당 월평균 출동 실적		출동률(%)
					요청실적		출동실적		이송실적		이송환자
전라남도	1		1.1~12.31		368		261		247		247		21.8		70.9
2021년 전라남도 응급헬기 이송환자 진단별 분류(2021. 12. 31. 현재)
중증외상				뇌출혈·뇌경색				심근경색·심정지				기타 환자
명수(명)		비율(%)		명수(명)		비율(%)		명수(명)		비율(%)		명수(명)		비율(%)
9		3.6		39		15.7		11		4.4		190		76.3
자료: 중앙응급의료센터, 2021 응급의료 통계연보

병원선

전라남도는 무의도서 순회 진료를 위해 병원선 2척과 관련 인력 30명을 보유하고 있음

[표 58] 병원선 제원

구 분	톤수	속도 (노트)	마력	길이 (m)	폭 (m)	선박건조(최초)		비고
						년월일	선령
전남511호	128	15	3,270	32.1	7.0	‘00.12.28	23년	여수항
	380	17.5	6,972	49	9.5	‘23.6월(대체건조준공)	-
전남512호	170	16	5,440	36.41	7.4	‘03. 9.17	20년	목포항

[표 59] 병원선 인력

(단위: 명)
구 분	계	*공보의	간호사	**의료기사	선박직	취사원	비 고
계	29	6	5	4	12	2	*외과 2, 한방과 2, 치과 2 **임상병리사 2, 방사선사 2
전남511호	14	3	2	2	6	1
전남512호	15	3	3	2	6	1

[표 60] 병원선 진료실적

(단위: 명)
구 분		총 계	전남511호	전남512호
총 계		26,733	14,095	12,638
소 계		24,295	13,029	11,266
진료	의과	11,811	5,572	6,239
	한방	8,420	5,228	3,192
	치과	4,064	2,229	1,835
소 계		2,438	1,066	1,372
검사	X-선 촬영	836	369	467
	임상병리검사	1,601	697	904
	초음파	-	-	-
	심전도	1	-	1
※ 진료횟수: 의료기관이 없는 도서 4회, 보건진료소 설치 도서 1회 자료: 전라남도 내부자료(2021.6. 기준)

2. 보건의료 인력

가. 의료인력

의료인력 현황

의료인력의 경우 대부분 광역시 지역에 쏠림현상을 보이고 있고, 전라남도의 경우 전국에서 중하위 수준임

인구대비 의료인력은 의사 11위, 치과의사 12위, 한의사 7위, 간호사 6위

[표 61] 광역시·도별 의료인력 현황

(단위: 명)
구분	의사수		치과의사		한의사		간호사
	인구만명당	총원	인구만명당	총원	인구만명당	총원	인구만명당	총원
전국	21.8	113,321	5.4	27,987	4.4	22,807	49.4	254,227
서울특별시	34.7	32,704	8.0	7,511	5.5	5,25	65.5	61,743
부산광역시	25.2	8,356	5.5	1,820	5.4	1,806	62.7	20,802
대구광역시	26.2	6,192	5.8	1,373	5.3	1,245	65.4	15,461
인천광역시	18.1	5,375	4.6	1,359	3.8	1,123	44.7	13,262
광주광역시	26.2	3,751	7.3	1,050	4.8	687	69.4	9,938
대전광역시	26.1	3,773	5.9	856	5.4	777	56.7	8,202
울산광역시	16.3	1,808	4.6	509	3.8	420	48.2	5,350
세종특별자치시	12.9	496	3.8	145	3.4	129	26.3	1,008
경기도	17.6	23,893	4.8	6,457	3.7	5,051	37.4	50,844
강원도	18.1	2,778	4.7	725	3.7	574	45.5	6,998
충청북도	15.9	2,542	4.4	700	4.0	642	33.5	5,344
충청남도	15.3	3,242	4.6	974	3.9	836	35.9	7,612
전라북도	20.9	3,694	5.3	946	5.3	934	49.5	8,752
전라남도	17.5	3,172	4.5	809	4.5	820	51.2	9,308
경상북도	13.9	3,615	3.8	978	4.0	1,031	40.4	10,494
경상남도	17.4	5,716	4.4	1,459	3.8	1,257	48.7	15,964
제주특별자치도	17.9	1,214	4.7	316	3.7	250	46.4	3,145
자료: 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원 「건강보험통계」 (KOSIS, 2022년 4/4분기)

전라남도 내 의료인력은 간호사(9,308명), 의사(3,172명), 한의사(820명), 치과의사(809명) 순으로 나타남

시 지역의 의료인력(의사, 치과의사, 한의사, 간호사)은 총 8,923명으로 전라남도 전체 의료인력의 63.2%가 시 지역에 집중되어 있음

[표 62] 전라남도 시·군별 의료인력 현황

(단위: 명)
시군	의사		치과의사		한의사		간호사
	인구만명당	총원	인구만명당	총원	인구만명당	총원	인구만명당	총원
전라남도	17.5	3,172	4.5	809	4.5	820	51.2	9,308
목포시	21.9	475	6.0	130	5.0	109	84.3	1,829
여수시	15.5	427	4.8	131	3.8	105	47.0	1,291
순천시	19.5	544	5.1	141	3.6	100	77.6	2,163
나주시	17.9	208	3.9	45	6.0	70	44.5	518
광양시	8.6	131	3.5	54	2.8	43	26.9	409
담양군	15.1	69	3.9	18	5.5	25	36.5	167
곡성군	13.7	37	5.5	15	5.9	16	22.2	60
구례군	14.2	35	3.7	9	7.7	19	31.2	77
고흥군	14.4	89	2.9	18	4.7	29	29.9	185
보성군	16.4	63	3.1	12	6.0	23	47.0	181
화순군	61.3	380	4.5	28	7.4	46	161.4	1,001
장흥군	15.7	56	4.2	15	6.2	22	33.4	119
강진군	16.0	53	5.4	18	5.7	19	34.4	114
해남군	17.6	116	3.0	20	2.4	16	40.6	267
영암군	9.5	50	3.2	17	4.4	23	14.7	77
무안군	12.9	117	4.2	38	3.8	34	24.8	225
함평군	15.3	47	4.5	14	6.5	20	24.4	75
영광군	18.6	97	4.6	24	5.0	26	49.2	257
장성군	10.4	45	2.5	11	3.9	17	20.6	89
완도군	12.0	57	4.2	20	4.0	19	15.1	72
진도군	10.8	32	4.7	14	4.7	14	14.9	44
신안군	11.6	44	5.0	19	6.6	25	23.2	88
자료: 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원 「건강보험통계」 (KOSIS, 2022년 4/4분기)

공공의료기관 인력 현황

전라남도의 인구 100만 명당 공공의료기관 의사 수는 23.1명으로 전국 중하위 수준임

전라남도는 공공의료기관과 공공의료기관 병상 수 등 공공의료 물적자원 보유의 경우 높은 수준을 보이고 있으나, 공공의료기관 의사 수 등 인적자원의 경우 인구대비 의료인력 수가 적어 양질의 의료서비스를 제공하기에 다소 어려움이 있음

2022년 전남의 사회지표에서 의료서비스 불만족 이유로도 전문 의료 인력 부족이 14.6%로 조사됨

[표 63] 공공의료기관 인력 현황

(단위: 명)
시도별	2017		2018		2019		2020
	의사수	인구 100만당 의사수	의사수	인구 100만당 의사수	의사수	인구 100만당 의사수	의사수	인구 100만당 의사수
서울특별시	3,376	34.2	3,359	34.4	3,376	34.7	3,459	35.8
부산광역시	820	23.6	829	24.1	838	24.5	808	23.8
대구광역시	930	37.6	928	37.7	945	38.8	967	40.0
인천광역시	105	3.6	114	3.9	125	4.2	126	4.3
광주광역시	701	47.9	689	47.2	715	49.1	704	48.5
대전광역시	637	42.4	667	44.8	683	46.3	626	42.8
울산광역시	3	0.3	3	0.3	4	0.3	3	0.3
세종특별자치시	0	0.0	1	0.3	1	0.3	108	30.4
경기도	1675	13.0	1733	13.3	1768	13.4	1,868	13.9
강원도	591	38.1	593	38.4	617	40.0	652	42.3
충청북도	426	26.7	441	27.6	465	29.1	452	28.2
충청남도	201	9.5	179	8.4	203	9.6	198	9.3
전라북도	641	34.6	639	34.8	649	35.7	642	35.6
전라남도	434	22.9	439	23.3	431	23.1	428	23.1
경상북도	274	10.2	287	10.7	284	10.7	288	10.9
경상남도	1208	35.7	1217	36.1	1282	38.1	1,275	38.2
제주특별자치도	285	43.4	295	44.2	305	45.5	308	45.7
자료: 국립중앙의료원, 「2021년 공공보건의료 통계집」

응급의학전문의 수

전라남도의 인구 10만 명당 응급의학전공의 수는 0.2명으로 전국 1.2명보다 1명이나 적으며, 전국에서 최하위 수준으로 인적 의료자원 보유가 열악한 상황임

[표 64] 응급의학전문의 수

(단위: 명)
구분	인구 10만 명당 응급의학전문의 수	응급의학전공의 수	인구 10만 명당 응급의학전공의 수
전국	4.5	623	1.2
서울특별시	9.8	204	2.1
부산광역시	3.2	25	0.7
대구광역시	5.0	35	1.5
인천광역시	3.9	45	1.5
광주광역시	7.1	24	1.7
대전광역시	6.3	28	1.9
울산광역시	2.0	9	0.8
세종특별자치시	-	-	-
경기도	2.4	137	1.0
강원도	8.5	27	1.8
충청북도	1.4	14	0.9
충청남도	3.9	18	0.8
전라북도	4.7	13	0.7
전라남도	1.7	4	0.2
경상북도	2.1	14	0.5
경상남도	2.1	18	0.5
제주특별자치도	3.0	8	1.2
※ 전체인구 수는 통계청 2021년 시·군·구별 주민등록인구 수를 기준으로 함 대한응급의학회에서 집계한 현황이며, 수련병원이 속한 지역을 기준으로 함 자료: 중앙응급의료센터, 「2021년도 응급의료 통계연보」(2021. 12. 31. 기준)

응급의학전문의 1인당 내원 환자

응급의학전문의 1인당 내원 환자 수는 전국 평균 1,738명에 비해 2,982명으로 1.71배 정도 많은 수준임

[표 65] 응급의학전문의 1인당 내원 환자 수

(단위: 명)
구분	응급의학 전공의	인구 10만 명당 응급의학 전공의	응급의학전문의 1인당 내원 환자
전국	623	1.2	1,738.4
전라남도	4	0.2	2,981.5
자료: 중앙응급의료센터, 「2021년도 응급의료 통계연보」(2021. 12. 31. 기준)

응급실 전담 간호사

응급의료기관 1개소 당 간호사 수는 10.1명으로 전국 평균 20.4명의 절반 수준에 불과함

[표 66] 응급실 전담 간호사

(단위: 명)
구분	응급실 전담 간호사	응급의료기관 1개소 당 간호사	간호사 1인당 내원 환자
전국	7,967.7	20.4	351.7
전라남도	51.8	10.1	401.5
자료: 중앙응급의료센터, 「2021년도 응급의료 통계연보」(2021. 12. 31. 기준)

구급인력 수

응급처치를 시행할 수 있는 의료진인 의사, 간호사, 응급구조사는 1,333명이며 대부분 119 구급대, 병․의원에 분포해 있음

[표 67] 구급인력 수

(단위: 명)
기관	구급인력
	계	응급구조사		의사, 간호사
		1급	2급
계	1,333	453	230	650
보건의료원	6	-	-	6
보건소	45	-	-	45
119구급대	678	300	182	196
권역응급의료센터	41	15	-	26
지역응급의료센터	33	6	1	26
지역응급의료기관	124	52	2	70
기타응급실	11	2	-	9
병의원	265	21	20	224
민간이송업체	89	42	23	24
기 타	41	15	2	24
자료: 전라남도 내부자료, (2019년 기준)

나. 의료인력 양성(전라남도 국립의과대학 설립)

의사인력의 공급부족 현상

전국 17개 광역시․도 중 유일하게 의과대학과 부속병원이 없어 의료서비스를 제공할 의료인력을 안정적으로 충원하기 어려움

인구대비 의료인력은 의사 12위, 치과의사 12위, 한의사 10위, 간호사 9위, 응급의학전공의 전국 최하위 수준

더 나은 의료서비스를 위한 타 시․도 의료유출 지속

국민건강보험공단, 「지역별의료이용통계」, (2021년 기준)

2021년 기준 관내 의료이용률은 67.6%로 전국 하위 수준임

취약한 의료접근성으로 건강수준 불균형

섬 등 의료접근성이 취약한 지역이 많아 기대수명․의료비 등 건강수준 불균형 심각

의과대학 정원 확대에 따른 소외 심화 우려

의과대학 신설 방안이 빠진 채 기존 의과대학의 증원만 이뤄진다면 의과대학이 없는 곳의 소외는 더욱 심화

기존 의대 정원의 확대 방식은 타 시․도와 전라남도의 의료인력 양성 및 수급에 있어 격차 확대

※ 전라남도의 지형적 특성을 고려한 의료접근성을 확보하고, 지역 간 의료
격차 등 보건의료 문제를 해결하기 위해서는 주민의 건강과 의료서비스를 책임질 수 있는 지역거점 의과대학 설립이 필요함

3. 보건의료 협력체계

지역보건체계 협력 현황

전라남도 지역보건 관련 지원조직 및 업무협력 내용은 다음 표와 같음

[표 68] 전라남도 보건의료 관련 지원조직 현황 및 연계·협력

세부사업		협력기관	업무협력 내용
필수보건의료 협의체 구성 및 네트워크 구축		화순전남대학교병원	□ 권역 내 필수보건의료 협의체 구축 및 운영 □ 필수보건의료 협력모델 개발 및 수행
		전남대학교병원	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 필수보건의료 협력모델 사업 참여 및 정보교류
		목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원, 지역 병·의원	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 필수보건의료 협력모델 사업 참여 □ 의료인력 역량강화 교육 참여
		전라남도·광주광역시	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 사업지원
		공공보건의료지원단, 감염병관리지원단	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 지역진단 및 기초조사 지원
		보건소, 소방본부, 복지기관 등	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 필수보건의료 협력모델 사업 참여
		정부지정센터	□ 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 □ 필수보건의료 협력모델 사업 참여 및 정보교류
지역사회 중심 예방적, 통합적 건강관리		한국건강관리협회 광주·전남 지부	□ 보건기관에서 의뢰하는 검진 □ 저소득 주민 무료건강검진 □ 국민건강증진 교육 및 홍보
		인구보건복지협회 광주·전남지회	□ 인구·가족계획, 모자보건 청소년 성에 대한 홍보 및 교육 □ 이동검진
감염병관리	결핵관리	대한결핵협회 광주전남지부	□ 결핵연구, 결핵예방 및 퇴치사업 □ 기술지원 및 요원훈련
	감염병관리	대한에이즈 예방협회 광주전남지회	□ 에이즈에 관한 교육·홍보사업
		한국에이즈퇴치연맹 광주전남지회	□ 에이즈에 관한 교육·홍보사업
		한국한센총연합회 광주전남지부	□ 부랑인 한센병 환자 선도·홍보사업
		한국한센복지협회 광주전남지부	□ 한센병 예방 및 치료, 교육, 홍보 등 □ 이동진료사업
정신보건사업		전라남도광역치매센터	□ 치매조기검진, 치매 예방 교육, 홍보
		전라남도광역정신건강복지센터	□ 자살 예방, 정신질환 관리 등
심뇌혈관관리사업		국민건강보험공단	□ 검진사업, 만성질환관리 사업, 재활사업 등 연계 홍보
		권역심뇌혈관질환센터	□ 심뇌혈관 질환 예방 관리
암관리사업		광주·전남지역암센터	□ 암 예방교육, 홍보, 공무원 직무교육 등
통합건강증진사업		통합건강증진사업지원단	□ 보건사업기획, 사업성과 평가, 전담인력 교육 등 기술지원
심뇌혈관질환 예방관리사업		심뇌혈관질환 예방관리사업지원단	□ 심뇌혈관질환예방관리사업 계획수립 및 정책자문, 보건소 기술지원 및 전담인력 교육, 홍보사업
감염병관리사업		감염병관리지원단	□ 감염병예방관리사업 및 감염병 홍보 ,교육 등 □ 감염병 유행 시 소식지 공동 발간
응급의료관리사업		전남응급의료지원센터	□ 응급의료기관평가, 지역응급의료에 관한 연구, 재난의료에 대한 교육 □ 응급의료 거버넌스 구축
금연 관리 사업		전라남도 금연지원센터	□ 금연캠프 운영, 금연 지원 서비스 등

□ 의료이용 현황분석

	1		접근성

1. 의료자원 접근성

60분 이내 의료자원 접근 불가능한 인구비율은 도시지역은 낮은 반면 농어촌 지역은 도시지역보다 높게 나타남

과목별 60분 내 의료자원 접근이 불가능한 지역은 다음과 같음

산부인과: 진도군  -소아과: 진도군  -분만실: 진도군  -중환자실: 진도군

재활: 완도군, 진도군  -정신: 완도군, 진도군  -중독: 완도군, 진도군

진도군은 섬 지역으로 보유 의료자원과 의료 접근성이 매우 취약함

[표 69] 기준시간(60분)내 의료자원 접근 불가능한 인구비율

(단위: %)
구분	병원 전체	내과	외과	산부 인과	소아과	정형 외과	응급실	분만실	중환 자실	재활	정신	중독	화상	투석
목포시	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0
여수시	2.8	2.8	2.8	3.1	1.3	2.8	4.0	1.9	2.8	50.4	3.8	3.8	2.8	2.7
순천시	0.1	0.1	1.2	2.0	0.5	0.3	1.6	1.0	1.6	1.1	0.2	0.2	0.2	1.0
나주시	0.1	0.1	0.4	0.6	0.1	0.1	3.7	7.1	3.2	5.3	0.1	0.1	0.4	0.1
광양시	0.0	0.0	0.8	2.0	0.4	0.0	0.7	0.1	0.8	2.0	0.9	0.5	0.8	0.0
담양군	0.0	0.4	0.4	1.5	1.3	0.4	2.0	2.0	1.6	1.5	0.6	0.6	1.6	0.3
곡성군	3.0	2.8	3.5	28.5	19.9	13.6	10.9	22.6	26.4	60.6	3.5	3.5	3.5	11.7
구례군	0.1	0.1	53.0	54.6	40.4	0.1	3.5	28.7	54.6	74.2	81.7	53.0	52.1	1.2
고흥군	8.4	8.8	9.8	97.4	12.6	8.8	15.2	13.6	16.7	89.3	76.9	76.9	8.8	9.2
보성군	0.8	0.7	3.0	76.9	29.0	0.7	3.7	76.8	75.8	29.1	20.1	0.7	0.7	2.0
화순군	1.4	2.5	3.5	4.3	1.6	2.5	9.2	7.7	3.6	4.6	2.0	1.4	3.5	3.1
장흥군	17.8	17.4	17.4	38.6	16.1	17.4	29.8	31.6	100.0	20.4	97.9	17.5	17.5	17.4
강진군	3.8	5.2	5.2	5.2	6.8	5.2	11.8	4.1	23.9	11.5	16.3	9.0	9.0	4.5
해남군	4.7	5.2	7.0	17.6	12.0	6.0	30.0	15.3	17.9	20.1	25.3	24.4	17.2	8.3
영암군	0.0	0.0	0.0	11.7	21.8	9.3	45.4	16.4	43.1	43.3	0.0	0.0	26.4	0.0
무안군	3.8	3.5	3.5	11.6	4.9	3.5	7.7	7.7	3.5	3.5	3.5	3.5	3.5	3.5
함평군	0.0	0.0	0.8	22.1	10.8	0.0	14.0	40.1	0.8	7.6	2.6	2.6	0.8	0.0
영광군	1.1	1.1	1.1	1.1	0.6	1.1	4.2	0.6	1.1	97.9	96.7	96.7	1.1	1.1
장성군	0.0	0.0	0.0	0.4	0.0	0.0	0.6	0.0	1.1	5.8	0.0	0.0	0.1	0.0
완도군	41.7	42.2	42.2	42.2	38.5	42.2	49.3	98.5	98.3	98.3	100.0	100.0	98.3	42.2
진도군	10.8	10.8	10.8	100.0	100.0	99.8	17.7	100.0	100.0	100.0	100.0	100.0	100.0	10.8
신안군	63.6	68.2	83.4	84.6	85.2	84.4	70.3	82.2	84.4	84.6	84.4	84.4	84.4	83.6
자료: 국립중앙의료원,「2021년 공공보건의료 통계집」

	2		지역친화도(Relevance Index, RI)

1. 관내 의료이용률

상급 및 종합병원 의료이용률 모두 평균보다 낮은 수준으로 확인됨

전라남도의 관내 의료이용률은 전국 하위수준으로 파악됨

관내 의료이용률이 낮을수록 취약함

[표 70] 관내 의료이용률

(단위: %)
구분	상급종합병원 의료서비스			종합병원 의료서비스
	상급종합 병원	권역응급 의료센터	신생아집중치료실	종합병원(300병상 이상)	종합병원 전체	지역응급 의료센터	중환자실
전국	60.8	73.1	69.8	70.4	71.0	68.2	70.9
서울특별시	95.3	85.9	93.6	91.3	90.4	91.0	87.0
부산광역시	74.4	50.7	86.7	83.7	84.8	79.8	85.0
대구광역시	88.2	87.5	95.7	85.7	86.8	85.8	85.2
인천광역시	74.9	78.9	58.0	76.7	77.0	76.9	79.1
광주광역시	57.6	89.1	91.1	65.8	77.8	67.8	79.5
대전광역시	66.7	89.6	91.8	81.9	81.4	80.0	82.0
울산광역시	0.0	81.9	71.0	70.8	78.2	71.6	79.6
세종특별자치시	0.0	0.0	7.6	0.0	21.2	21.1	10.9
경기도	48.2	75.6	58.6	65.7	68.3	67.4	71.3
강원도	48.5	87.5	66.3	73.8	74.3	73.6	78.1
충청북도	41.0	55.7	46.0	54.7	62.1	56.9	68.1
충청남도	54.5	35.4	63.8	53.0	57.0	56.0	54.9
전라북도	69.0	82.2	80.9	72.9	77.4	78.8	73.5
전라남도	26.6	48.3	55.1	54.1	59.8	48.6	57.1
경상북도	0.0	56.2	0.0	51.0	55.1	52.2	60.9
경상남도	45.0	80.9	64.9	62.9	69.5	65.9	63.9
제주특별자치도	0.0	83.9	85.6	82.8	85.0	85.7	89.3
자료: 국립중앙의료원,「2021년 공공보건의료 통계집」

2. 응급실 환자 전원율

심뇌질환 응급환자 전원율

심근경색(전체)의 전국 평균이 4.00%, 전라남도는 4.76%로 전국 평균보다 다소 높게 나타남

뇌졸중(전체)은 전국이 4.90%, 전라남도가 8.15%로 전라남도의 뇌졸중 전원율이 매우 높게 나타남

응급외상 응급환자 전원율

중증응급(전체)의 전국 평균이 3.90%, 전라남도는 6.04%로 전국 평균보다 높게 나타남

중증외상(전체)의 경우 전국이 5.13%, 전라남도가 5.73%로 전국 평균보다 다소 높게 나타남

[표 71] 응급실 환자 전원율(2021년 기준)

(단위: %)
구분		심뇌질환						응급외상
		응급실 환자 (직접내원+전원내원)		응급실 환자 직접내원		응급실 환자 전원내원		응급실 환자 (직접내원+전원내원)		응급실 환자 직접내원		응급실 환자 전원내원
		심근 경색	뇌졸중	심근 경색	뇌졸중	심근 경색	뇌졸중	중증 응급	중증 외상	중증 응급	중증 외상	중증 응급	중증 외상
전국		4.00	4.90	5.19	5.60	1.59	3.17	3.90	5.13	4.36	5.44	2.95	3.90
전라남도		4.76	8.15	8.70	10.16	1.97	5.08	6.04	5.75	7.38	6.37	4.20	4.48
지역진료권	목포권	6.78	5.76	9.35	6.67	3.73	3.79	5.10	3.94	5.46	3.42	4.48	5.93
	여수권	8.59	14.07	21.74	18.00	1.60	7.95	8.78	6.90	10.31	7.40	5.88	4.90
	순천권	4.32	8.89	6.25	11.43	2.53	4.11	7.13	7.95	9.09	10.21	4.26	3.63
	나주권	2.44	5.57	7.32	7.21	0.00	2.67	4.33	4.21	5.87	4.97	2.43	3.27
	해남권	2.59	7.04	5.66	8.72	1.47	6.21	4.49	5.43	5.95	7.39	3.84	4.48
	영광권	1.82	8.42	3.39	9.50	1.02	7.41	5.52	5.93	6.80	6.99	3.93	3.94
자료: 중앙응급의료센터, 「국가응급진료정보망(NEDIS)」, 국립중앙의료원, 2022 공공의료 INSIGHT 동향분석 지표 산출

	3		기준시간 내 의료이용률(TRI)

1. 기준시간 내 의료이용률

2020년 시도별 응급실 60분 내 의료이용률(TRI)의 평균은 70.0%이고, 경북(50.0%), 전남(50.7%), 강원(52.3%)이 상대적으로 낮게 나타남

2020년 시도별 분만실 60분 내 의료이용률(TRI)의 평균은 81.7%이고, 강원(60.5%), 경북(63.7%), 전남(64.5%)은 상대적으로 60분 내 의료이용률이 낮게 나타남

60분 이내 의료이용률(TRI: Time Relevance Index)은 도시지역은 높은 반면 농어촌 지역은 도시지역보다 낮게 나타남

병원 전체를 기준으로 TRI를 비교한 결과 화순군은 83.1%, 완도군은 11.7%로 71.4%p의 큰 차이를 보임

[표 72] 기준시간(60분) 내 의료이용률(TRI)

(단위: %)
구분	병원전체	내과	외과	산부인과	소아과	정형외과	응급실	분만실	신생아실	중환자실	감염 (결핵)	재활	정신	중독	화상	투석
목포시	75.7	74.1	68.3	63.0	88.1	80.9	81.9	80.5	86.5	75.3	81.4	30.4	66.1	82.8	79.9	95.2
여수시	61.0	55.1	56.5	72.1	82.1	78.8	61.4	72.8	82.7	54.9	69.7	17.1	12.0	19.8	62.5	92.5
순천시	71.1	63.1	54.7	74.5	87.0	80.1	72.2	89.5	94.6	66.9	76.8	80.8	30.1	34.6	53.0	93.8
나주시	60.9	53.9	56.2	73.7	88.8	65.3	33.9	71.4	77.9	41.2	62.3	40.7	78.2	66.3	63.7	88.5
광양시	69.7	65.3	49.4	67.5	68.0	77.2	74.7	85.9	82.8	62.1	82.2	48.1	61.5	62.1	65.6	95.4
담양군	80.4	76.3	69.0	82.2	85.3	82.5	55.4	90.7	92.9	69.8	72.8	90.2	91.1	90.7	88.9	94.0
곡성군	28.5	35.2	47.6	17.7	15.0	17.0	15.5	23.9	28.6	13.5	30.8	28.9	27.8	50.2	42.4	56.0
구례군	39.4	57.3	15.8	20.4	9.2	44.3	40.1	20.5	0.0	16.1	51.5	6.8	3.8	13.1	59.6	25.4
고흥군	32.1	39.4	20.0	3.7	27.3	44.2	28.4	8.8	10.3	28.4	44.3	7.1	8.5	24.7	28.8	78.1
보성군	37.5	33.7	67.8	15.5	27.2	48.0	28.9	9.3	10.3	11.3	45.4	14.9	30.7	66.2	61.3	70.4
화순군	83.1	87.4	76.1	85.1	82.3	86.0	60.5	86.9	87.5	66.5	75.1	75.9	87.3	70.0	83.6	87.9
장흥군	44.0	53.4	40.9	2.2	68.9	48.4	33.6	0.6	0.6	0.0	54.9	13.5	0.0	12.0	61.5	71.9
강진군	33.6	32.0	33.9	10.7	27.5	48.8	29.5	4.5	7.1	12.2	40.7	17.1	22.3	31.8	15.6	79.2
해남군	48.0	54.3	36.2	22.0	61.9	52.2	30.5	6.7	4.9	35.8	51.5	27.1	30.4	61.6	53.6	73.7
영암군	38.0	40.0	39.4	30.5	46.9	32.3	20.2	44.7	47.5	29.1	46.1	3.2	41.2	80.0	40.3	70.9
무안군	61.6	61.6	60.8	48.3	71.0	63.6	54.2	64.7	68.8	58.8	71.0	31.8	52.5	73.0	68.4	86.0
함평군	33.4	39.0	30.0	13.3	18.7	43.3	18.2	17.4	13.4	25.9	43.6	5.8	34.7	51.1	17.3	80.8
영광군	47.7	60.0	53.1	17.3	32.9	44.9	51.3	21.2	18.4	44.8	52.4	0.0	0.0	32.5	58.0	87.0
장성군	65.9	57.8	50.1	63.0	72.2	73.0	41.2	65.3	71.3	57.8	65.7	70.4	52.3	56.5	76.3	87.3
완도군	11.7	16.2	14.2	7.8	13.5	18.1	19.4	1.8	2.6	0.0	10.2	0.0	0.0	1.7	4.8	33.2
진도군	17.3	13.1	15.2	0.8	0.0	0.1	5.8	0.0	0.0	0.0	29.5	0.0	0.9	1.3	23.7	64.9
신안군	18.7	16.1	17.0	11.7	23.3	24.2	16.0	11.7	9.2	13.5	18.0	15.8	26.0	10.3	16.9	18.3
자료: 국립중앙의료원,「2021년 공공보건의료 통계집」, 국립중앙의료원, 헬스맵(2020년 기준)

2. 분만 및 신생아 기준시간 내 의료이용률

전라남도 관내 의료이용률

분만실: 62.3%(전국 16위), 신생아실: 59.8%(전국 14위)

전국 평균에 비해 분만실의 경우 19.2%p, 신생아실의 경우 16.9%p가 낮은 수준

전라남도 기준시간 내 의료이용률

분만실(60분): 64.5%(전국 15위), 신생아실(30분): 63.8%(전국 13위)

전국 평균에 비해 분만실의 경우 17.2%p, 신생아실의 경우 16.4%p가 낮은 수준

[표 73] 분만 및 신생아 관내 의료이용률, 기준시간 내 의료이용률

(단위: %)
구분	지역별 관내 의료이용률		지역별 기준시간 내 의료이용률
	분만실	신생아실	분만실(60분)	신생아실(30분)
전국	81.5	76.7	81.7	80.2
서울특별시	88.3	92.4	93.9	96.8
부산광역시	93.9	98.3	94.8	98.2
대구광역시	94.8	98.2	94.6	98.1
인천광역시	78.4	80.5	92.0	94.4
광주광역시	95.4	99.1	95.4	99.1
대전광역시	92.0	97.5	92.9	97.6
울산광역시	90.7	94.8	91.0	95.0
세종특별자치시	50.4	9.1	82.9	78.0
경기도	82.6	83.7	90.1	92.8
강원도	81.3	51.2	60.5	39.6
충청북도	78.1	83.5	72.0	73.5
충청남도	75.6	61.5	71.3	57.1
전라북도	85.9	78.5	71.1	63.3
전라남도	62.3	59.8	64.5	63.8
경상북도	62.6	57.7	63.7	61.9
경상남도	80.0	70.6	81.8	80.0
제주특별자치도	92.7	88.0	77.0	75.1
자료: 국립중앙의료원,「2021년 공공보건의료 통계집」

전라남도 시․군별 분만 및 신생아 관내 의료이용률, 기준시간 내 의료이용률

전라남도 내 관내 의료이용률과 기준시간 내 의료이용률이 가장 높은 지역은 순천시

전라남도 내 관내 의료이용률과 기준시간 내 의료이용률이 가장 낮은 지역은 장흥군과 진도군

☞ 장흥군과 진도군의 경우 관내 의료이용률과 기준시간 내 의료이용률이     모두 0.0% 이거나 1.0% 이하임

[표 74] 전라남도 시·군별 분만 및 신생아 관내 의료이용률, 기준시간 내 의료이용률

(단위: %)
구분	지역별 관내 의료이용률		지역별 기준시간 내 의료이용률
	분만실	신생아실	분만실(60분)	신생아실(30분)
전라남도	62.3	59.8	64.5	63.8
목포시	80.5	86.5	80.5	86.5
여수시	50.1	60.5	72.8	82.7
순천시	89.7	94.8	89.5	94.6
나주시	0.0	0.0	71.4	77.9
광양시	24.3	0.0	85.9	82.8
담양군	0.0	0.0	90.7	92.9
곡성군	0.0	0.0	23.9	28.6
구례군	0.0	0.0	20.5	0.0
고흥군	9.3	8.9	8.8	10.3
보성군	0.0	0.0	9.3	10.3
화순군	0.0	0.0	86.9	87.5
장흥군	0.0	0.0	0.6	0.6
강진군	3.7	7.1	4.5	7.1
해남군	5.4	5.6	6.7	4.9
영암군	0.0	0.0	44.7	47.5
무안군	0.0	0.0	64.7	68.8
함평군	0.0	0.0	17.4	13.4
영광군	21.2	18.4	21.2	18.4
장성군	0.0	0.0	65.3	71.3
완도군	3.6	3.9	1.8	2.6
진도군	0.0	0.0	0.0	0.0
신안군	0.0	0.0	11.7	9.2
자료: 국립중앙의료원,「2021년 공공보건의료 통계집」

	4		지역의료기관 이용

1. 의료기관 종별 이용현황

전라남도 지역주민이 가장 많이 이용하는 의료기관은 의원(47.5%)과 병원(34.6%), 치과병(의)원 (9.5%) 순임

[그림 21] 지역의료서비스 이용현황

자료: 전라남도, 「2022년 전라남도 사회조사」

지역의료서비스 이용경험이 있는 지역주민의 월평균 이용횟수는 2.2회

시 지역의 이용횟수는 2.0회, 군 지역은 2.5회로 군 지역이 0.5회 더 높음

성별로 살펴보면, 남성이 2.0회, 여성이 2.4회로 여성의 지역의료서비스 이용이 0.4회 더 높음

연령이 높을수록 지역의료서비스 이용횟수가 높은 것으로 나타남

[표 75] 지역의료서비스 이용현황

(단위: %, 회)
구분	계	이용 경험 있다	월평균 이용횟수	주로 이용한 곳								이용경험 없다
				소계	병원	의원	치과 병(의)원	한의원 (한방병원)	보건소	약국	기타
2022	100.0	75.2	2.2	100.0	34.6	47.5	9.5	4.7	1.3	2.4	0.0	24.8
2020	100.0	74.9	2.2	100.0	33.3	45.7	11.2	5.1	1.6	3.0	0.1	25.1
<지역별>
시 지역	100.0	75.7	2.0	100.0	36.5	43.8	11.8	4.2	0.8	3.0	0.0	24.3
군 지역	100.0	74.4	2.5	100.0	32.3	52.2	6.6	5.3	1.9	1.7	0.1	25.6
<권역별>
광주근교권	100.0	74.5	2.2	100.0	31.9	50.8	7.7	5.0	1.4	3.1	0.0	25.5
동부권	100.0	78.5	2.1	100.0	37.9	42.4	11.8	4.4	1.1	2.4	0.0	21.5
서남권	100.0	70.9	2.3	100.0	32.2	50.4	7.9	5.8	1.2	2.4	0.1	29.1
중남부권	100.0	73.7	2.6	100.0	31.3	56.7	6.6	2.6	1.8	1.0	0.0	26.3
<성별>
남자	100.0	70.1	2.0	100.0	37.2	44.3	10.4	4.1	1.4	2.5	0.0	29.9
여자	100.0	80.2	2.4	100.0	32.3	50.3	8.7	5.2	1.1	2.3	0.0	19.8
<연령별>
15-29세	100.0	54.6	1.5	100.0	43.8	31.8	14.4	2.4	1.7	5.8	0.0	45.4
30-39세	100.0	69.5	1.6	100.0	37.9	40.2	11.1	4.4	1.3	5.1	0.1	30.5
40-49세	100.0	70.8	1.7	100.0	36.2	43.2	12.6	4.2	0.8	2.9	0.0	29.2
50-59세	100.0	74.2	1.8	100.0	34.9	45.2	11.1	5.4	1.2	2.2	0.0	25.8
60-69세	100.0	83.0	2.3	100.0	32.7	52.2	7.9	4.9	1.2	1.0	0.1	17.0
70세 이상	100.0	93.4	3.4	100.0	29.0	58.9	4.5	5.5	1.4	0.6	0.0	6.6
자료: 전라남도, 「2022년 전라남도 사회조사」

2. 광역시·도 보건기관 이용

2019년 전라남도 지역주민의 한 해 동안 보건기관 이용률은 36.8%로 전국에서 가장 높은 수준임

[표 76] 보건기관 이용률

(단위: 명, %)
구분	응답자 수	조율	표준화율
서울특별시	22,918	21.6	19.8
부산광역시	14,509	23.2	21.5
대구광역시	7,291	19.3	18.2
인천광역시	8,972	21.4	20.7
광주광역시	4,567	22.8	21.8
대전광역시	4,577	19.1	18.4
울산광역시	4,551	25.0	24.4
세종특별자치시	915	24.6	24.8
경기도	41,857	20.8	19.7
강원도	15,806	38.1	32.8
충청북도	12,482	31.3	27.4
충청남도	13,479	35.5	29.9
전라북도	12,416	38.1	33.0
전라남도	19,522	44.1	36.8
경상북도	22,180	32.8	28.0
경상남도	17,941	36.2	33.1
제주특별자치도	5,049	29.8	27.5
자료: 질병관리청, 「지역사회건강조사」(2019년 기준)

3. 전라남도 시·군별 보건기관 이용률

보건기관 이용률이 가장 높은 지역은 광양시(61.8%)이며, 이용률이 낮은 지역은 구례군(28.3%), 화순군(28.6%), 해남군(30.5%)으로 군 지역 내 의료취약지역의 보건기관 이용률이 낮은 것으로 나타남

[그림 22] 전라남도 시·군별 보건기관 이용률

(단위: %)

자료: 질병관리청, 「지역사회건강조사」(2019년 기준)

[표 77] 전라남도 시·군별 보건기관 이용률

(단위: 명, %)
구분	응답자 수	조율	표준화율
전라남도	19,522	44.1	36.8
목포시	882	60.5	50.0
여수시	892	61.5	37.7
순천시	876	63.5	45.6
나주시	896	35.6	34.4
광양시	873	70.4	61.8
담양군	891	47.7	40.4
곡성군	887	49.8	41.0
구례군	898	31.0	28.3
고흥군	891	40.8	34.7
보성군	884	57.3	41.3
화순군	898	32.1	28.6
장흥군	883	65.6	53.7
강진군	897	38.5	35.8
해남군	887	40.3	30.5
영암군	887	53.9	44.1
무안군	887	63.1	52.5
함평군	891	56.4	47.8
영광군	880	54.2	45.9
장성군	878	55.1	43.1
완도군	880	60.3	46.0
진도군	892	53.0	40.3
신안군	892	44.0	35.2
자료: 질병관리청, 「지역사회건강조사」(2019년 기준)

	5		상병별 의료이용

1. 다빈도 상병

입원

전라남도 의료이용 다빈도 질환(입원)에서는 1위 검사 및 조사를 위해 보건서비스와 접하고 있는 사람(22,429명), 2위 백내장 및 수정체의 기타 장애(21,198명), 3위 기타 달리 분류되지않은 증상, 징후와 임상 및 검사상 이상소견(20,455명) 순으로 전국의 다빈도 질환 순위와 유사하게 나타남

전국 다빈도 질환(입원): 1위 검사 및 조사를 위해 보건서비스와 접하고 있는 사람, 2위 백내장 및 수정체의 기타 장애, 3위 기타 달리 분류되지않은 증상, 징후와 임상 및 검사상 이상소견 등

[표 78] 전라남도 다빈도 질환(입원)

(단위: 명, 일, 백만원)
질병명	전남순위	전국순위	진료실인원	내원일수	급여일수	진료비
검사 및 조사를 위해 보건서비스와 접하고 있는 사람	1위	1위	22,429	120,396	140,052	3,763,517
백내장 및 수정체의 기타 장애	2위	2위	21,198	35,561	44,836	36,383,845
기타 달리 분류되지않은 증상. 징후와 임상 및 검사상 이상소견	3위	3위	20,455	106,746	212,115	28,643,461
감염성 기원이라고 추정되는 설사와 위장염	4위	6위	20,401	127,032	250,423	25,017,906
기타 배병증	5위	9위	19,888	298,924	594,812	54,436,562
요추 및 기타 추간판장애	6위	4위	17,424	210,674	449,741	34,717,224
연부조직 장애	7위	7위	16,697	192,992	395,702	40,002,573
기타 사지뼈의 골절	8위	5위	15,499	253,930	425,050	52,081,962
명시된 다발성 신체부위의 탈구. 염좌 및 긴장	9위	13위	14,940	186,528	316,531	27,287,830
치매	10위	15위	14,634	2,924,360	2,963,876	236,946,842
관절증	11위	-	13,147	301,090	539,409	75,279,635
목. 흉곽 또는 골반의 골절	12위	-	13,147	247,100	425,568	40,399,187
폐렴	13위	12위	11,317	192,156	263,314	49,441,968
명시된 상세불명 및 다발성 신체부위의 기타 손상	14위	11위	11,280	124,078	218,570	24,934,391
기타 장 및 복막의 질환	15위	10위	10,870	52,774	142,784	18,562,159
자료: 국민건강보험공단, 「2021 지역별 의료이용 통계연보」

외래

전라남도 의료이용 다빈도 질환(외래)에서는 1위 치아 및 지지구조의 기타 장애(740,769명), 2위 기타 피부 및 피하조직의 질환 (483,674명), 3위 기타 배병증(435,787명) 순으로 전국의 다빈도 질환 순위와 다소 차이가 있음

[표 79] 전라남도 다빈도 질환(외래)

(단위: 명, 일, 백만원)
질병명	전남순위	전국순위	진료실인원	내원일수	급여일수	진료비
치아 및 지지구조의 기타 장애	1위	1위	740,769	2,307,927	4,373,590	185,565,509
기타 피부 및 피하조직의 질환	2위	2위	483,674	1,325,798	8,655,918	52,902,581
기타 배병증	3위	4위	435,787	3,697,980	20,963,963	167,343,633
연부조직 장애	4위	3위	391,605	1,635,522	8,833,460	65,259,506
본태성(원발성)고혈압	5위	8위	308,553	2,357,190	79,084,481	191,158,741
급성 기관지염 및 급성 세기관지염	6위	6위	292,074	884,117	4,569,488	30,603,981
명시된 다발성 신체부위의 탈구. 염좌 및 긴장	7위	7위	269,387	703,265	3,225,622	31,130,300
기타 달리 분류되지않은 증상. 징후와 임상 및 검사상 이상소견	8위	5위	269,245	525,865	7,149,809	46,832,596
기타 급성 상기도 감염	9위	10위	231,348	556,007	3,376,537	17,832,453
치아우식증	10위	9위	223,016	393,076	498,823	21,444,813
기타 식도. 위 및 십이지장 질환	11위	12위	221,899	522,827	9,313,133	36,816,404
명시된 상세불명 및 다발성 신체부위의 기타 손상	12위	-	210,263	595,513	2,126,533	25,317,366
관절증	13위	-	209,066	1,243,967	10,502,726	62,967,804
기타 장 및 복막의 질환	14위	13위	205,184	372,090	2,949,736	36,137,440
기타 코 및 비동의 질환	15위	11위	200,021	470,616	3,358,613	17,142,738
자료: 국민건강보험공단, 「2021 지역별 의료이용 통계연보」

2. 만성질환 등 기타

고혈압 및 당뇨병

고혈압 및 당뇨병 환자 수가 3년 연속 증가 추세임

고혈압 진료실 인원의 경우 2020년(309,228명) 대비 2021년(321,456명) 12,228명(4.0%) 증가

당뇨병 진료실 인원의 경우 2020년(162,307명) 대비 2021년(171,233명) 8,926명(5.5%) 증가

시군별로 고혈압 진료실 인원과 당뇨병 진료실 인원은 여수시(고혈압 43,486명, 13.5%, 당뇨병 23,397명, 13.7%)가 가장 많았고, 가장 적은 지역은 구례군(고혈압 5,595명, 1.7%, 당뇨병 2,663명, 1.6%)임

☞ 만성질환의 유병률은 연령이 높을수록 비례하는 경향을 보인다고 할 수     있으므로, 각 지역별 노령인구의 차이에 따라 의료기관 이용량에 영향을     미치는 것으로 해석됨

[그림 23] 고혈압 및 당뇨병 의료이용 현황

자료: 국민건강보험공단, 「2020 지역별 의료이용 통계연보」 자료를 바탕으로 작성

[표 80] 전라남도 고혈압 및 당뇨병 의료이용 현황

(단위: 명, 일, 천원)
구분	고혈압				당뇨병
	진료실 인원	내원일수	진료비	급여비	진료실 인원	내원일수	진료비	급여비
2021년	321,456	2,530,851	209,518,496	153,714,453	171,233	1,475,380	170,505,833	125,409,721
2020년	309,228	2,459,596	192,599,321	141,269,043	162,307	1,430,303	156,543,432	115,103,454
2019년	299,955	2,460,572	177,814,957	130,337,422	157,069	1,448,131	146,895,260	108,089,002
목포시	31,782	257,300	22,236,090	16,443,319	19,927	183,829	22,488,214	16,856,755
여수시	43,486	328,909	28,161,120	20,448,898	23,397	187,942	23,666,917	17,284,508
순천시	36,482	271,652	22,395,312	16,290,621	18,415	151,378	17,578,271	12,843,715
나주시	17,589	144,594	12,359,452	8,997,035	10,211	92,252	11,028,167	8,077,846
광양시	20,269	137,775	11,280,939	8,129,032	10,134	72,739	8,343,827	6,006,204
담양군	9,213	73,873	5,909,910	4,348,251	5,086	43,359	4,669,156	3,399,721
곡성군	6,519	60,442	4,313,662	3,187,634	2,956	28,813	3,053,997	2,237,073
구례군	5,595	40,140	3,349,826	2,463,433	2,663	21,736	2,239,516	1,642,207
고흥군	17,567	127,836	10,300,405	7,603,749	8,993	73,643	8,210,082	6,092,147
보성군	8,699	68,189	5,774,334	4,259,352	4,328	36,860	4,500,505	3,340,210
화순군	11,445	86,987	7,679,909	5,632,525	6,422	56,558	6,803,018	4,984,702
장흥군	8,304	66,977	4,984,966	3,684,084	3,997	40,002	4,010,242	2,950,250
강진군	7,848	65,089	5,193,646	3,854,862	3,907	34,915	3,772,165	2,801,659
해남군	13,794	114,682	8,601,497	6,340,684	7,457	72,488	7,725,466	5,709,504
영암군	10,372	88,068	7,212,763	5,311,586	5,522	52,544	5,728,635	4,168,124
무안군	13,884	121,956	10,039,851	7,404,461	7,867	80,504	8,729,822	6,481,633
함평군	8,327	72,063	6,328,861	4,658,107	4,619	36,691	4,209,012	3,097,869
영광군	11,050	101,377	8,410,737	6,239,643	5,569	53,046	5,889,908	4,394,972
장성군	9,575	87,049	7,400,749	5,515,544	4,675	45,673	4,769,377	3,532,353
완도군	11,708	88,403	6,709,491	4,962,509	5,480	43,754	4,830,792	3,516,281
진도군	7,821	57,731	4,904,710	3,585,638	4,204	28,392	3,458,866	2,518,021
신안군	10,127	69,759	5,970,267	4,353,486	5,404	38,262	4,799,879	3,473,967
※ 수진기준(의료이용은 약국 제외, 진료비와 급여비는 약국 포함)이며, 의료급여 포함 자료: 국민건강보험공단, 「2021 지역별 의료이용 통계연보」

금연클리닉 이용

전라남도에서는 지역사회 흡연자(청소년 포함)를 대상으로 금연클리닉을 운영하고 있음

금연상담 서비스 및 지역자원과 연계한 금연사업 추진으로 흡연율 감소 및 주민 건강증진 도모

2021년 추진실적

금연클리닉 운영: 등록 7,678명, 6개월 금연 성공률 30.5%

금연교육: 2,542회(67,855명)

[표 81] 전라남도 2022년 금연클리닉 운영 실적

(단위: 명, %)
구분	등록자 수	금연성공률
		6개월 경과자	6개월 성공자	성공률
계	7,916	7,282	2,652	36.4%
목포시	680	644	241	37%
여수시	860	724	250	35%
순천시	942	790	242	31%
나주시	488	502	101	20%
광양시	602	566	243	43%
담양군	188	194	69	36%
곡성군	158	132	45	34%
구례군	188	152	50	33%
고흥군	350	260	68	26%
보성군	60	77	30	39%
화순군	361	431	131	30%
장흥군	246	198	129	65%
강진군	201	211	29	14%
해남군	404	358	146	41%
영암군	280	280	100	36%
무안군	334	229	98	43%
함평군	121	127	102	80%
영광군	219	172	39	23%
장성군	283	346	125	36%
완도군	329	311	148	48%
진도군	225	189	114	60%
신안군	397	389	152	39%
자료: 전라남도 내부자료(2022)

국가암검진 및 일반건강검진 수검

국가암검진 및 일반건강검진 수검률이 전국 평균 수준에 있어 수검률 향상을 위한 홍보 및 안내가 필요

[표 82] 국가암검진 및 일반건강검진 수검률

(단위: 명, %)
구분	국가암검진			일반건강검진
	대상인원	수검인원	수검률	대상인원	수검인원	수검률
전국	23,937,362	13,554,851	56.6	22,836,830	16,953,007	74.2
서울특별시	4,421,271	2,421,044	54.8	4,160,560	3,012,862	72.4
부산광역시	1,571,961	899,219	57.2	1,479,041	1,097,984	74.2
대구광역시	1,106,247	606,402	54.8	1,060,064	778,134	73.4
인천광역시	1,343,833	800,467	59.6	1,308,184	993,167	575.9
광주광역시	633,714	383,659	60.5	618,302	474,461	76.7
대전광역시	647,640	388,209	59.9	644,014	501,196	77.8
울산광역시	531,683	299,700	56.4	536,087	420,571	78.5
세종특별자치시	142,231	88,818	62.4	151,605	119,940	79.1
경기도	6,040,677	3,431,046	56.8	5,953,929	4,413,498	74.1
강원도	758,680	414,159	54.6	673,669	501,397	74.4
충청북도	752,145	427,971	56.9	745,844	571,465	76.6
충청남도	998,625	552,673	55.3	969,523	712,302	73.5
전라북도	862,408	508,525	59.0	778,967	584,068	75.0
전라남도	924,719	542,668	58.7	805,722	598,785	74.3
경상북도	1,323,357	723,511	54.7	1,183,597	861,939	72.8
경상남도	1,570,824	906,497	57.7	1,487,757	1,111,793	74.7
제주특별자치도	307,354	160,283	52.1	2 79,965	199,445	71.2
자료: 국민건강보험공단, 「건강검진통계」(2021년 기준)

시․군별 건강검진 수검률의 일반건강검진과 영유아 건강검진의 수검률 모두 저조한 상태

장흥군의 일반건강검진 수검률은 5.2%

해남군의 영유아 건강검진 수검률은 19.2%

일반건강검진의 경우 고혈압, 당뇨병 등 심뇌혈관질환을 조기 발견하여 치료 및 관리로 만성질환을 사전에 예방할 수 있도록 미수검자 검진 독려 및 홍보강화

영유아 건강검진 수검률을 높이기 위해 영유아 발달장애 정밀검사 대상자 안내 및 검진 독려 활동 촉진

2022년 추진실적(23. 1.)

일반건강검진: 대상자 15,393명, 검진자 5,470, 수검률 35.54%

영유아 건강검진 : 대상자 1,022명, 검진자 642명, 수검률 62.82%

[표 83] 시·군별 건강검진 수검률

(단위: 명, %)
구분	일반건강검진			영유아 건강검진			영유아 발달장애 정밀검사자
	대상자	검진자	수검률	대상자	검진자	수검률
계	15,393	5,470	35.54	1,022	642	62.82	52
목포시	2,431	726	29.86	232	159	68.53	6
여수시	1,868	616	32.98	106	50	47.17	8
순천시	1,616	532	32.92	102	66	64.71	6
나주시	1,076	470	43.68	130	90	69.23	5
광양시	717	204	28.45	56	36	64.29	6
담양군	398	172	43.22	12	4	33.33	2
곡성군	321	152	47.35	8	6	75	-
구례군	256	92	35.94	7	5	71.43	2
고흥군	672	310	46.13	26	16	61.54	3
보성군	429	129	30.07	19	13	68.42	2
화순군	550	203	36.91	27	17	62.96	2
장흥군	429	127	29.6	36	22	61.11	-
강진군	351	112	31.91	34	15	44.12	2
해남군	705	264	37.45	29	16	55.17	-
영암군	443	185	41.76	28	24	85.71	2
무안군	671	316	47.09	25	16	64	-
함평군	348	103	29.6	27	21	77.78	1
영광군	594	204	34.34	39	21	53.85	1
장성군	397	186	46.85	31	19	61.29	2
완도군	449	155	34.52	17	9	52.94	2
진도군	388	106	27.32	9	6	66.67	-
신안군	284	106	37.32	22	11	50	-
자료: 전라남도 내부자료(2022)

예방접종

만 6세(10종, 28~30회) 연령의 완전접종률 전국 평균이 86.1%로 제주 83.1%, 전남 83.6%로 낮은 수준임

[표 84] 전국 어린이 예방접종률 현황

(단위: 건)
구분	완전접종률
	1세	2세	3세	6세
전국	97.2	94.2	90.0	86.1
서울특별시	96.0	92.6	88.5	83.9
부산광역시	97.5	94.3	89.1	87.8
대구광역시	97.7	94.2	89.6	86.6
인천광역시	97.2	94.2	91.0	87.1
광주광역시	97.8	94.2	87.6	86.5
대전광역시	97.5	94.6	90.2	87.3
울산광역시	98.4	95.6	92.2	88.8
세종특별자치시	98.4	95.9	92.3	86.4
경기도	97.3	94.4	90.6	86.6
강원도	97.3	95.1	90.9	84.8
충청북도	97.6	94.7	91.5	88.2
충청남도	97.5	94.7	91.7	86.6
전라북도	97.4	93.6	90.6	85.6
전라남도	97.6	94.3	88.6	83.6
경상북도	97.7	94.8	89.9	85.6
경상남도	97.8	94.3	89.4	86.6
제주특별자치도	97.5	93.7	89.2	83.1
※ 2021년 말 기준, 대한민국 국적자로 국내에 거주하는 만 1세, 만 2세, 만 3세, 만 6세 아동(2015년, 2018~2020년 출생자)으로 사망자 및 영주권 취득 등을 목적으로 외국에 거주하는 것으로 확인된 아동을 제외한 대상자임 자료: 질병관리청-예방접종도우미

코로나바이러스감염증-19(COVID-19)

코로나 19 확진환자 수 현황을 살펴보면, 전국에서 전라남도의 발생률은 낮은 순으로 3위임

인구 10만 명당 53,130명으로 전국 평균인 57,749명보다 현저히 낮은 수준임

[표 85] 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 확진환자 현황

(단위: 명)
구분	확진환자	사망자	발생률*
전국	29,821,035	32,984	57,749
서울특별시	5,801,238	6,193	61,005
부산광역시	1,769,559	2,745	52,817
대구광역시	1,299,624	1,910	54,482
인천광역시	1,734,347	1,809	58,824
광주광역시	868,581	794	60,251
대전광역시	870,412	902	59,935
울산광역시	637,202	513	56,812
세종특별자치시	236,330	54	63,548
경기도	8,073,353	8,134	59,514
강원도	879,766	1,256	57,184
충청북도	934,598	996	58,506
충청남도	1,206,626	1,506	56,936
전라북도	997,792	1,163	55,841
전라남도	973,762	915	53,130
경상북도	1,361,187	2,002	51,823
경상남도	1,784,336	1,817	53,839
제주특별자치도	375,174	259	55,437
검역	17,148	16	-
자료 : 질병관리청, 발생동향, 시도별 발생동향 (‘23.1.16. 오전 0시 기준) * 인구 10만 명당 (지역별 인구 출처 : 행정안전부, 주민등록인구현황 (’21.12월 기준)) 지역구분은 신고지를 기준으로 하며, 초기 신고 이후 소관지역이 변경된 경우 변동 가능

전라남도 시․군별 코로나19 확진환자 수 현황은 다음과 같음

[표 86] 시․군별 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 확진환자 현황

(단위: 명)
지역	확진환자	지역	확진환자
목포시	137,839	장흥군	17,064
여수시	151,742	강진군	14,725
순천시	169,977	해남군	30,278
나주시	68,859	영암군	24,437
광양시	80,897	무안군	53,546
담양군	19,966	함평군	13,352
곡성군	12,592	영광군	24,869
구례군	12,079	장성군	19,926
고흥군	26,899	완도군	20,024
보성군	18,404	진도군	12,034
화순군	34,280	신안군	9,973
자료: 전라남도, 코로나19 전라남도 상황판 (’23.1.16. 오전 0시 기준)

2020.2.6.(코로나 첫 발생일) ~ 2021.7.31.까지 전라남도 코로나 관련 현황

[표 87] 전라남도 코로나 19 관련 주요 현황

구분	내용
코로나19 확진자 생활치료센터 입소율	⋅12.1%(전체 2,044명 중 248명 입소)
의료기관 입원율	⋅81.3%(전체 2,044명 중 1,663명 입원, 생활치료센터에서 의료기관으로 전원한 환자 포함)
코로나19 확진자 중환자 비율	⋅4.3%(전제 2,044명 중 89명)
코로나19 확진자 관내 의료이용률	⋅94.0%(전체 2,044명 중 1,923명)
공공의료기관 지역 내 코로나19 입원치료서비스 점유율	⋅순천의료원, 강진의료원, 목포시의료원 모두 코로나19 입원 치료서비스 제공 중 - 순천의료원: 129병상 - 강진의료원: 92병상 - 목포시의료원: 109병상

3. 장애인 의료이용

의료이용 현황

전라남도의 장애인 1인당 연평균 입내원일수는 68.4일로 전국 평균보다 9.9일 높으며, 입내원 1회당 진료비의 경우 전국 평균보다 약 10,261.6원 정도 낮은 수준으로 나타남

[표 88] 장애인 의료이용 현황

(단위: 명, 일, 원)
구분	적용인구	진료실인원	입내원일수	1인당 연평균 입내원일수	입내원 1회당 진료비
전국	2,605,005	2,537,439	152,377,661	58.5	89,788.1
서울특별시	396,130	385,393	22,094,959	55.8	97,684.1
부산광역시	175,292	171,029	12,443,198	71.0	89,177.3
대구광역시	125,618	122,502	7,794,839	62.1	86,496.4
인천광역시	143,613	139,417	7,819,108	54.4	95,856.2
광주광역시	69,971	68,276	4,490,338	64.2	87,683.1
대전광역시	73,111	71,439	4,390,843	60.1	87,232.7
울산광역시	50,764	49,402	3,002,411	59.1	92,604.5
세종특별자치시	11,455	11,176	624,303	54.5	88,650.1
경기도	552,613	536,414	28,152,037	50.9	96,935.0
강원도	100,662	97,929	4,901,268	48.7	89,196.6
충청북도	96,959	94,427	5,313,848	54.8	86,878.9
충청남도	132,843	129,570	7,535,268	56.7	84,626.0
전라북도	131,917	129,417	9,109,447	69.1	79,075.2
전라남도	141,462	138,646	9,669,411	68.4	79,526.5
경상북도	179,680	175,221	10,724,625	59.7	84,567.8
경상남도	186,776	182,055	12,146,694	65.0	85,477.3
제주특별자치도	36,139	35,126	2,165,064	59.9	83,084.8
주1) 적용인구: 장애인 의료보장 적용인구는 정부나 사회보장기금(건강보험)으로부터 기본 의료서비스(예방, 증진, 치료, 재활, 완화치료)를 제공받는 장애인 인구 주2) 진료실인원: 건강보험 가입자 및 의료급여 수급자 중 1년간 실제 진료받은 환자 수 주3) 1인당 연평균 입내원일수: 내원일수 ÷ 적용인구 주4) 입내원 1회당 진료비: 요양기관에서 건강보험 및 의료급여 환자진료에 소요된 비용으로 공단부담금과 환자본인 부담금을 합한 금액 자료: 보건복지부, 「장애인건강보건통계」(2019년 기준)

□ 환경 분석에 따른 발전 전략

	1		현황분석 종합

[표 89] 현황분석 종합

구분

주요 내용

수요적

측면

지리적

특성

□ 전형적 농·어촌지역

□ 도서(섬) 수: 2,165개소(유인도: 273개소) 전국 최대(전국의 65%) 보유

□ 의료권역: 6개 지역(중진료권)

- 목포권(6), 여수권(1), 순천권(5), 나주권(3), 해남권(4), 영광권(3)

의료

취약지

□ 완도군, 진도군, 신안군은 대부분의 분야에서 의료취약지로 분류됨

구분	전국	전라남도 해당 지역
분만취약지 A등급	30	6	보성군, 장흥군, 함평군, 완도군, 진도군, 신안군
응급의료취약지	98	17	강진군, 고흥군, 곡성군, 구례군, 나주시, 담양군, 무안군, 보성군, 신안군, 영암군, 영광군, 완도군, 장성군, 장흥군, 진도군, 함평군, 해남군
소아청소년과 의료취약지	24	3	구례군, 진도군, 신안군
인공신장실 취약지	14	1	신안군

☞ 지역 간 보건의료 불균형 해소를 위한 의료취약지의 해당 분야 공공보건의료 인프라 확충의 선제적 정책 실행이 요구됨

인구학적

특성

□ 인구: 1,818천명(감소 추세 지속, 2035년 1,600천명 이하로 추계)

□ 생산가능인구 감소와 노령인구의 증가 추세 지속 시 2047년에는 각각의 인구가 비슷한 수준에 도달할 것으로 예상됨

□ 전국에서 가장 높은 고령인구비율(25.2%)로 초고령사회 지속

- 보건의료 수요 및 의료비 부담 비중이 증가할 것으로 예상

□ 독거노인 가구: 111,885가구(14.4%)로 17개 광역시·도 중 가장 높은 비율이며, 고흥군, 보성군, 함평군 순으로 높음)

□ 등록 장애인 수: 139,868명(전라남도 전체 인구대비 7.6% - 전국 최대 비율)

□ 중증정신질환자 수진자수가 전체 정신질환자 수진자수의 31.8%로 중증정신질환자 응급상황 발생에 대비한 의료관리체계 구축 및 강화가 필요

□ 의료급여 수급권자는 전라남도 인구대비 3.7%(전국 5위)

□ 다문화 가구 수: 15,307가구(가구원 50,444명)

☞ 노인, 장애인, 의료급여 수급권자, 다문화 가구 등 취약계층에 대한 의료  안전망 강화가 필요

□ 가임여성인구 비율이 전국 최하위 수준

- 전라남도는 출생아 수보다 사망자 수가 더 많은 자연감소가 전국에서 가장 높은 광역자치단체임

☞ 출산율에 직접적인 영향을 주는 가임여성인구 비율이 낮은 현황을 감안할 때 출산율 제고를 위한 현실적 정책(임산부 및 산모의 보건의료 기관 및 산후 관리 접근성 확보 등 출산 전후 필요 기관 이용의 편리성 제공)의 수립과 아이 키우기 좋은 보육·교육환경의 복합적 환경 개선 대책 마련이 필요

사회

경제학적 특성

□ 전라남도의 재정자립도는 19.79%로 전국 17개 광역시·도 중 최하위 수준임

□ 22개 시·군 중 절반에 해당되는 14개 군이 10% 이하의 재정자립도를 보임(구례군 4.97%로 최하위 수준임)

□ 건강보험료 하위 20% 비율, 기초생활보장대상자 비율을 구분하여 전국 250개 자치단체와 비교 분석한 결과, 전라남도 22개 시·군 대부분이 취약한 수준에 있는 것으로 나타남(건강보험료 하위 20% 비율에서 완도군은 전국 250개 시·군·구 중 1위로 매우 취약한 수준임)

□ 2022년 전라남도 주민의 의료서비스 만족도에 만족이라는 응답은 43.0%이며 2018년 대비 보통 이상 응답이 0.3%p 감소

- 불만족 이유(중복응답)로는 진료 및 입원 대기시간이 김, 의료 시설이 낙후되거나 미비함, 전문 의료인력 부족 등의 순으로 조사됨

□ 연간 미충족의료율은 6.9%로 전국 하위(3위) 수준임

- 본인이 병의원(치과 제외)에 가고 싶을 때 가지 못한 사람의 비율이 전국 평균보다 높게 나타났으며, 전라남도 시·군별 중 진도군의 경우 16.1%로 미충족의료율이 가장 높게 나타남

건강수준

□ 전라남도의 기대수명은 83.6세(전국 평균 84.8세)로 낮은 수준으로 조사됨

□ 조사망률: 958.4(2021년 기준, 전국 광역시도 중 가장 높음, 전국 618.9)

□ 연령표준화사망률: 322.4(전국 광역시도 중 세 번째로 높음)

□ 호흡기결핵, 위암, 간암, 폐암, 내분비 영양 및 대사질환, 신경계통의 질환, 심장질환, 뇌혈관 질환, 호흡계통의 질환, 소화계통의 질환, 운수사고, 자살 등의 원인별 사망률이 높음

- 지속적 모니터링을 통한 예방 및 대처방안 마련이 필요

□ 고혈압 및 당뇨병 환자 수가 3년 연속 증가 추세임

□ 치매유병률은 해마다 증가하는 추세이고 2022년 기준 치매유병률은 12.08%로 조사되었음

- 고령화에 따른 노인치매는 지속적 증가 예상

□ 전라남도의 평균 결핵 신환자는 인구 10만 명당 55.4명으로 전국에서 제일 높은 수준임

☞ 지역주민 노령화에 따른 다발성 질환(치매, 만성질환 등)의 조기 치료 및 관리 시스템 구축이 요구됨

건강행태

□ 스트레스 인지율, 우울감 경험률, 우울증상유병률 등 정신건강 관련 지표의 경우 전라남도가 전국에서 가장 낮은 수준이며,  비누, 손 세정제 사용률이 전국에서 가장 낮게 나타남. 또한 자동차 또는 오토바이 운전자의 연간 음주운전 경험률은 전국에서 가장 높게 나타나  대부분의 지표가 2020년 대비 악화됨

□ 청소년 흡연율의 경우 전국 평균보다 1.5%p 정도 높게 나타나 지역주민과 청소년의 금연 및 흡연 예방을 위한 금연클리닉을 운영 강화 필요

□ 주관적 건강인지율의 경우 전년 대비 모든 시·도가 감소하였으며, 전라남도의 경우 표준화율이 48.7%로 전국 5위 수준임

공급적

측면

보건의료

시설

□ 의료기관 수: 3,450개소(종합병원 25, 병(의)원(정신병원 포함) 1,046, 요양병원 82, 치과병(의)원 504, 한방병(의)원 395, 조산원 無, 약국 833, 보건소(지소, 진료소 포함) 565)

□ 5개 시지역(목포시, 여수시, 순천시, 나주시, 광양시)에 의료기관이 1,807개소(52.4%)로 시 지역 집중 현상을 보임

□ 상급종합병원은 나주권에 1개소가 있으며, 종합병원은 순천권과 목포권에 편중되어 있음

□ 진료권별 보건의료시설의 격차 심화(수정해야 함)

- 노인인구가 많은 해남권의 경우 병상 수가 상대적으로 적고, 요양병원의 병상수 또한 적게 분포됨

□ 보건소 및 보건지소 등에 69개소의 물리치료실 운영

□ 도시지역 등 응급환자 이송을 위한 응급의료 전용헬기 1대와 무의도서 순회 진료를 위한 병원선 2척 보유

보건의료

인력

□ 의료인력(인구 만 명당): 의사 17.5명(11위), 치과의사 4.5명(12위), 한의사 4.5명(7위), 간호사 51.2명(6위)으로 분석됨

- 전라남도가 보유하고 있는 의료인력의 경우 17개 광역시·도와 비교할 때 중하위 수준임

□ 의료인력 또한 의료시설 편중화 지역에 집중 배치 현상이 있음

(5개 시 지역에 49% 배치)

□ 응급의학전문의 수(인구 10만 명당): 전라남도 0.2명(전국 최하위 수준, 전국 평균 1.2명 대비 1명 적음)

☞ 의료인력 불균형 해소는 전라남도 내 국립의과대학 설립과 의료인력 근무환경개선 강화 등으로 해결 가능할 것으로 보나, 불가피할 경우 이동순회 진료의 강화로 의료불균형 해소 및 완화 필요

보건의료

협력체계

□ 필수보건의료 협의체 구성 및 네트워크 구축

- 전라남도와 광주광역시의 공공 및 민간 보건의료기관, 구호활동 기관, 관리지원단의 협업 네트워크 구축 및 사업 참여

□ 지역사회 중심 예방적, 통합적 건강관리 사업에 한국건강관리 협회 광주·전남지부＆인구보건복지협회 광주·전남지회 협업

□ 감염병관리(결핵, 감염병) 관련 기관의 사업 참여 및 교육홍보 사업 진행

□ 응급, 치매, 정신보건, 심뇌혈관 관리, 암 관리, 통합건강증진, 심뇌혈관질환예방관리 등 사업 지역 내 공단 및 지원단, 전라남도청 산하기관 참여

	2		현황분석에 따른 추진 전략

공공보건의료 강화를 위한 수행기관 확충 및 역량 강화

필수의료의 지역격차 해소 및 의료서비스 연계

중증응급환자 대응체계 및 인프라 확충

지역 내 보건의료기관 간 협력 확대

권역(국립대병원 등)-지역(지방의료원 등)-기초(병․의원, 보건소 등) 간 연계 강화

공공의료 전달체계 내에서 민간의료기관 참여 확대

공공보건의료 인력 양성 및 지원

공공보건의료 인력 확충 및 지원 강화

전라남도 공공보건의료지원단 운영

도민의 보편적 필수의료이용을 보장하고 건강보호와 증진을 위한 지원 업무 수행

조직: 2팀(정책연구팀, 기술지원팀) 5명(도 직접운영)

정책연구: 자체연구 및 공동연구(의료취약지 의료제공 분석 및 의료접근성 향상 방안 연구, 전라남도민 보건의료 실태조사 연구, 전라남도 진료권 의료현황 분석 연구, 전라남도 낮은 건강수준 관련 지표 연구, 전라남도 보건진료전담 공무원 업무역량 조사 연구)

기술지원: 2023년 공공보건의료 시행계획 및 의료계획 수립 지원, 제8기 지역보건의료계획 수립 지원, 지역거점 공공병원 운영 진단 사후관리 모니터링

연계협력: 전라남도 공공보건의료 실무협의체 구성 및 운영, 권역·지역 책임의료기관 및 공공보건의료기관과의 연계·협력, 전라남도 공공보건의료 성과대회 및 심포지엄(포럼) 개최

교육훈련·홍보: 공공보건의료기관 및 보건의료기관 역량강화 교육 개최, 지원단 소식지 및 공공의료 INSIGHT 발간, 지원단 매체활용 홍보 및 홍보 달력 제작·배포

의료취약지 및 건강 취약계층 건강권 확보

분만 의료 인프라 확충

산부인과 취약지 분만환경 조성

산부인과 의료기관이 없는 지역에 분만 및 외래진료를 지원하여 산모 건강관리와 안전한 분만환경 조성

의료취약지 의료지원 사업

응급의료 취약지역의 의료기관 운영지원으로 적정한 응급의료서비스 제공

정보통신기술(Information and Communications Technology, ICT)을 활용한 취약지 응급원격협진 및 응급환자 진료 지원

취약지 헬기 이․착륙장 건설 지원

이송체계 구축으로 응급환자 생존율 제고

취약지역 응급환자의 신속하고 안전한 이송을 위해 헬기이송에 필요한 이․착륙장 건설

취약계층 의료접근성 제고

수요를 충족하는 보건의료서비스 제공으로 취약계층 의료접근성 개선과 건강한 삶의 질 향상

권역응급의료 상시․신속 대응체계 강화

권역별 응급의료기관 육성지원

응급실 의료인력, 시설 등 운영지원

응급의료기관의 종별 역할 및 기능 강화

감염병․공중보건위기 대응체계 구축

감염병 예방․관리 역량 강화 및 위기대응 수준 향상

감염병 대응 음압격리병상 확충

유관기관 간 협력체계 구축

지방의료원 기능보강사업

지방의료원의 시설․장비 확충을 통한 공공보건 기능 강화

민간기피 분야의료서비스 제공

시설․장비 현대화, 기능 특성화 사업

Ⅱ	전년도 평가결과에 대한 개선 노력
『전라남도 2023년 공공보건의료 시행계획』

Ⅱ	전년도 평가결과에 대한 개선 노력

[표 90] 2023년 사업 개선방향

평가영역	사업명	평가결과 및 의견	2023년 사업 개선방향
1분야 추진실적	[2-1-3] 중증심뇌혈관질환 대응 안전망 구축	□ 심근경색, 뇌졸중에 대한 내용도 포함될 필요가 있음	□ 고혈압·당뇨예방관리사업 추진 시 병행 추진
	[2-1-1] 중증응급환자 대응 역량 강화	□ 목표 달성도 계산에 대한 검토가 필요함(응급의료기관 업무 협력을 통한 전원율의 달성률 계산)	□ 전원율은 낮을수록 좋은 지표이므로, 목표치보다 낮을 경우 미달성한 것으로 혼란을 주지 않기 위하여 ‘이하’로 목표치 수정 표기
2분야 추진실적	[2-1-2] 공공병원 시설·장비 보강 및 기능 전환 지원	□ 도내 공공의료기관들의 필수의료 제공 역량을 좀 더 평가해 볼 필요가 있음	□ 공공의료기관의 필수의료 응급실 운영 등을 평가 반영
	공공보건의료 인력 확충 체계 마련 전반	□ 의료자원이 부족한 전남의 상황을 고려했을 때, 현재의 사업내용으로 부족한 인적자원을 확충하고 배치하기에는 전반적으로 목표수준이 낮고, 지자체 차원의 노력이 필요한 것으로 사료됨	□ 2023년부터 도비 지원으로 실시하는 공공간호사 인력 양성 시범사업을 신규내용으로 반영
3분야 추진실적	[1-2-1] 책임의료기관 확대·발전	□ 책임의료기관의 실적을 모니터링하고 그 결과를 계획에 반영해주면 더 좋겠음	□ 책임의료기관별 실적 보고 주기에 맞춘 모니터링 실시 및 환류 계획을 세부사업내용에 반영
		□ 책임의료기관 원외협의체에서 논의된 내용까지 계획에 반영해 주면 더욱 좋겠음	□ 필수보건의료 기초조사 수행 시 도 및 공공보건의료지원단 연계·협력 내용을 반영
1분야 사업계획	[1-1-2] 공공적 역할을 하는 민간의료기관 확대	□ 응급의료기관 법정기준 충족률은 최소한의 기준이고, 민간의료의 질 지표 등을 함께 모니터링 할 필요가 있음.	□ 취약지 응급의료기관 법정기준 외에도 의료의 질 지표 등 서면 및 현지평가를 통해 상시 모니터링 반영
	[1-2-1] 공공보건의료기관별 기능 정립	□ 기능 정립 내용이 다소 모호하고, 감염병에만 초점을 두고 있음	□ 권역·지역책임의료기관 및 보건소의 평시 및 감염병 위기 시 역할 및 기능에 대한 내용을 반영
	[2-1-2] 중증외상 대응 인프라 확충	□ 권역외상센터 유지, 시설 개선 외에 외상치명률 또는 사망률을 함께 모니터링하고 개선할 필요가 있음	□ 외상환자 사망률(O:E ratio) 모니터링 추가 반영하여 개선방향 모색
	[2-1-3] 중증심뇌혈관질환 대응 안전망 구축	□ 심뇌혈관질환센터의 권역 지위 탈락에 대한 대책 마련이 필요함	□ 전남 여건상 권역심혈관질환센터가 어려워 지역심뇌혈관질환센터 단계적 2개소 이상 지정하기 위해 공모 지원(사업계획 반영 불가)
	[2-2-1] 지역 암 치료 역량 향상	□ 암 조기검진 수검률보다는 도내 암 진료 의료기관의 적정성평가 결과 등을 모니터링은 어떨까 함	□ 건강보험심사평가원에서 해당의료기관에만 암 진료 의료기관 적정성 평가결과를 공개하여 모니터링 불가
	[2-2-2] 지역사회 중심 암 생존자 돌봄 강화	□ 단순히 이용 등록 건수가 아닌 등록자의 만족도 또는 건강관련 삶의 질을 모니터링 할 필요가 있음	□ 암생존자 통합지지센터 등록자를 대상으로 프로그램별, 사전 사후 설문조사 결과 모니터링을 사업세부내용에 추가 (대상자 특성과 참여프로그램별로 설문조사가 달리 실시되어 대표적인 결과지표 한가지를 선정하기 어려운 점이 있음)
	[3-1-3] 미충족 재활의료 해소 및 장애인 의료 접근성 향상	□ 미충족 재활의료 및 장애인 의료 접근성을 어떻게 모니터링할지에 대한 계획이 필요함	□ 분기별 보고, 현장확인을 통한 서비스 이용자 및 제공에 대한 만족도 모니터링 실시(세부사업내용 참고)
2분야 사업계획	[1-2-1] 공공보건의료 인력 지원·관리 체계 마련	□ 시스템 입력률로 평가 지표를 설정하기보다 교육 건수, 이직률 등을 고려해볼 필요가 있음	□ 시스템 입력률에서 직무교육 이수율로 성과지표 변경
	[2-1-2] 공공병원 시설·장비 보강 및 기능 전환	□ 공공병원 시설, 장비 보강 등이 공공병원의 필수의료 제공 역량에 근거하여 이루어질 필요가 있음	□ 공공의료기관의 필수의료 응급실 운영 등을 평가 반영
3분야 사업계획	[1-1-3] 시도 공공보건의료지원단 역량 강화	□ 시·도 공공보건의료지원단 역량 강화라는 제목보다 도 공공보건의료지원단 역량강화로 사업 내용을 작성할 필요가 있음	□ 기 지원단 역량강화로 변경하여 작성
	[1-2-1] 책임의료기관 확대·발전	□ 단순 지정 수 유지를 목표로 삼기보다 책임의료기관의 산출 목표를 좀 더 모니터링 해야 함(퇴원환자 연계 실적 등)	□ 기 퇴원환자 연계실적을 산출목표로 포함

Ⅲ	공공보건의료 시행계획 추진과제
『전라남도 2023년 공공보건의료 시행계획』
		□ 중장기 추진과제
		□ 주요 성과지표 및 목표 총괄표
		□ 계획 수립 제외 과제
		□ 지역보건의료계획과 연계
		□ 의료서비스 분야별 법정계획과의 연계

Ⅲ	공공보건의료 시행계획 추진과제

□ 중장기 추진과제

[표 91] 전라남도 중·장기 공공보건의료 계획 추진 체계도

비 전		포용적 공공보건의료 제공으로 으뜸건강 전남 구현
정책 목표						주요 내용
□ 지역사회 건강증진을 위한 맞춤형 신속 대응체계 구축으로 모든 도민에게 필수공공보건의료 제공						□ 응급의료기관의 역할 및 기능 명확화 - 응급의료기관 운영 지원을 통한 기능 특화 및 지역 내 필수의료 제공 □ 업무협력을 통한 전원율 감소화 - 응급의료기관 간 업무협력체계 구축을 통한 응급환자 전원율 감소 제고 □ 의료취약지 지원 강화 - 의료취약지역 맞춤형 의료서비스 제공 □ 취약계층 의료서비스 보장 - 건강권 보장을 위해 취약계층 지원 강화, 맞춤형 서비스 연계
□ 의료인력 양성 및 보건의료 정보관리 시스템 고도화로 공공의료 서비스의 질 제고						□ 공공보건의료인력 양성 - 양질의 공공의료 제공을 위한 의료인력 양성 및 확보 □ 의료인력 파견·교류 - 대학병원 의사인력 파견·지원을 통한 의료 경쟁력 강화 및 환자 만족도 제고 □ 차세대 병원정보시스템(EMR) 도입 - 표준·통합된 전자의무기록 기반으로 의료진 교류 및 정보이용 활성화와 환자 진료의 연속성 확보
□ 공공보건의료 협력체계 강화로 협력적 건강전남 실현						□ 연계협력 활성화 - 공공보건의료위원회 운영 - 공공보건의료사업 실무협의체 운영 - 권역 및 지역책임의료기관 원외협의체 운영
3대 분야				8개 추진 과제
<1분야 규모·양> 필수의료 제공 체계 확충				1-1. 공공보건의료 수행기관 확충 및 역할 정립 1-2. 지역 완결적 필수중증의료 보장 1-3. 건강 취약 계층 및 수요 증가 분야 지원 1-4. 공중보건위기 대응 체계 구축 및 역량 강화
<2분야 역량·질> 공공보건의료 역량 강화				2-1. 공공보건의료 인력 양성 및 지원 2-2. 공공의료기관 운영 개선 및 역량 강화 2-4. 첨단 정보통신기술 활용 강화
<3분야 협력·지원> 공공보건의료 제도 기반 강화				3-1. 협력 및 지원 기반 확대

추진과제	세부실행과제	주요 성과지표	목표치
			2021	2022	2023	2024	2025
공공보건의료 수행기관 확충 및 역할 정립	〔1분야 1-1-2〕 공공적 역할을 하는 민간의료기관 확대	민간의료기관 응급의료기관 법정기준 충족률	94.1%	95.0%	95.0%	96.0%	96.0%
	〔1분야 1-2-1〕 공공보건의료기관별 기능 정립	지방의료원 감염병 위기대응 매뉴얼 수립 및 리뉴얼률(3개소)	100%	100%	100%	100%	100%
		책임의료기관 감염 및 환자안전관리사업 운영			3개소	3개소	3개소
		마음건강 치유 프로그램 운영	16회
지역 완결적 필수중증의료 보장	〔1분야 2-1-1〕 중증응급환자 대응 역량 강화	응급의료기관 업무협력을 통한 전원율	3.2%이하	3.2%이하	3.1%이하	3.0%이하	2.9%이하
		취약지 응급원격협진 네트워크 운영	2개소	2개소	2개소	2개소	2개소
	〔1분야 2-1-2〕 중증외상 대응 인프라 확충	권역외상센터 유지	1개소	1개소	1개소	1개소	1개소
		취약지 헬기 이·착륙장 시설개선 및 신규조성	12개소	6개소	20개소	14개소	14개소
		응급의료 전용헬기 계류장 진입도로 개선지원	1개소 (착공)	1개소 (완공)	1개소 (완공)	1개소 (운영· 유지)	1개소 (운영· 유지)
	〔1분야 2-1-3〕 중증심뇌혈관질환 대응 안전망 구축	고혈압, 당뇨병 합병증 검사 인원	2,500명	2,625명	2,750명	2,875명	3,000명
		심뇌혈관질환센터 운영	1개소	1개소
	〔1분야 2-1-4〕 응급환자 신속·적정 이송 체계 확립	닥터헬기 중증환자 이송 비율	40%	45%	30%	30%	30%
		적정시간 내 최종치료기관 도착률	55%	55%	55%	56%	56%
	〔1분야 2-2-1〕 지역 암 치료 역량 향상	암관리사업협의체 운영	상시 운영	상시 운영	상시 운영	상시 운영	상시 운영
		암 조기검진 수검률	41.7%	41.7%	41.8%	41.8%	41.9%
		재가암환자 방문서비스 제공 건수	25,542건	25,797건	26,054건	26,314건	26,604건
	〔1분야 2-2-2〕 지역사회 중심 암 생존자 돌봄 강화	암 생존자 통합지지센터 이용 등록 건수	243명	255명	268명	281명	295명
건강 취약 계층 및 수요 증가 분야 지원 건강 취약 계층 및 수요 증가 분야 지원	〔1분야 3-1-1〕 의료취약지 지원 강화	분만·외래산부인과 개설·운영	9개소	9개소	9개소	10개소	10개소
		찾아가는 산부인과 운영	1,000건	1,000건	1,000건	1,000건	1,000건
		인공신장실 운영 지원	1개소	1개소	1개소	2개소	2개소
		보건의료기관 시설 개선	5개소	5개소	6개소	6개소	6개소
		병원선 순회진료 목표 달성률	91%	92%	93%	94%	95%
		찾아가는 건강지킴이버스 운영		2대	2대	2대	2대
		찾아가는 전남행복버스 운영		1대	1대	1대	1대
		마음안심버스 운영			3대	3대	3대
	〔1분야 3-1-2〕 모자의료 전달 체계 구축 및 어린이 의료 사각지대 해소	신생아집중치료센터 운영	1개소	1개소	1개소	1개소	1개소
		공공산후조리원 설치·운영	4개소	5개소	5개소	8개소	8개소
		소아청소년과 지원	1개소	1개소	2개소	2개소	2개소
	〔1분야 3-1-3〕 미충족 재활의료 해소 및 장애인 의료 접근성 향상	공공어린이 재활의료센터 건립 사업 진행·운영	1개소 (10%)	1개소 (40%)	1개소 (100%)	1개소 (운영)	1개소 (운영)
		장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성	3개소	4개소	4개소	5개소	7개소
		장애친화 산부인과 운영	1개소	1개소
		장애친화 건강검진기관 운영			1개소	1개소	1개소
	〔1분야 3-1-4〕 노인 돌봄 체계 및 소외계층 의료 안전망 강화	경로당 순회의료서비스율	49%	50%	51%	52%	53%
		치매안심마을 확대	89개소	92개소	94개소	96개소	98개소
		소외계층 의료비 지원 인원	10명	10명	10명	10명	10명
	〔1분야 3-2-1〕 정신 응급환자 등 치료 기반 강화	정신응급대응팀 전담인원 수	8명
		정신건강위기 상담전화 상담건 수	1,500건
		정신건강위기 상담전화 지역연계건수		120건	137건	137건	137건
		응급실 자살시도자 사후 연계 의뢰건수		90건	60건	60건	60건
		지정정신응급의료기관 운영	10개소	10개소	9개소	9개소	9개소
	〔1분야 3-2-2〕 간호·간병통합서비스 제공 확대	지방의료원 간호·간병통합 서비스 참여	1개소	2개소	2개소	3개소	3개소
	〔1분야 3-2-3〕 존엄한 생애 말기를 위한 지원 강화	호스피스 전문기관 등록 운영 수	4개소	4개소	4개소	4개소	4개소
공중보건위기 대응 체계 구축 및 역량 강화 공중보건위기 대응 체계 구축 및 역량 강화	〔1분야 4-1-1〕 감염병 대응 의료 체계 고도화	감염병 관리기관 지정 관리	52개소	52개소	52개소, 연4회 이상	52개소, 연4회 이상	52개소, 연4회 이상
		지방의료원 음압병상 운영	8개	15개	15개	15개	15개
	〔1분야 4-1-2〕 지역 기반 감염병 대응 협력체계 구축	지역특성화사업 추진	1회	1회	2회	2회	3회
		감염병관리지원단 전문가 자문위원회 운영	연 1회 이상	연 1회 이상	연 1회 이상	연 1회 이상	연 1회 이상
	〔1분야 4-1-4〕 입국자 관리 등 검역 체계 정교화	입국자 추적조사 완료율	99%	99%	100%	100%	100%
	〔1분야 4-1-5〕 상시적 감염병 예방·관리 강화	역학조사 완성도	70%	70%	85%	85%	85%
	〔1분야 4-2-1〕 감염 관련 전문 인력 확보	지자체 감염병 담당자 교육	2회 이상	3회 이상	3회 이상	4회 이상	4회 이상
		병원 내 역량강화 교육	1회 이상	2회 이상	2회 이상	3회 이상	3회 이상
		광주전남 지자체 감염병 대응 실무자 교육	96시간	100 시간	100 시간	100 시간	100 시간
	〔1분야 4-2-2〕 역학조사 기반 확충 및 전문성 제고	역학조사관 배치	법령에 따른 적정 배치	법령에 따른 적정 배치	법령에 따른 적정 배치	법령에 따른 적정 배치	법령에 따른 적정 배치
		역학조사 순회 교육	2회	2회	2회	3회	3회
	〔1분야 4-2-3〕 감염병 대응 인프라 획기적 개선	호흡기전담클리닉 운영	34개소	34개소
		호흡기환자 진료센터 운영			상시 운영	상시 운영	상시 운영
		상시 선별진료소 운영	57개소	57개소	16개소	16개소	18개소
공공보건의료 인력 양성 및 지원	〔2분야 1-1-1〕 의사 인력 확충	도 내 공립요양병원 공중보건의사 배치 기관 수	12개소	12개소	12개소	12개소		12개소
	〔2분야 1-1-2〕 간호 인력 확충	공공간호인력 확충	2명	3명	3명	3명	3명
		공공간호사 인력 양성			20명	20명	20명
	〔2분야 1-1-3〕 의료 인력 파견·교류 활성화	국립대학병원–지방의료원 전문의료인력 파견 수	2명	3명	3명	4명	4명
		공공임상교수제 시범사업 인력 채용률		90%	90%
	〔2분야 1-2-1〕 공공보건의료 인력 지원·관리 체계 마련	보건기관 인력 현황 시스템 입력률	100%	100%
		보건기관 담당자 직무교육 이수율			94%	94%	94%
		농어촌 간호인력 기숙사 건립		1개소	1개소	1개소	1개소
	〔2분야 1-2-2〕 공공보건의료 인력 근무 여건 개선	정신건강보호를 위한 교육 이수율	90%	95%	100%	100%	100%
공공의료기관 운영 개선 및 역량 강화	〔2분야 2-1-2〕 공공병원 시설·장비 보강 및 기능 전환 지원	공공병원 시설·장비 보강사업 수행률	95%	95%	95%	95%	95%
		필수의료(응급실)운영률			95%	95%	95%
	〔2분야 2-1-3〕 지방의료원 운영 개선 지원	지방의료원 공공진료부담금 지원	2개소	2개소	2개소	2개소	2개소
		지방의료원 지역주민인식 관련 모니터링		2개소
첨단 정보통신기술 활용 강화	〔2분야 4-1-2〕 효율적 의료 정보 관리를 위한 차세대 병원정보시스템(EMR) 도입	정보화 사업 추진 기관 수	3개소	3개소	3개소	3개소	3개소
협력 및 지원 기반 확대	〔3분야 1-1-2〕 시·도 공공보건의료위원회 운영	전라남도 공공보건의료 위원회 운영	1회	1회	1회	1회	1회
	〔3분야 1-1-3〕 시·도 공공보건의료지원단 역량 강화	전라남도 공공보건의료사업 실무협의체 운영	1회	2회	2회	3회	4회
	〔3분야 1-2-1〕 책임의료기관 확대·발전	권역책임의료기관 운영 퇴원환자 연계 실적	1개소	1개소 100건	1개소 100건	1개소 100건	1개소 100건
		지역책임의료기관 운영 퇴원환자 연계 실적	1개소	2개소 200건	2개소 200건	2개소 200건	3개소 300건
	〔3분야 1-2-2〕 책임의료기관 협력 사업 분야 확대	권역 및 지역책임의료기관 원외협의체 구성·운영	2회	4회	4회	6회	6회
기타	자체사업	무의도서 치매·정신 이동상담실 운영	10회	10회	10회	10회	10회

□ 주요 성과지표 및 목표 총괄표

※변경내용 및 사유

세부실행과제	변경내용	변경사유
1분야 1-2-1 공공보건의료기관별 기능 정립	• (추가)성과지표 추가 책임의료기관 감염 및 환자안전 관리사업 운영	• 전년도 평가결과 및 의견을 반영하여 책임의료기관 지표 추가
1분야 2-1-2 중증외상 대응 인프라 확충	• (변경)목표치 - 취약지 헬기 이·착륙장 시설개선 및 신규조성	• 복지부 재지정 평가 결과 기준점수 미달로 지정 철회('22.3.)되어 목표치 변경
1분야 2-1-2 중증외상 대응 인프라 확충	• (변경)목표치 - 응급의료 전용헬기 계류장 진입도로 개선지원	• '22년 미완공으로 '23년 완공으로 변경
1분야 2-1-3 중증심뇌혈관질환 대응 안전망 구축	• (변경)목표치 - 심뇌혈관질환센터 운영	• ‘22년 3월 심뇌혈관질환센터 지정 취소에 따른 목표치 변경
1분야 2-1-4 응급환자 신속·적정 이송 체계 확립	• (변경)목표치 - 닥터헬기 중증환자 이송 비율	• ‘22년 실적(28%)을 기준으로 ’25년까지의 목표치를 재설정
1분야 3-1-1 의료취약지 지원강화	• (추가)성과지표, 목표치 마음안심버스 운영(3대)	• 의료취약지 지원강화 사업에 대한 누락된 내용 반영에 따른 추가
1분야 3-1-2 모자의료 전달 체계 구축 및 어린이 의료 사각지대 해소	• (변경)목표치 - 공공산후조리원 설치·운영	• 설치 진행 중인 상황을 반영하여 '24부터 목표치 수정
1분야 3-1-2 모자의료 전달 체계 구축 및 어린이 의료 사각지대 해소	• (변경)목표치 - 소아청소년과 지원	• '22. 12. 소아청소년과 공모 선정에 따른 목표치 재설정
1분야 3-1-3 미충족 재활의료 해소 및 장애인 의료 접근성 향상	• (변경)목표치 - 장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성	• '23년 실적을 바탕으로 목표치 재설정
1분야 3-1-3 미충족 재활의료 해소 및 장애인 의료 접근성 향상	• (변경)성과지표 - 장애친화 산부인과 운영 삭제 장애친화 건강검진기관 운영	• 산부인과 운영 계약기간 만료 및 건강검진기관 신규 지정 운영
1분야 3-2-1 정신응급환자 등 치료 기반 강화	• (변경)목표치 정신건강위기 상담전화 지역연계 건 수 응급실 자살시도자 사후 연계 의뢰 건 수 지정정신응급의료기관 운영	• 작년 실적 대비 상향조정 작년 실적 대비 하향조정 지정정신응급의료기관 감소
1분야 4-1-1 감염병 대응 의료 체계 고도화	• (변경) 목표치 - 감염병관리기관 지정 관리 : 2023년 52개소 연4회 이상, 52개소 연4회 이상, 52개소 연4회 이상 • (변경) 목표치 지방의료원 음압병상 운영	• 한정된 의료자원을 신종감염병에 대비하여 지정해 놓은 것으로 매년 새로운 의료기관을 추가로 지정하는 것은 적절치 않으며, 지정된 의료기관의 음압 및 격리 병상수를 실제적으로 파악하고 주기적으로 모니터링하는 것이 신종감염병 확산시 효과적으로 대처할 수 있을 것으로 판단 • 음압병상 확충 완료되어 기존 음압병상 운영으로 목표치 변경
1분야 4-1-4 입국자 관리 등 검역체계 정교화	• (변경) 목표치 - 입국자 추적조사 완료율	• 정부합동평가 목표치 변경에 따른 목표 변경
1분야 4-1-5 상시적 감염병 예방관리 강화	• (변경) 목표치 - 역학조사 완성도	• 정부합동평가 목표치 변경에 따른 목표 변경
1분야 4-2-2 역학조가 기반 확충 및 전문성 제고	• (변경) 목표치 - 역학조사 순회 교육	• 연중 인사시기 변경 일정에 따라 목표치 변경
1분야 4-2-3 감염병 대응 인프라 획기적 개선	• 주요 성과지표 명칭 변경 - 호흡기전담클리닉 운영 → 호흡기환자진료센터 운영	• 명칭 일원화 ('22.7.1.부터) : 종전에 운영되었던 ＂호흡기전담클리닉, 호흡기진료 지정의료기관, 외래진료센터, 전화상담 병의원＂의 명칭이 호흡기환자진료센터로 명칭 일원화 • 코로나19 증상과 다른 질환을 같이 보유한 환자를 진료 및 치료할 수 있는 안전한 진료환경을 조성하는 것이 목적으로, 호흡기환자진료센터 수를 매년 추가하는 것보다 상시 운영하고 주기적으로 관리하는 것이 효과적으로 판단
1분야 4-2-3 감염병 대응 인프라 획기적 개선	• (변경)성과지표 및 목표치 - 상시 선별진료소 운영	• 코로나19 종료 후 선별진료소 감축이 예상 • 주기적으로 발생하는 신종감염병에 대응하기 위해 건물형 상시 선별진료소 구축 필요 • 현재 14개 시군에서 상시 선별진료소 운영 중으로 단계적으로 개소를 늘려 감염병 대응 인프라 구축
2분야 1-1-2 간호인력 확충	• (변경)성과지표 추가 - 공공간호인력 확충	• 도비 공공간호인력 확충 신규사업으로 성과지표 추가
2분야 1-2-1 공공보건의료 인력 지원·관리 체계	(변경)성과지표 보건기관 인력 현황 시스템 입력률을 보건기관 담당자 직무교육 이수율로 변경	• 전년도 평가결과 및 의견을 반영하여 교육 이수율로 변경
2분야 2-1-2 공공병원 시설183장비 보강 및 기능 전환 지원	• (변경)성과지표 추가 - 필수의료(응급실)운영률	• 전년도 평가결과 및 의견을 반영하여 필수의료 수행 역량 평가 추가
2분야 2-1-3 지방의료원 운영 개선 지원	• (변경)성과지표 지방의료원 지역주민인식 관련 모니터링	• 지방의료원 지역주민인식 관련 모니터링(지방의료원 선호도 조사)은 공공보건의료지원단의 22년도 일회성 연구로 완료되어 변경함
3분야 1-1-2 시·도 공공보건의료위원회 운영	• (변경)성과지표 전라남도 공공보건의료위원회 운영	전라남도 공공보건의료위원회 '22년 기 구성으로 운영으로 성과지표 변경
3분야 1-1-3 시·도 공공보건의료지원단 역량 강화	• (변경)성과지표 전라남도 공공보건의료사업 실무협의체 운영	전라남도 공공보건의료사업 실무협의체 '22년 기 구성으로 운영으로 성과지표 변경

□ 계획 수립 제외 과제

세부과제	실행과제	제외 사유 (구체적 근거 제시)
공공의료기관 및 공공적 민간의료기관 확충	의료 자원 부족 지역에 적정 규모의 지역 공공병원 확충	[2분야 2-1-2] 공공병원 시설·장비 보강 및 기능 전환 지원과 중복, 통합하여 작성
	- 공공전문진료센터 확대 및 지원 강화	시행계획 수립대상 비해당
정신, 간호·간병, 말기 돌봄, 장기·혈액 등 의료 수요 증가 대응	- 안정적인 장기·혈액 관리 기반 구축	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부, 대한적십자사 추진)
감염병 대응 체계 확충	- 감염병 정보의 체계적 관리 및 연계 활성화	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
공공보건의료 인력 지원 강화	- 공공보건의료 교육·훈련 체계 구축	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
공공의료기관 운영 개선 및 역량 강화	- 전문적인 공공병원 운영 지원 체계 구축	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
	- 신포괄수가 정책 가산 개선	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
국립중앙의료원의 중심적 역할 확대	- 국립중앙의료원 이전·신축을 통한 규모 및 역량 확충	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
국립대학병원의 공공성 및 지역의료 지원 역할 강화	- 국립대학병원의 공공적 역할 제도화	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부, 교육부 추진)
	- 교육부-복지부 공동평가 및 예산 차등 지원	전라남도 국립대학병원 부재로 현재 사업수행 불가
	- 국립대학병원과 지역 공공병원 간 연계 강화 및 상시 협력 체계 마련	전라남도 국립대학병원 부재 및 [2분야 1-1-3] 의료 인력 파견·교류 활성화와 중복
첨단 정보통신기술 활용 강화	지방의료원 정보화 비전 설정	[2분야 4-1-2] 효율적 의료 정보 관리를 위한 차세대 병원정보시스템(EMR) 도입 과제와 통합하여 작성
	- 의료 질 향상, 업무 경감 등을 위한 첨단 정보통신기술 활용 지원	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
	- 의료 정보 공유·연계 강화로 활용성 제고	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
공공보건의료 협력·지원 체계 구축	- 공공보건의료정책심의위원회 운영	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
재원 및 유인 체계 강화	- 공공보건의료 재원 총괄 점검 체계 마련	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
	- 필수의료 제공·협력에 대한 건강보험 수가 개선	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
평가 체계 정비	- 기본계획 및 시행계획 추진 관리 강화	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부 추진)
	- 공공보건의료기관 평가 체계 정비	시행계획 수립대상 비해당 (보건복지부, 교육부 추진)

□ 지역보건의료계획과 연계

구 분	내 용
회의 일시	2023. 1. 27.(금) 14:00
장소	공공보건의료지원단실
참석자	백애영, 박지혜, 김지희, 공공보건의료지원단 최라미, 장미, 조미진
연계 사업	- 공공보건의료시행계획과 지역보건의료계획을 연계함으로써 지역사회 전반의 공공보건의료 역할 강화 - 지역보건의료계획과 연계한 공공보건의료시행계획수립 - 지역격차 해소를 위한 공공보건의료서비스 강화 - 지역사회 중심 예방적․통합적 건강관리 강화 - 취약계층(노인, 장애인, 의료급여 수급권자 등) 건강안전망 확보 - 보건의료관련자원, 의료취약지역 주민건강 요구도 파악 - 응급의료 상시․신속 대응체계 강화 - 감염병 대응관리체계 구축 - 만성질환 예방관리체계 구축 - 산모․신생아 건강관리 지원 - 산부인과 취약지 분만환경 조성 - 치매환자 종합적 지원체계 구축 - 의료취약지 주민건강권 확보 - 도민체감형 공공의료활성화 - 지역맞춤형 통합건강증진 서비스 제공 - 저출산 대응 건강관리 - 정신건강증진 및 자살예방 강화
사진

□ 의료서비스 분야별 법정계획과의 연계

분야: 정신

계획명: 제2차 정신건강복지기본계획(2021~2025) 관계부처합동 2021.01.

과제명: 지역 기반 정신 응급 대응체계 구축

사업명

정신 응급환자 등 치료 기반 강화, 무의도서 치매·정신 이동상담실 운영

주요 내용

∎ 정신 응급환자 접근성 개선 및 치료 기반 강화

○ 사업기간: 2021 ∽ 2025

○ 정신응급환자 대응 추진체계

○ 전남광역정신건강복지센터 정신응급대응팀 운영

- 운영장소: 전남광역정신건강복지센터

- 운영인력: 1팀 6명

□ 정신과적 응급상황 시 위기개입 및 응급출동

□ 지정정신응급의료기관 운영 및 간담회(회의, M.O.U 등)

□ 경찰, 소방, 정신건강복지센터 간의 응급상황 대응체계 구축

□ 고위험 중증정신질환으로 인한 위기상황 신고체계 확립

- 향후계획

□ 정신응급상황 현장대응 지원을 위한 정신응급개입팀 1팀 6명 추가운영

□ 필요 시 기초정신건강복지센터 등으로 사례관리 연계

○ 정신건강위기 상담전화 운영

- 운영장소: 광역정신건강복지센터

- 24시간 정신·자살 상담운영(1577-0199), 정신응급개입 현장출동 연계

- 향후계획: 24시간 정신·자살 상담

○ 정신응급환자 대응 추진 기관별 역할

기 관		역 할
전라남도 광역정신건강복지센터	➜	- 정신응급대응 사업기획 및 진행 - 지정정신의료기관 운영 및 관리 - 정신건강위기상담전화 (1577-0199) 운영 (24시간 365일) - 정신응급대응팀 운영 (평일 야간, 휴일 / 나주시)
기초정신건강복지센터 중독관리통합지원센터	➜	- 시군 정신건강상담전화 (1577-0199) 운영 - 현장대응 및 전화상담 (평일 주간)
지정정신의료기관	➜	- 전라남도 지정정신응급의료기관 운영사업 참여 - 응급입원(평일야간 및 휴일) 및 행정입원 - 의료기관별 응급병상(1개) 확보
경찰(112), 소방(119)	➜	- 출동 등 정신응급상황 현장대응 - 응급입원 및 전원 등 진행

∎ 무의도서 치매·정신 이동상담실 운영

○ 사업대상: 도내 무의도서민

○ 사업기간: 2021 ~ 2025

○ 주요사업 내용

- 우울증, 치매검사, 건강검진, 예방교육, 의료기관 연계 등

○ 운영방법: 섬 지역 건강지킴이 병원선 운영과 병행추진

- 서부권(목포권) 512호 / 동부권(여수권) 511호

분야: 암

계획명: 제4차 국가암관리종합계획(2021~2025) 보건복지부 2021. 03.

과제명: 암 예방·검진 고도화, 암 치료·대응 내실화

사업명

지역 암 치료 역량 향상, 지역사회 중심 암 생존자 돌봄 강화

주요 내용

∎ 암관리사업협의체 운영

○ 사업기간: 2021 ∽ 2025

○ 주요사업 내용

- 국립암센터와 연계한 지역암센터 역량강화 추진

- 지역사회 암 관리사업 자문

- 맞춤형 암 예방대책 추진

∎ 암 조기검진

○ 사업대상: 의료수급권자, 저소득 건강보험가입자

○ 사업기간: 2021 ∽ 2025

○ 주요사업 내용: 6대암 검진비 지원

○ 운영방법

사업비 교부 (전라남도)	⇨	검진비용 예탁, 검진안내 및 미수검자 독려(시·군)	⇨	검진안내문 발송 및 검진비 지급 (국민건강보험공단)

□ 암종별 검진주기 및 연령기준

암종	검진 주기	검진대상	검사항목
			기본검사	추가검사
위암	2년	만 40세 이상 남녀	위내시경, 위장조영검사	조직검사
간암	6개월	만 40세 이상 남녀	간초음파+혈액 (혈청알파태아단백검사)	비용지원 없음
대장암	1년	만 50세 이상 남녀	분변잠혈검사	대장내시경검사 대장이중조영검사
유방암	2년	만 40세 이상 여성	유방촬영술	비용지원 없음
자궁 경부암	2년	만 20세 이상 여성	자궁경부세포검사	비용지원 없음
폐암	2년	만 54~74세 중 30갑년 이상 흡연력 가진 자	컴퓨터 단층촬영(CT)	비용지원 없음

□ 암 조기검진 수검률 부진 시·군 독려

∎ 암환자 의료비 지원

○사업대상: 의료수급권자, 저소득 건강보험가입자 중 암환자

○사업기간: 2021 ∽ 2025

○주요사업 내용: 저소득층 암 환자 의료비 지원

○ 운영절차

등록신청 (환자→보건소)	⇨	대상자 심사 및 대상확정 (보건소)	⇨	의료비 신청 (환자→보건소)	⇨	의료비 지급 (보건소→환자)
• 등록신청 대상 확인 • 구비서류 확인 • 신청서 접수,입력		• 소득·재산조회 의뢰 (읍·면·동 사무소) • 심사 및 지원 대상확정		• 중복지원여부 확인 • 구비서류 (영수증, 소견서 등) 확인		• 전·출입여부, 의료보장 변동 여부 확인 • 의료비 지원한도 확인 • 금액확정 및 계좌입금

○ 지원대상 및 지원금액

구분	소아암 환자	성인 암환자
		의료급여수급자	차상위 본인부담경감대상자	비고
선정 기준	• 건강보험가입자 - 소득·재산조회 • 의료급여 수급권자 - 당연 선정	• 당연 선정	• 2022년 보험료 기준 - 직장 : 110,100원 이하 - 지역 : 104,500원 이하 • 2021년 보험료 기준 - 직장 :103.000원 이하 - 지역 97,000원 이하	2021.6.30.까지 국가암검진 수검자 주어 2년 이내에 5대암(위암, 간암, 대장암, 자궁경부암, 유방암)진단 받은 경우 또는 2021.6.30.까지 폐암 진단 받은 경우 기존과 동일하게 신청 후 지원 가능
지원 암종	• 전체 암종	• 전체 암종	• 전체 암종
지원 기간	• 최대 만18세까지 연속	• 연속 최대 3년	• 연속 최대 3년
지원 금액	• 백혈병 3,000만원 • 조혈모세포이식 3,000만원 • 백혈병 외 2,000 만원	• 본인부담금 300만원	• 본인부담금 300만원

○ 비대면 암 예방 홍보

- SNS, 유튜브 동영상 등 대중매체, 암예방 홍보물 제작 및 배부

분야: 암	계획명: 제4차 국가암관리종합계획(2021~2025) 보건복지부 2021. 03.
	과제명: 암 예방·검진 고도화, 암 치료·대응 내실화
사업명	지역사회 중심 암 생존자 돌봄 강화
주요 내용	∎ 암 생존자 통합지지센터 운영 ○ 사업대상: 전라남도 암 생존자 - 암 진단 후 완치를 목적으로 초기치료를 받는 암환자 ○ 사업기간: 2021 ∽ 2025 ○ 주요사업 내용 - 암 생존자별 신체적·정서적·사회적 맞춤서비스 제공 - 암 생존자 통합지원 서비스 - 암 생존자 등록 및 프로그램 운영 - 건강증진, 스트레스 관리, 힐링캠프 등 - 암 생존자 별 신체적, 정서적, 사회적 통합서비스 제공 □ 기본관리군: 영양, 운동, 상담 및 교육프로그램 등 □ 집중관리군: 암 생존자 통합지지센터 전문의 의뢰, 전문 진료과 의뢰, 심화서비스 등 개인별로 필요한 지지서비스 제공 - 암 생존자 등록 및 프로그램 운영 ○ 운영방법: 화순전남대학교병원 운영 ○ 향후계획 - 프로그램별 대상자 만족도 조사 및 의견 수렴을 통한 환류

분야: 장애인

계획명: 제5차 장애인정책종합계획(2018~2022) 관계부처합동 2018. 05.

과제명: 재활의료 전달체계 구축 및 접근성 강화

사업명

미충족 재활의료 해소 및 장애인 의료 접근성 향상

주요 내용

∎ 건강증진 및 재활서비스 제공

○ 사업대상: 도내 장애인

○ 사업기간: 2021 ∽ 2025

○주요사업 내용

- 집중관리군, 정기관리군, 자기역량지원군으로 분류하여 재활서비스
제공

- 건강증진 프로그램: 장애인 건강검진 지원, 건강관리, 건강교육

- 재활치료 프로그램: 거동불능 장애인 방문재활, 이동가능 장애인 재활교실, 보조기구 지원 등

- 보건소 재활사업 운영을 통한 지역사회장애인 등록 및 퇴록관리

∎ 장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성

○ 사업대상: 장애인 거주시설

○ 사업기간: 2021 ~ 2025

○ 주요사업 내용

- 거주시설 유형별 IoT 센서, AI 스피커 설치·운영

- IoT 센서, AI 스피커 보급→맥박·혈당·활동 등 감지 + 말벗·인지기능 지원

이 용 자		(측정) IoT센서		(분석) AI빅데이터		(응급) 상황대응
와상·행동장애, 호흡기 장애 등	⇨	호흡량, 활동량, 체온 등 정보수집	⇨	무호흡, 심정지, 낙상, 화재, 고독감 등	⇨	시설직원 확인→ 119신고‧응급조치

- IoT장비 및 AI 빅데이터 활용 장애인의 상시 돌봄체계 구축

- 장애인 건강정보 실시간 모니터링으로 맞춤형 돌봄서비스 제공

○ 운영방법

- 대상지 선정→설치환경 및 이용자 현장확인→IoT 센서, AI 스피커 설치·운영

분야: 노인	계획명: 제4차 치매관리종합계획(2021~2025) 보건복지부 2020. 09. 제4차 저출산고령사회기본계획(2021~2025) 관계부처합동 2020. 12.
	과제명: 치매환자가 더불어 사는 사회적 환경 조성, 예방적 보건·의료서비스 확충
사업명	노인 돌봄 체계 및 소외계층 의료 안전망 강화
주요 내용	∎ 치매안심마을 운영 ○ 사업대상: 22개 시·군 치매안심센터 ○ 사업기간 : 2021 ~ 2025 ○ 주요사업 내용 - (일반운영) 안심마을 지정, 현판식 개최, 운영위원회 구성 - (마을주민) 교육, 홍보·행사, 안부살피기 운동, 조기검진, 가족지원 등 - (치매환자) 정서·인지 프로그램 실시, 치매가구 환경개선 안전플러스사업 추진 ○ 운영절차 - 담당자 지정 → 내부운영팀 구성 → 선행사례 분석 → 지역자원분석 → 계획 ∎ 경로당 순회의료 서비스 ○ 사업대상: 22개 시·군 경로당 ○ 사업기간: 2021 ~ 2025 ○ 주요사업 내용 - 보건소 내 인력이 경로당을 방문하여 건강상태 및 위험요인 파악 - 맞춤형 의료서비스 제공 후 평가, 보건소 내 사업 연계 등 추후관리 실시 - 운영인력: 보건소 내 공보의, 물리치료사, 영양사, 치위생사 등 ○ 운영방법: 경로당 방문 의료서비스 제공

분야: 어린이	계획명: 제2차 아동정책기본계획(2020~2024) 관계부처합동 2020. 08.
	과제명: 아동의 신체건강 관리 강화
사업명	미충족 재활의료 해소 및 장애인 의료 접근성 향상, 모자의료 전달 체계 구축 및 어린이 의료 사각지대 해소
주요 내용	∎ 전남권 공공어린이 재활의료센터 건립 ○ 사업대상: 도내 영유아기 장애아동 및 중증 장애아동 ○ 사업기간: 2021 ∽ 2023 ○ 주요사업 내용 - 건립면적 : 연면적(병원 내 신축) 2,249.5㎡/지상 3층 - 병 상 수 : 24병상 - 사 업 비 : 72억원(국비 36, 지방비 36) * 건축비 및 장비비 - 주요기능 : 전문 소아재활의학 의료진과 소아재활치료 장비 등을 갖춘 어린이 재활의료센터 - 사업기관: 목포시(목포중앙병원) - 설립유형 : 기존 의료기관 설치(목포시 → 목포중앙병원 위탁운영) - 주요내용 : 의료진 17명, 의료장비 75종, 진료실, 작업치료실, 수치료실, 어린이 도서관 등 - 세부추진계획 □ 기본 및 실시설계 용역 추진 : ’22. 4. ~ ’23. 3. □ 공사 착공 및 공사 추진 : ’23. 4. ~’23. 12. □ 공사 준공 및 개소식 : ’24. 2. ○ 운영방법: 사업계획서 제출(전라남도)→사업수행기관 확정(보건복지부) →전남권 공공어린이 재활의료센터 건립 및 운영(목포시) - 목포중앙병원 내 건립 예정(2021. 9. ~ 2023. 12.) ∎ 소아청소년과 지원 * 국가공모사업 ○ 사업대상 - 소아청소년과 의료취약지: 완도군, 진도군 ○ 사업기간: 2021 ~ 2025 ○ 주요사업 내용 - 제공 서비스: 외래진료, 검사, 입원, 긴급이송, 공공보건서비스 등 - 소아청소년과 취약지에 기 운영 중인 병원급 이상 의료기관에 시설·장비·인력을 지원 ○ 향후계획 - 어린이 보건의료취약지 서비스 지속 제공 및 홍보강화

분야: 치과	계획명: 제1차 구강보건사업기본계획(2017~2021) 보건복지부
	과제명: 취약계층 구강건강 불평등 완화
사업명	미충족 재활의료 해소 및 장애인 의료 접근성 향상
주요 내용	∎ 장애인 구강진료 사업 ○ 사업대상: 도내 중증장애인 ○ 사업기간: 2023. 1. ~ 2023. 12. ○ 주요사업 내용 - 충치치료, 스케일링, 의치·보철, 비급여 진료비 지원, 장애인 복지시설 순회진료* 등 * 구강진료버스 미보유 10개 시·군(목포, 나주, 담양, 곡성, 구례, 화순, 영광, 장성, 완도, 신안) ○ 운영방법 - 권역장애인 구강진료센터(전남대학교치과병원) □ 장애인 구강진료 수행(이동 순회 진료, 전문진료) - 시·군 보건소 □ 구강진료 수행

분야: 결핵	계획명: 제2기 결핵관리종합계획(2018~2022) 보건복지부 2018. 07.
	과제명: 조기발견을 통한 전파차단 및 예방
사업명	상시적 감염병 예방·관리 강화
주요 내용	∎ 감염병 예방 및 안정적 관리(역학조사) ○ 사업대상: 감염병(의심) 환자 ○ 사업기간: 2021 ~ 2025 ○ 주요사업 내용 - 감시체계 □ 대상질병에 의해 발생되는 문제의 크기를 예측하고, 질병 발생의 추이를 관찰하며, 질병의 집단 발생 및 유행을 확인하고 새로운 문제를 찾아 예방·관리 활동 등에 적용 - 신고의무자: 의사, 치과의사, 한의사, 의료기관의 장, 부대장, 감염병병원체 확인기관의 장 - 신고시기: 제2급감염병 24시간 이내 신고 - 역학조사 □ 개별사례: 감염병 종류에 따라 신고 접수 후 지체 없이 3일 이내 □ 유행사례: 유행 인지 후 지체 없이 즉시 - 법정감염병 신고 및 보고 체계

Ⅳ

공공보건의료 세부 추진 시행계획

『전라남도 2023년 공공보건의료 시행계획』

1분야

필수의료 제공 체계 확충

2분야

공공보건의료 역량 강화

3분야

공공보건의료 제도 기반 강화

Ⅳ	공공보건의료 세부 추진 시행계획

1분야		필수의료 제공 체계 확충

□ 공공보건의료 수행기관 확충 및 역할 정립

□-□ 공공의료기관 및 공공적 민간의료 확충

사 업 명

[1분야 1-1-2] 공공적 역할을 하는 민간의료기관 확대

추진배경

○ 의료취약지 해소 및 지역 간 의료 질 격차 완화를 위해 지역 내 민간의료기관에 역할을 부여하고 운영 지원을 통해 지역 내 필수의료 제공

- 2021년 기준 전남의 심뇌혈관질환, 중증응급 및 중증외상의 전원율과 재전원율 모두 전국 평균보다 높은 수준임

○ 응급의료 취약지역의 민간의료기관 운영지원으로 적절한 응급의료서비스 제공 필요

- 전라남도의 응급의료기관 의료취약지는 22개 시·군 중 17곳이 해당

□ 나주, 담양, 곡성, 구례, 고흥, 보성, 장흥, 강진, 해남, 영암, 무안, 함평, 영광, 장성, 완도, 진도, 신안

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
*민간의료기관 응급의료기관 법정기준 충족률	95.0%	응급의료기관 평가 결과	국립중앙의료원

*응급의료기관 필수영역 충족기관(응급의료기관 평가 결과)

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 사업의 결산 및 평가
전라남도	□ 예산확보 및 교부(도→의료기관)
응급의료기관	□ 사업수행 - 사업기획 및 예산교부신청

○ 사업대상

- 취약지 응급의료기관 20개소

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
전라남도	2	응급의료기관 관리 및 관련 업무 지원
취약지 응급의료기관	287	지역주민 진료 등

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			42.8			42.8
2023년			44.6			44.6

추진계획

○ 취약지 응급의료기관 운영 지원

- 사업대상: 취약지 응급의료기관 21개소

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 예산: 4,466백만원(기금100%)

- 주요내용: 응급의료기관이 법정기준을 갖추어 운영지원을 위한 응급의료기금 지원을 받을 수 있도록 행정 및 관련 업무 지원

- 운영방법: 응급의료기관 시설·장비·인력 충족률 확인 및 운영 지원

- 추진절차

취약지 응급의료기관 운영 지원

응급의료기관 보조금 확정 (보건복지부)	□	보조금 확정내시 (전라남도)	□	보조금 교부신청 (의료기관)	□	보조금 확정 및 교부 (보건복지부·전라남도)	□	보조금 집행 (의료기관)

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
사업 추진
의료기관 점검
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 취약지 응급의료기관 21개소 - 방법 ⋅정기적인 자체점검(서면‧현지 점검 및 평가)을 통한 추진실적 보고서 모니터링 ⋅통합응급의료정보 인트라넷 모니터링 ⋅응급의료기관 평가결과(국립중앙의료원)
모니터링 내용	- 내용 ⋅응급의료기관 예산 운용내역 파악 ⋅사업 운영실적 및 추진절차 준수 여부 ⋅응급의료기관평가(법적 기준 및 기능성 등) ⋅설치기준에 적합여부 및 보완점, 보조금 지출 집행기준 준수 여부 - 환류방안: 응급의료기관 평가결과(국립중앙의료원)를 참고하여 차기년도에 반영

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
민간의료기관 응급의료기관 법정기준 충족률	(민간의료기관 법정기준 충족 기관 수/ 민간응급의료기관 평가기관 수)*100	95.0%	100

담당자

담당부서

전화번호

식품의약과 박수진

061-286-5782

□-□ 필수의료 보장을 위한 공공보건의료기관별 역할 정립

사 업 명

[1분야 1-2-1] 공공보건의료기관별 기능 정립

추진배경

○ 필수의료를 제공하는 국립대학병원, 지방의료원이 권역·지역책임의료기관으로서 평소에필수의료를 지역민에게 제공하고, 공중보건 위기 시 감염병 등에 공동 대응토록 공공보건의료기관별 역할과 기능을 정립

○ 시군 보건소는 보건행정·정책기획 및 지역사회 건강증진관리 등을 총괄 하는 건강관리기관으로 예방적 건강관리 서비스를 평시 제공하며 감염병 위기 시 관할 지역 내 감염병 업무를 총괄 대응

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
지방의료원 감염병 위기대응 매뉴얼 수립 및 리뉴얼률(3개소)	100%	보건복지부 운영평가	보건복지부 운영평가결과
책임의료기관 감염 및 환자안전관리 사업 운영	3개소	2023년 공공보건의료 협력체계 구축 사업 안내 지침	책임의료기관 추진 실적 보고서

대    상

∎ 공공보건의료기관별 역할 정립

○ 추진절차

		22개 시·군 보건소		공공병원		상급종합병원
보건인력 상시운영	□	관할 지역 내 감염병 환자 총괄 대응	□	감염병 위기대응 매뉴얼 수립 및 교육 훈련 중증도환자 진료 및 치료	□	중환자 전원수용 및 완결적 치료

○ 사업대상

- 국립대학병원 1개소, 지방의료원 3개소, 시군 보건소 22개소

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
도, 시·군 보건기관 담당자		23	시군 감염병 총괄 대응
국립대학병원		1	지역의료기관 감염관리 교육 등
지방의료원		3	감염병 위기대응 매뉴얼 수립 및 리뉴얼, 권역별 감염관리 및 환자안전관리 교육 등
감염병관리지원단		1	감염병 위기대응 매뉴얼 수립 기술지원
보건복지부		1	보건복지부 운영평가 시 매뉴얼 수립여부 점검
연계협력인력	전남대학교병원, 조선대학교병원, 화순전남대병원	3	중증환자 전원 및 이송 네트워크 구축 운영

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	176.28			75.56		251.84
2023년	176.28			75.56		251.84

추진계획

∎ 공공보건의료기관별 역할 정립

○ 사업대상: 국립대학병원 1개소, 지방의료원 3개소, 시군 보건소 22개

○ 사업기간: 2022.1. ∽ 2022.12.

○ 주요내용

- 책임의료기관에서 수행하는 공공보건의료 협력체계 구축사업의 필수보건의료 분야 중 감염 및 환자안전관리 사업의 기관별 역할 정립

- 환자 중증도, 기관 특성 등을 고려한 공공보건의료기관별 기능을 매뉴얼화하고 교육 훈련을 통해 대응능력을 향상하고 감염병 확산 등 공중보건 위기 시 보건소-지방의료원-상급종합병원 협력 네트워크 운영으로 공동대응

○ 운영방법

- (도, 시·군) 관내 지역 감염병 총괄 대응, 환자관리, 역학조사 등

- (국립대학병원) 지역의료기관 감염관리 교육, 권역·지역 책임의료기관 감염 및 환자안전관리 사업 담당자 간담회 등

- (지방의료원) 권역별 감염관리 및 환자안전관리 교육, 캠페인 등

- (보건소) 관할 내 감염병 총괄 대응

- (감염병관리지원단) 감염병 위기대응 매뉴얼 수립 기술지원

- (지방의료원) 감염병 위기대응 매뉴얼 수립 및 교육 훈련

- (상급종합병원) 중증환자 전원 및 이송 네트워크 구축 운영

- (보건복지부) 운영평가를 통한 매뉴얼 수립여부 점검

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
감염병 위기대응 매뉴얼 수립 및 리뉴얼
책임의료기관 감염 및 환자안전관리 사업 운영
보건복지부 운영평가
매뉴얼 활용 교육 훈련

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 전라남도, 감염병관리지원단, 지방의료원, 국립대학병원 - 방법 ⋅보건복지부 운영평가 ⋅사업계획서 ⋅운영실적 보고
모니터링 내용	- 내용 ⋅매뉴얼 수립 및 교육훈련 여부 점검 ⋅추진실적

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
지방의료원 감염병 위기대응 매뉴얼 수립 및 리뉴얼률(3개소)	(지방의료원 감염병대응 매뉴얼 수립기관 수/지방의료원 수)*100	100%	80
책임의료기관 감염 및 환자안전관리 사업 운영	공공보건의료 협력체계 구축사업 운영 개소 수	3개소	20

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 오지현

061-286-6023

건강증진과 백애영

061-286-6021

□ 지역 완결적 필수중증의료 보장

사 업 명

[1분야 2-1-1] 중증응급환자 대응 역량 강화

추진배경

○ 중증응급환자의 경우 골든타임 내 신속한 응급처치와 적정 응급의료기관으로 신속한 이동이 요구됨에 따라 응급환자 지원체계 강화로 응급의료 서비스 제공 및 응급의료 안전망 확보가 필요

○ 중증응급환자 이송·전원 및 진료협력이 필요

- 신속한 환자 이송으로 생존율 제고

- 2021년 응급실 이용자는 427,495명(5.2%)으로 코로나19 여파로 전년      443,199명 대비 15,704명 감소하였음

[2021년 응급실 진료결과]

(단위: 명)
구분	계	귀가	사망	입원	전원	기타
전국	8,155,437	6,248,183	35,534	1,459,986	127,514	284,220
전남	427,495	346,947	1,787	62,315	9,526	6,920
자료: 2022년 전라남도 응급의료시행계획

○ 응급의료기관의 종별 역할 및 기능을 명확화하고, 취약지 응급의료기관 운영지원으로 응급의료서비스 인프라 구축

- 전라남도의 인구 천 명당 응급실 이용자 수는 233.2건으로 전국에서 광주광역시 다음으로 높은 수준임

- 중증응급환자 적정치료를 위한 응급의료 인프라 확충

- 응급실 진료의 질적 개선을 통한 응급의료서비스 향상 도모

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
응급의료기관 업무협력을 통한 전원율	3.1%이하	2022년 전라남도 응급의료시행계획 응급실 진료결과	전라남도 내부자료
취약지 응급원격협진 네트워크 운영	2개소	2022년 전라남도 응급실 운영기관 지원 현황	전라남도 내부자료

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 사업기획 및 예산확보·교부 등 총괄
전라남도	□ 응급의료기관 간 의료인프라 구축
응급의료기관 (권역응급의료센터, 지역응급의료센터, 지역응급의료기관)	□ 사업수행 - 응급환자에게 신속·적절한 응급의료서비스 제공
목포한국병원, 순천성가롤로병원	□ 사업수행 - 국고보조금 교부신청 및 사업추진 - 권역응급의료센터 운영

○ 사업대상

- 응급실 내원환자

- 취약지 응급의료기관

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
응급의학전문의		19	응급환자 진료
전담간호사		60	응급환자 간호
응급구조사		16	응급환자 상담·구조 및 이송업무
응급코디네이터		4	의료자원정보, 응급실·수술실 병상정보 자료 등 제공
연계협력인력	공공의료기관, 보건소	34	공공보건의료정책수립, 사업운영

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			5.4			5.4
2023년			4.8			4.8

추진계획

○ 응급의료기관 업무협력을 통한 전원율

- 사업대상: 권역응급의료센터, 지역응급의료센터, 지역응급의료기관

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 응급의료기관 간 업무 협력체계 구축 및 응급의료 정보 제공을 통한 응급환자 전원율 감소

‣응급의료기관 간 전원 네트워크 구축(핫라인 등) 및 응급의료 인프라 확충

‣응급의료 이용 상담‧안내 등 정보 제공을 통한 불필요한 전원 감소

□ 권역응급의료센터(목포한국병원, 성가롤로병원)

‣ 권역 내 중증응급환자의 최종 치료기관으로 중증응급환자의 신속하고 수준 높은 의료서비스 제공(24시간 응급의학전문의 상주)

□ 지역응급의료센터(목포중앙병원, 여천전남병원, 화순전남대병원)

‣ 지역 응급환자에게 신속·적절한 응급의료서비스 제공(전문의 또는 3년차 이상 수련의 1인 이상이 24시간 근무)

‣ 응급환자에 대하여 적절한 응급의료를 할 수 없다고 판단한 경우 신속한 이송

□ 지역응급의료기관

‣ 응급환자에게 적절한 응급의료서비스 제공 및 신속한 이송(응급실 전담의사 또는 병원 당직의사 중 1명 이상이 24시간 근무)

‣ 응급환자에 대하여 적절한 응급의료를 할 수 없다고 판단한 경우 신속한 이송

○ 취약지 응급원격협진 네트워크 운영

- 사업대상: 거점병원(3개소), 취약지의료기관 32개소(의료기관 24, 보건지소 8)

권 역	거점 병원	취약지 의료기관
광주권	전남 대학교 병원	담양사랑병원, 장성병원, 화순성심병원, 함평성심병원
전 남 서부권	목포 한국 병원	목포시의료원, 강진의료원, 무안병원, 해남종합병원, 해남우리병원, 해남한국병원, 영광종합병원, 영광기독병원, 완도대성병원, 완도노화보건지소, 진도한국병원, 진도조도보건지소, 신안군보건소, 신안대우병원, 신안 흑산도·가거도·홍도·암태·하의보건지소
전 남 동부권	성가 롤로 병원	여천전남병원, 여수전남병원, 여수제일병원, 광양사랑병원, 구례병원, 고흥종합병원, 녹동현대병원, 고흥윤호21병원, 벌교삼호병원

- 사업기간:  2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 80백만원(기금100%)

- 주요내용

□ ICT(정보통신기술)를 활용하여 권역거점병원과 농어촌 응급실 간 원격협진을 통해 응급의료취약지 응급환자 진료 지원

□ 권역거점병원과 취약지 응급실 간 환자정보(환자의 상태, 진료기록, CT 등 영상자료 검사결과 등)를 실시간 공유 협진 및 전원

(신규 지정 기관 의사협회 등과 사전 협의)

○ 응급의료기관 운영 지원

- 사업대상: 응급의료기관

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 396백만원(기금 100%)

- 주요내용: 권역응급의료기관 운영 지원

□ 권역 내 응급의료종사자 교육훈련

□ 응급실 운영 전담의사, 간호사 등 의료인력 인건비 지원

□ 권역 응급의료기관 현장의료세트 지원 등

□ 중증응급환자 관리강화 및 감염질환 차단시설 관리

- 운영방법: 지원조건을 충족하는 응급의료기관에 시설장비비 지원

- 지원조건: 야간 및 공휴일 응급실 진료 공백이 발생하지 않도록 24시간 운영

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
응급의료기관 업무협력을 통한 전원율
취약지 응급원격협진 네트워크 운영
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상 ⋅권역응급의료센터, 지역응급의료센터, 지역응급의료기관 ⋅목포한국병원, 순천성가롤로병원 - 방법 ⋅업무협력을 통한 의견수렴 ⋅응급실 진료결과 ⋅추진실적 보고서
모니터링 내용	- 내용 ⋅응급의료기관 협력체계 점검 ⋅예산 운용 내역 ⋅운영실적(응급원격협진 건수) - 환류방안: 응급의료기관 간 의료인프라 구축 및 사업운영 개선방안 마련

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
응급의료기관 업무협력을 통한 전원율	(전원 수 / 응급실 진료 결과)*100	3.1%이하	50
취약지 응급원격협진 네트워크 운영	응급원격협진 네트워크 구축 실적	2개소	50

담당자

담당부서

전화번호

식품의약과 박수진

061-286-5782

사 업 명

[1분야 2-1-2] 중증외상 대응 인프라 확충

추진배경

∎ 권역외상센터 운영

○ 중증외상환자 전원율의 경우 전국 평균이 11.6%, 전라남도의 경우 17.0%로 전라남도의 중증외상환자 전원율이 5.4% 더 높게 나타남

- 지역진료권별 중증외상환자 전원율을 살펴보면 여수권 지역이 9.8%로 전라남도 지역 내 가장 높게 나타남

○ 중증외상환자에게 365일 24시간 즉시 응급수술이 가능하도록 시설·장비·인력을 갖추고 최적의 응급치료를 제공

- 중증외상의 골든타임은 1시간

○ 전국 17개 권역외상센터에 전라남도 목포한국병원이 지정되어 있음

- 목포한국병원 운영실적

(단위: 명)

구분	계	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
계	22,222	2,178	2,311	2,348	2,783	2,596	2,792	2,736	2,479	1,999
중증외상환자	2,377	264	324	264	285	278	253	224	247	238
경증외상환자	19,845	1,914	1,987	2,084	2,498	2,318	2,539	2,512	2,232	1761

∎ 취약지 헬기 착륙장 건설 지원

○ 지역 간 격차 없이 어디서나 신속하고 적절한 응급의료서비스를 받을 수 있도록 헬기 이송에 필요한 이·착륙장 시설개선 및 신규조성

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
권역외상센터 유지	1개소	전라남도 권역 내 적정 개소수	중앙응급의료센터
취약지 헬기 이·착륙장 시설개선 및 신규조성	20개소	이·착륙장 시설개선 및 신규조성 계획	실적보고
응급의료 전용헬기 계류장 진입도로 개선지원	1개소 (완공)	사업추진 계획서	실적보고

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 사업기획 및 예산확보·교부 등 총괄 □ 권역외상센터 관리감독위원회 개최
전라남도	□ 지역사회 외상의료체계 구축 □ 권역외상센터 사업계획 이행지원 및 관리·감독 □ 헬기 운항지역 및 인계점 선정‧관리
시‧군	□ 취약지 헬기 이·착륙장 건설 및 시설개선 - 부지 선정 및 매입, 이·착륙장 신축·개선 공사 등
목포한국병원 (권역외상센터)	□ 사업수행 - 국고보조금 교부신청 및 사업 추진 - 권역외상센터 지역외상위원회 개최 운영

○ 권역외상센터 운영

- 지역 중증외상환자

○ 취약지 헬기 이․착륙장 설치

- 인구 100명 이상 거주 도서 우선 선정(신안 1)

○ 응급의료 전용헬기 계류장 진입도로 개선

- 신안군 압해읍 신장리 일원(신안군청~계류장)

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전담의사		5	중증응급환자 응급수술 및 진료
간호사		48	중증외상환자 응급간호
응급코디네이터		3	재난발생에 따른 응급의료 지원
연계협력인력	기타	13	이·착륙장 시설개선 및 공사 등 지원

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			26.9	27.45		54.35
2023년			25.9	27		52.9

추진계획

∎ 권역외상센터 운영

○ 사업대상: 목포한국병원(권역외상센터)

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 사업예산: 2,128백만원(기금100%)

○ 주요내용

- 협력체계 유지 및 예방교육 등 권역외상센터(목포한국병원) 운영·유지를 위한 지원

□ 365일 24시간 권역외상센터 운영

□ 권역외상센터 전담인력 확보 및 지역자원과 협력체계 유지

- 지역 및 국가적 재난대비 대국민 홍보 및 외상 예방교육

□ 권역외상센터 의료인력 교육

□ 전라남도 도민 외상 예방교육

- 권역외상센터 평가

○ 운영방법

- 목포한국병원(권역외상센터) 직접 수행

□ 외상환자 진료를 위한 인력·시설·장비 등의 구축·운영

∎ 취약지 헬기 이·착륙장 건설 지원

○ 취약지 헬기 이·착륙장 조성

- 사업대상

□ 100인 이상 유인도서 및 읍·면 지역 중 인계점이 없는 곳

□ 병원 간 전원 요청이 많은 응급의료기관 주변(병원 포함)

- 사업기간: 2023.4. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 700백만원(기금490,000천원 지방비 210,000천원)

- 주요내용

□ 섬 지역 등 취약지역 응급환자의 신속하고 안전한 이송을 위해 헬기이송에 필요한 이·착륙장 건설

□ 사업량(20개소): 신규1(신안1), 개보수19(완도2, 보성1, 신안10, 무안4, 진도2)

- 운영방법

수요조사 (전라남도)			⇨	예정부지 선정(시·군)			⇨	사전점검(헬리코리아)
입지선정 (시·군)	⇨	토목·전기공사 (시·군)			⇨	인계점 점검 (헬리코리아)		⇨	인계점 지정(전라남도)

□ 사업내용: 부지매입, 헬리패드, 야간조명, 윈드삭 설치 등

□ 설치현황: 64개소(100인 이상 51, 100인 미만 13)

□ 섬 헬기착륙장 설치 내역

인구 100명 이상 섬	헬기 이송 가능 섬				미설치 섬
	소계	착륙장설치	연륙	착륙장 소재 섬과 연도
106	84	51	26	7	22

□ 착륙장 미설치 도서

시·군명	도서(島嶼)명
계	6개 시군, 22개 도서
목포시(2)	달리도, 율도
여수시(10)	대경도, 송도, 송도, 대두라도, 대횡간도, 월호도, 개도, 대여자도, 서도, 동도
고흥군(2)	시산도, 우도
해남군(2)	상마도, 어불도
완도군(2)	고마도, 백일도
신안군(4)	대둔도, 다물도, 하태도, 당사도

□ 착륙장 설치 도서

시군명	도서(島嶼)명
계	6개 시군, 64개 도서(100인 이상 51, 100인 미만＊ 13)
여수시(5)	연도, 초도, 손죽도, 금오도, 거문도
보성군(1)	장도
영광군(3)	상낙월도, 송이도, 안마도
완도군(13)	완도, 충도, 금일도, 넙도, 노화도, 서넙도, 청산도＊, 소안도, 금당도, 덕우도, 생일도, 횡간도, 대모도
진도군(15)	가사도, 관매도, 관사도＊, 라배도＊, 내병도＊, 대마도＊, 동거차도, 맹골도＊, 서거차도, 성남도＊, 옥도＊, 외병도＊, 진목도＊, 청등도＊, 조도
신안군(27)	선도, 고이도, 매화도, 병풍도, 재원도, 비금도, 수치도, 도초도, 대흑산도, 홍도, 가거도, 만재도＊, 하의도, 신도＊, 옥도, 신의도, 장산도, 마진도＊, 안좌도, 반월도, 암태도(2), 임자도, 증도, 자은도, 지도, 하태도

○ 응급의료 전용헬기 계류장 진입도로 개선 지원 *‘20년 예산지원 후 계속사업

- 사업대상: 전라남도 신안군 압해읍 신장리 일원(신안군청~계류장)

- 사업기간: 2020.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 2,500백만원(도비 1,000백만원 군비 1,500백만원)

- 주요내용

□ 응급의료 전용헬기 계류장 진입도로 개선으로 접근성과 편의성 향상 및 응급환자 이송 신속성 확보

□ 신안군청∽헬기 계류장 도로 확·포장(L=1.58㎞, B=12.0m)

- 운영방법

도시계획 시설 결정 추진	⇨	도로점용 협의			⇨	군 관리계획 결정
계약심사 및 사업시행 공고	⇨	시공사 선정 및 착공(동경종합건설)			⇨	사업 준공

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
권역외상센터 운영 행정적 지원
재난대비 대국민 홍보 및 외상 예방교육
취약지 헬기 이·착륙장 조성
응급의료 전용헬기 계류장 진입도로 개선 지원
권역외상센터 평가
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 목포한국병원(권역외상센터) - 방법 ⋅권역외상센터 운영기준 확인(시설 및 인력·장비) ⋅분기별 권역외상센터 운영실적 ⋅현장점검
모니터링 내용	- 내용 ⋅예산 운용 내역 ⋅권역외상센터 사업계획서 이행 여부 ⋅시설·인력·장비 확보 유무 ⋅외상환자 사망률(O:E ratio) - 권역외상센터 평가자료 ⋅이·착륙장 건설 추진상황 파악 ⋅계류장 진입도로 추진상황 파악 - 환류방안 ⋅사업운영 개선방안 마련 및 반영 ⋅이·착륙장 건설 완료 후 하자검사 실시

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
권역외상센터 유지	유지 개소 수/목표 개소 수	1개소	20
취약지 헬기 이·착륙장 시설개선 및 신규조성	이·착륙장 시설개선 및 신규조성 추진실적	20개소	60
응급의료 전용헬기 계류장 진입도로 개선지원	계류장 진입도로 추진현황 확인	1개소 (완공)	20

담당자

담당부서

전화번호

식품의약과 김혜미

061-286-5783

식품의약과 박용훈

061-286-5784

사 업 명

[1분야 2-1-3] 중증심뇌혈관질환 대응 안전망 구축

추진배경

○ 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 만성질환 예방관리사업을 추진하여 중증심뇌혈관질환으로 인한 질병 부담을 감소시키고 건강수명 연장 도모

- 심뇌혈관질환은 노인인구 다빈도 질환이며 전라남도의 경우 노인인구 수가 가장 많은 지역으로 예방 및 치료체계 구축이 시급함

- 전라남도 고혈압 및 당뇨병 환자 수는 3년 연속 증가 추세임

□ 고혈압 진료실 인원의 경우 2018년(293,964명) 대비 2019년(299,955명) 5,991명(2.0%) 증가

□ 당뇨병 진료실 인원의 경우 2018년(150,806명) 대비 2019년(157,069명) 6,263명(4.2%) 증가

□ 시군별로 고혈압 진료실 인원과 당뇨병 진료실 인원은 여수시(고혈압 40,531명, 13.5%, 당뇨병 21,752명, 13.8%)가 가장 많았고, 가장 적은 지역은 구례군(고혈압 5,209명, 1.7%, 당뇨병 2,394명, 1.5%)

- 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 그 위험요인에 대한 합병증 예방 검사, 지속적인 모니터링, 생활습관 개선 등의 체계적인 등록·관리 필요

○ 보건복지부,「공공보건의료 발전 종합대책」에서 필수의료 전 국민 보장 강화 분야에 과제로 응급·외상·심뇌혈관 등 필수중증의료 강화를 제시

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
고혈압, 당뇨병 합병증 검사 인원	2,750명	2022 전라남도 시·군 고혈압, 당뇨병 합병증 검사실적	전라남도 자체사업 결과보고

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
시·군 보건소	□ 보건소: 환자 의뢰, 사후관리, 검진비 집행, 사업홍보 □ 협약 의료기관: 검사결과 통보 및 설명, 검사비 청구
심뇌혈관질환 예방관리사업 지원단	□ 심뇌혈관질환 인식 수준 개선 및 교육 홍보사업 □ 시·군 심뇌혈관질환 예방관리사업 총괄 조정 및 자체평가

○ 사업대상

- 의료 및 건강취약계층

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
전라남도 심뇌혈관질환예방관리사업지원단	2	사업 자문·기술 지원, 사업 교육·홍보, 모니터링 등
보건소	22	사업 홍보, 대상자 선정
고혈압, 당뇨병 등록교육센터	15	고혈압, 당뇨병 환자 등록관리 및 교육

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			10	11		21
2023년			10	10		20

추진계획

∎ 고혈압, 당뇨병 합병증 검사

○ 사업대상: 지역사회 고혈압·당뇨병 진료 1차 의료기관

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 심뇌혈관질환 위험요인 인식개선 및 예방등록관리사업 강화

- 지역사회 유관기관과의 네트워크 구축을 통한 연계 협력

- 고혈압, 당뇨병 합병증 검사

□ 사업목적: 합병증(심뇌혈관질환, 신장질환, 백내장 등) 발생 빈도가 높은 고혈압, 당뇨병 환자의 사전 합병증 검사를 실시하여 중증질환 예방

□ 고혈압, 당뇨병 등 선행질환 환자의 합병증 예방 교육

□ 합병증검사 대상자 및 고위험군 사후관리 강화(단계별 관리)

□ 검사항목: 고혈압, 당뇨병 합병증 검사

□ 공통검사: 안저, 콜레스테롤, 당화혈색소, 미세단백뇨, 경동맥초음파

□ 추가검사: 심전도(고혈압), 신경검사(당뇨병)

- 고혈압, 당뇨병 등록·관리 사업과 연계 : 환자 진료비, 약제비 지원, 생활습관개선 프로그램 운영, 영양식이 체험교실 등 지역사회 캠페인 전개

○ 운영방법: 1차 의료기관 및 보건소 통합서비스 시행으로 만성질환자 사후관리 강화

○ 추진절차

사업계획 확정 및 사업홍보	▶	참여 의료 기관 모집 및 지정	▶	사업홍보 및 대상자 모집	▶	합병증 검사수행 및 결과설명	▶	검사 비용 청구	▶	검사 비용 지급	▶	대상자 사후관리
전라 남도		시·군 (보건소)		시·군 (보건소)		관내·외 의료기관		협약 의료기관		보건소		보건소 심뇌지원단 고·당 등록센터
예산 교부 (1월)		의료기관 지정서 배부 (2월)		쿠폰 (동의서)발급 지정기관 안내 (3월)		고혈압· 당뇨병 검사 실시 (4~11월)		청구서 익월, 검사 결과지		계좌 입금 (10일 이내)		타부서와 유관기관 교육 및 프로그램 연계 운영
□
참여자 만족도조사 및 사업평가('23.12월)

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
고혈압, 당뇨병 합병증 검사
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상 ⋅보건소, 지역사회 고혈압·당뇨병 진료 1차 의료기관 - 방법 ⋅분기별 운영실적 파악 ⋅담당자 회의
모니터링 내용	- 내용 ⋅의료비 지원 내역 ⋅등록·관리 대상자 수 ⋅교육 내용

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
고혈압, 당뇨병 합병증 검사 인원	고혈압, 당뇨병 합병증 검사실적	2,750명	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 김다영

061-286-6031

사 업 명

[1분야 2-1-4] 응급환자 신속․적정 이송 체계 확립

추진배경

○ 구급대원과 병원 간 차이가 있는 중증환자 분류체계를 일원화

- 구급대원과 의료진의 환자 중증도 분류체계가 달라 이송 병원의 환자 수용곤란 및 전원 등 응급환자 치료 지연 우려 제기

○ ‘병원 전단계 환자 중증도 분류체계(Pre-KTAS)’를 통해 응급환자의 신속한 이송 및 상황별 적정 치료 제공

○ 지역 맞춤형 이송체계 마련

○ 의료취약지 도민의 의료 형평성 및 의료서비스 제고 필요

- 인프라가 열악한 의료취약지역에 응급의료 질적 격차 발생

- 전라남도는 특정 시·군에 의료자원이 편중되어 있음

- 닥터헬기 운영을 통한 의료취약지 맞춤형 이송 체계 마련

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
닥터헬기 중증환자 이송 비율	30%	2022년 닥터헬기 운용실적 중 중증외상, 심·뇌혈관 환자 이송실적	닥터헬기 운용실적
적정시간 내 최종치료기관 도착률	55%	국가응급환자진료정보망 중증외상: 1시간	국가응급환자진료정보망

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 사업기획 및 예산확보교부 등 총괄
전라남도	□ 취약지 응급의료기관 지원
국립중앙의료원	□ 헬기 제공자 선정 및 계약‧관리 □ 헬기 운용 지침 개발 □ 배치병원 및 헬기제공자 점검 및 평가 등
목포한국병원	□ 응급의료 전용헬기 전담인력 구성‧운영 □ 운항통제실 운영 및 원내 이착륙장 관리 □ 헬기 운용에 필요한 의약품‧의료용품 확보 및 관리
응급의료기관	□ 사업수행 - 시설·장비·인력을 갖추고 최적의 응급치료를 제공

○ 사업대상

- 헬기 이송이 필요한 도내 응급환자

- 도내 응급의료 환자

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
닥터헬기 운용		34	응급환자 이송 및 처치, 헬기 운항 관련 업무 등
연계협력인력	전남응급의료지원센터	3	응급의료기관 평가, 협력체계 구축 등

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			28	14		46
2023년			32	14		46

추진계획

○ 응급의료 닥터헬기 운영

- 사업대상: 헬기 이송이 필요한 도내 응급환자

- 운항지역: 도내 271개 전 유인도서

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 460백만원(기금 320백만원, 도비 140백만원)

- 운영방법: 국립중앙의료원 위탁(민간 헬기회사와 임대계약)

- 주요내용

□ 응급의료장비와 약품이 구비된 헬기에 의료진이 탑승하여 현장출동 및 이송 중 응급환자 처치

□ 운영시간: 일출~일몰까지

□ 운영인력: 1일 7명(총 34명, 의사, 응급구조사, 조종사, 운항관리사 등)

□ 출동체계

응급의료 전용헬기(닥터헬기) 출동체계

출동요청	□	출동접수 및 결정	□	항공의료팀 탑승	□	현장출동	□	응급처치· 병원 이송

○ 적정시간 내 최종치료기관 도착

- 사업대상: 도내 응급의료 환자

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 외상전용 중환자실·수술실·소생실·병실 운영

□ 중증외상환자의 전문치료 및 외상전문인력 교육 및 육성

□ 재난의료지원을 위한 DMAT(재난의료지원팀) 운영 등

- 추진절차

		외상처치실		전용검사장비		전용수술실		전용중환자실
중증외상 환자 내원	□	즉각적인 소생술 가능	□	신속히 검사완료	□	즉시 수술가능	□	준비된 병상 입원

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
닥터헬기 운영
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: ㈜헬리코리아, 목포한국병원(전남 권역외상센터), 응급의료기관 - 방법 ⋅서류점검 ⋅정기 실적보고 ⋅응급의료 전용헬기(닥터헬기) 운용실태
모니터링 내용	- 내용 ⋅닥터헬기 출동체계, 운영인력 등 운용실태 점검 ⋅응급환자 이송 적정성 여부 확인 ⋅응급환자 진료과정 및 결과 확인 - 환류방안: 이송환자 결과평가 수행 및 개선방안 마련

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
닥터헬기 중증환자 이송 비율	(중증외상, 심·뇌혈관 중증환자 이송건수/출동건수)*100	30%	50
적정시간 내 최종치료기관 도착률	국가응급환자진료정보망 자료	55%	50

담당자

담당부서

전화번호

식품의약과 김혜미

061-286-5783

식품의약과 박용훈

061-286-5784

사 업 명

[1분야 2-2-1] 지역 암 치료 역량 향상

추진배경

○ 전라남도 지역 맞춤형 암 관리체계

- 지역사회 암관리사업 협력체계 확대

- 양질의 암관리서비스를 지역주민에게 제공

- 지속적인 전문인력교육을 통해 지역사회 암관리수행능력 강화

- 암관리사업 추진을 위한 지역 맞춤형 암 관련 정보제공

○ 우리나라 사망원인 1위인 암을 조기 발견·치료하고, 암환자 의료비 및 재가 서비스를 제공하여 경제적 부담 완화

- 암을 조기 발견하고, 치료율을 높이기 위해 국가 암(6대암) 조기검진 실시

○ 저소득층 암 환자에게 의료비를 지원하여 경제적 부담을 완화하고 치료율 향상 제고

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
암관리사업협의체 운영	상시운영	전라남도 암 관리사업	전라남도 암 관리사업 실적
암 조기검진 수검률	40.1%	국가암검진 수검률	국민건강보험공단
재가암환자 방문서비스 제공 건수	26,054건	2022년 전라남도 재가암환자 지원 사업 실적	지역보건의료 정보시스템(PHIS)실적

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
전라남도	□ 사업기획 및 예산확보·교부 등 총괄
화순전남대학교병원 (광주·전남지역 암센터)	□ 국립암센터와 연계한 지역암센터 역량강화 추진 □ 맞춤형 암 예방대책 추진
보건소	□ 사업수행 - 저소득층 암 환자 의료비 지원 연계

○ 사업대상

- 의료수급권자, 저소득 건강보험가입자

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
광주·전남지역 암센터 운영		8	지역 맞춤형 암 관리체계 구축, 암 환자에게 서비스 제공
암관리사업협의체		16	지역사회 암관리사업 협력체계 수행
연계협력인력	보건소	22	암 환자 의료비 지원 연계

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			19.4	50.5		69.9
2023년			19.3	50.4		69.7

추진계획

○ 암관리사업협의체 운영

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12

- 주요내용

□ 국립암센터와 연계한 지역암센터 역량강화 추진

□ 지역사회 암 관리사업 자문

□ 맞춤형 암 예방대책 추진

○ 암 조기검진

- 사업대상: 의료수급권자, 저소득 건강보험가입자

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12

- 주요내용: 6대암 검진비 지원

- 운영방법

사업비 교부 (전라남도)	⇨	검진비용 예탁, 검진안내 및 미수검자 독려(시·군)	⇨	검진안내문 발송 및 검진비 지급(국민건강보험공단)

□ 암종별 검진주기 및 연령기준

암종	검진 주기	검진대상	검사항목
			기본검사	추가검사
위암	2년	만 40세 이상 남녀	위내시경, 위장조영검사	조직검사
간암	6개월	만 40세 이상 남녀	간초음파+혈액 (혈청알파태아단백검사)	비용지원 없음
대장암	1년	만 50세 이상 남녀	분변잠혈검사	대장내시경검사 대장이중조영검사
유방암	2년	만 40세 이상 여성	유방촬영술	비용지원 없음
자궁 경부암	2년	만 20세 이상 여성	자궁경부세포검사	비용지원 없음
폐암	2년	만 54~74세 중 30갑년 이상 흡연력 가진 자	컴퓨터 단층촬영(CT)	비용지원 없음

□ 암 조기검진 수검률 부진 시·군 독려

○ 암환자 의료비 지원

- 사업대상: 의료수급권자, 저소득 건강보험가입자 중 암환자

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12

- 주요내용: 저소득층 암 환자 의료비 지원

- 운영절차

등록신청 (환자→보건소)	⇨	대상자 심사 및 대상확정 (보건소)	⇨	의료비 신청 (환자→보건소)	⇨	의료비 지급 (보건소→환자)
• 등록신청 대상 확인 • 구비서류 확인 • 신청서 접수,입력		• 소득·재산조회 의뢰 (읍·면·동 사무소) • 심사 및 지원 대상확정		• 중복지원여부 확인 • 구비서류 (영수증, 소견서 등) 확인		• 전·출입여부, 의료보장 변동 여부 확인 • 의료비 지원한도 확인 • 금액확정 및 계좌입금

□ 지원대상 및 지원금액

구분	소아암 환자	성인 암환자
선정 기준	• 건강보험가입자 - 소득·재산 조사 기준 충족자 • 의료급여수급권자 - 당연 선정	• 건강보험가입자 - 차상위 본인부담 경감 대상자 • 의료급여수급권자 - 당연 선정
지원 암종	• 전체 암종	• 전체 암종
지원 기간	• 만18세까지 (신청기준 만 18세 미만)	• 3년간(연속)
지원 금액	• 백혈병 3,000만원 • 조혈모세포이식 3,000만원 • 백혈병 외 2,000 만원	• 연간 최대 300만원 (급여·비급여 구분 없음)

○ 비대면 암 예방 홍보

- SNS, 유튜브 동영상 등 대중매체, 암예방 홍보물 제작 및 배부

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
암관리사업협의체 운영
암 조기검진
암환자 의료비 지원
암 예방 홍보
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 화순전남대학교병원(광주·전남지역 암센터), 보건소 - 내용 ⋅간담회 및 협의체 회의 ⋅광주·전남지역 암센터 운영실적 파악 ⋅추진실적 보고서
모니터링 내용	- 내용 ⋅암 관리사업 자문 내용 ⋅광주·전남지역 암센터 사업계획서 이행 여부 ⋅의료비 지원 내역 ⋅운영실적 ⋅암 조기검진 현황 - 환류방안: 암 검진 제도 홍보 및 검진 독려 방안 마련

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
암관리사업협의체 운영	전라남도 암 관리사업 실적	상시 운영	20
암 조기검진 수검률	(수검 인원/대상 인원)*100	40.1%	40
재가암환자 방문서비스 제공 건수	전라남도 재가암 관리사업 실적	26,054건	40

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 양정림

061-286-6032

사 업 명

[1분야 2-2-2] 지역사회 중심 암 생존자 돌봄 강화

추진배경

○ 암 생존자 통합지지센터 운영

○ 지역에 거주하는 암 생존자의 통합지지서비스 접근성을 향상시킴으로써 암 생존자와 가족의 삶의 질 개선 도모

- 암 생존자별 통합서비스 제공

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
암 생존자 통합지지센터 이용 등록 건수	268명	전라남도 암 관리사업	전라남도 암 관리사업 실적

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
전라남도	□ 사업기획 및 예산확보·교부 등 총괄
화순전남대학교병원 (광주·전남지역 암센터와 별도 운영)	□ 사업수행 - 암 생존자별 신체적·정서적·사회적 맞춤 서비스 제공

○ 사업대상

- 암 생존자(암 진단 후 완치를 목적으로 초기치료를 받는 암 환자)

※ 제외대상: 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등 암치료중인 환자, 호스피스·완화의료서비스 대상자

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
암 생존자 통합지지센터	5	암 생존자 별 통합서비스 제공

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			0.5	0.7		1.2
2023년			0.5	0.7		1.2

추진계획

○ 사업대상: 암 생존자

- (암 진단 후 완치를 목적으로 초기치료를 받는 암 환자)

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 암 생존자 등록 및 프로그램 운영

- 건강증진, 스트레스 관리, 힐링캠프 등

- 암 생존자 별 신체적, 정서적, 사회적 통합서비스 제공

□ 기본관리군: 영양, 운동, 상담 및 교육프로그램 등

□ 집중관리군: 암 생존자 통합지지센터 전문의 의뢰, 전문 진료과 의뢰, 심화서비스 등 개인별로 필요한 지지서비스 제공

○ 운영방법: 화순전남대학교병원에서 암 생존자 등록 및 프로그램 운영

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
암 생존자 통합지지센터 운영
대상자 등록·관리
프로그램 운영
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 화순전남대학교병원 - 방법 ⋅암 생존자 통합지지센터 운영실적 보고
모니터링 내용	- 내용 ⋅암 생존자 통합지지센터 사업계획서 이행 여부 ⋅운영실적: 등록환자 수, 사전·사후 설문조사, 만족도 조사 결과 - 환류방안: 프로그램 별 대상자 만족도 조사 및 의견수렴을 통한 차기 사업 반영

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
암 생존자 통합지지센터 이용 등록 건수	신규·기존환자 등록 건수	268명	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 양정림

061-286-6032

사 업 명

[1분야 3-1-1] 의료취약지 지원 강화

추진배경

∎ 분만취약지 지원

○ 분만·외래 산부인과 개설·운영

- 60분 내 분만의료 이용률이 30% 미만이거나, 분만가능한 의료기관에 접근이 불가능한 인구비율이 30% 이상인 분만취약지역에 분만·외래 산부인과 운영으로 의료서비스 제공

- 안정적인 분만 환경조성을 통해 산모와 신생아 건강증진 기여

○ 찾아가는 산부인과 운영

- 산부인과 설치가 어려운 농어촌 지역에 이동진료 차량을 운영, 산전 진찰 및 산후관리 순회진료 등 분만 의료서비스 제공

∎ 인공신장실 운영 지원

○ 혈액투석 취약지 중 인공신장실을 운영 중이거나, 운영 준비 중인 지역에서 혈액투석 의료서비스를 지속적으로 할 수 있도록 인공신장실 운영비를 지원하여 안전한 혈액투석 치료환경 제공

∎ 1차 의료취약지 의료접근성 향상

○ 농어촌특별세를 재원으로 농어촌 지역보건의료기관의 시설·장비 등 기능보강사업을 추진하여 양질의 1차 의료서비스 접근성 향상 도모

○ 무의도서에 병원선 운영을 통한 섬지역 의료 취약주민의 건강증진에 기여

○ 찾아가는 건강지킴버스 운영으로 기초생활 인프로(의료, 건강)의 분포격차 해소로 인구유출 위기 대응 및 의료취약지 의료 네트워크 구축 마련

○ 찾아가는 전남행복버스 운영으로 보건·복지 사각지대를 직접 찾아가

주민 맞춤형 통합 서비스를 제공

○ 지리적 접근성 저하로 정신건강 서비스 사각지대에 놓인 취약계층을 대상으로 마음안심버스를 활용한 찾아가는 심리지원 제공

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
분만·외래산부인과 개설·운영	9개소	분만 의료취약지	분만·외래산부인과 개설·운영 실적
찾아가는 산부인과 운영	1,000건	가임여성 현황 기준	찾아가는 산부인과 운영 실적
인공신장실 운영 지원	1개소	인공신장실 의료취약지	인공신장실 운영 지원 실적
보건의료기관 시설 개선	6개소	보건의료기관 시설 개선 사업	중앙자료
병원선 순회진료 목표 달성률	93%	(진료일수/ 진료목표일수)*100	사업계획서
찾아가는 건강지킴버스 운영	2대	찾아가 건강지킴이버스 운영사업 계획	지방소멸대응기금투자계획서
찾아가는 전남행복버스 운영	1대	찾아가는 전남행복버스 운영계획	사업계획서
마음안심버스	3대	찾아가는 심리지원서비스 계획	사업계획서

대    상

∎ 분만취약지 지원

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 사업기획 및 예산확보교부 등 총괄
전라남도	□ 사업계획서 제출 및 예산신청 □ 분만취약지 지원사업 사업자 통보 및 예산배정
시·군	□ 사업계획서 작성 제출
의료기관※	□ 사업수행 - 분만취약지 산전·산후관리 - 순회진료 일정 협의를 통한 외래 및 순회진료 서비스 제공

※ 분만산부인과: 5개소(강진의료원, 고흥·영광·해남종합병원, 광양미래여성의원), 외래산부인과: 4개소(완도대성·진도한국·보성아산·함평성심병원),
찾아가는 산부인과 운영: 목포시의료원

○ 사업대상 : 가임기 여성, 임산부

∎ 인공신장실 운영 지원

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 의료취약지 지정 및 고시 □ 의료취약지 지원사업계획 수립 및 진행 총괄 □ 사업대상자 선정 및 국비예산 지원 등
전라남도	□ 의료취약지 지원사업계획 수립 □ 의료취약지 지원사업 대상기관 지정 및 예산지원(국도비 보조금 교부) □ 사업계획 이행 지원 및 관리감독
시·군 보건소	□ 의료취약지 지원대상 추천
신안군 의료기관	□ 국고보조금 교부신청 및 사업 추진 □ 인공신장실 운영

○ 사업대상

- 혈액투석환자

∎ 1차 의료취약지 의료접근성 향상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
전라남도	□ 의료취약지 지원사업 총괄 □ 예산확보 및 교부
시·군 보건소	□ 사업수행 관리(시설공사 추진, 장비·차량 구매 등) □ 방문보건, 정신건강 지원
전라남도	□ 섬 주민 순회진료를 위한 병원선 2척 운영
의료기관	□ 건강지킴버스 진료 업무 총괄 및 수행('23.순천의료원, 강진의료원)
전라남도 사회서비스원	□ 찾아가는 전남행복버스 사업 운영
정신광역센터, 함평군, 여수시	□ 마음안심버스 운영

○ 사업대상

- 보건기관

- 무의도서 거주 주민

- 보건·복지 취약지역 주민

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
분만취약지 의료인력		83	산모 및 가임여성 진료, 찾아가는 산부인과
소아청소년과 의료인력		10	소아청소년과 의료서비스 제공
인공신장실 의료인력		3	의료취약지 혈액투석 서비스 제공
병원선 순회진료 인력		29	병원선 진료, 운항 등
보건의료기관 시설개선 인력		20	시설개선 업무 추진
찾아가는 건강지킴버스운영 인력		14	동부권 및 서부권 인구소멸지역 의료지원
찾아가는 전남행복버스 인력		12	보건, 복지 서비스 제공, 현장지원 등
마음안심버스 인력		12	찾아가는 심리지원 제공 등
연계협력인력	기타	1	의료취약지 업무 지원 등

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년		69.5	10.2	68		147.7
분만취약지		16.5		16.5		33
찾아가는산부인과				3.7		3.7
인공신장실		1		1		2
보건의료기관 시설개선		47		24		71
병원선 순회진료		5		18		23
건강지킴버스			9.9			9.9
전남행복버스				4.5		4.5
마음안심버스			0.3	0.3		0.6
2023년		67.5	6.8	63.9		138.2
분만취약지		16.5		16.5		33
찾아가는산부인과				1.2		1.2
인공신장실		1		1		2
보건의료기관 시설개선		45		22.4		67.4
병원선 순회진료		5		18		23
건강지킴버스			6.5			6.5
전남행복버스				4.5		4.5
마음안심버스			0.3	0.3		0.6

추진계획

∎ 분만취약지 지원

○ 분만·외래 산부인과 설치·지원

- 사업대상

구 분	대 상 지 역
외래 가능 (18개 시군)	(자체)	목포, 여수, 순천, 나주, 광양, 담양, 구례, 고흥, 화순, 장흥, 강진, 해남, 무안, 영광
	(지원)	완도('14), 진도('14), 보성('15), 함평('16)
외래·분만 가능 (8개 시군)	(자체)	목포, 여수, 순천
	(지원)	강진('11), 고흥('13), 영광('14), 해남('16) 광양(‘21)

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 의료인력(의사, 간호사) 인건비 지원

□ 의료취약지역 분만·외래 산부인과 설치·지원

구 분	인력지원	1차연도 지원(개소당) (시설·장비비, 인건비 지원)	2차연도부터 (개소당) (인건비 지원)
분만산부인과 (잠재분만 포함)	의사 2, 간호사 6	12.5억원(장비 10억원, 인건비 2.5억원)	연 5억원
외래산부인과	의사 1, 간호사 2	2억원(장비 1억, 인건비 1억)	연 2억원

○ 찾아가는 산부인과 운영

- 사업대상: 4개군(곡성군, 영암군, 장성군, 신안군)

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 진료방법: 월 2회 이상 해당 지역 보건(지)소 방문 진료

□ 검사항목: 기본진찰, 초음파검사, 혈액검사, 기형아검사 등

□ 장비내역: 이동용버스, 진찰베드, 초음파진단기, 심전도기, 체성분
분석기, 골밀도측정기

- 운영방법: 목포시의료원 위탁 운영

- 추진절차

공공보건의료센터	← 사업실적 평가의뢰	보건복지부
	→ 평가결과 보고
		예산요구↑↓예산배정
의료기관	← 사업관리지원, 평가 → 사업계획작성, 사업추진	전라남도
		예산요구↑↓예산배정
		시․군

○ 찾아가는 산부인과 버스 구입 및 개조

- 필 요 성 : 의료장비 내구연수 초과 및 진료차량 노후화

- 사업예산 : 250백만원(도비 250)

- 주요내용 : 찾아가는 산부인과 노후 진료버스 교체(시설·장비 현대화)

- 추진방법 : 기 위탁운영 중인 목포시의료원에 노후버스 교체 추진

∎ 인공신장실 운영 지원

○ 사업대상: 완도군내 의료기관

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 사업예산: 200백만원(국비 100, 도비 30, 시군비 70)

○ 주요내용

- 혈액투석실 10병상(혈액투석기 10대) 운영

- 인공신장실 의료인력(의사, 간호사) 인건비 지원

구 분	인력지원	지원현황 (개소당) (인건비 지원)
인공신장실 운영	의사 1, 간호사 2	연 200백만원

○ 운영방법

- 혈액투석 취약지에 인공신장실을 공모일 당시 운영 중이거나, 공모일기준 6개월 이내 운영 예정인 병·의원 (시설·장비·인력 필수 기준 충족)

○ 추진절차

인공신장실 운영

운영사업 계획서 검토	□	보조금 신청 및 교부	□	사업실적 및 성과관리	□	성과평가

∎ 1차 의료취약지 의료접근성 향상

○ 보건의료기관 시설 개선

- 사업대상: 보건기관

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 농어촌 보건기관 시설개선 및 차량·장비 구입 지원

- 추진절차

보건복지부	⇒	시·군	⇒	전라남도	⇒	보건복지부	⇒	전라남도	⇒	시·군
사업 지침 개정		사업 신청		현장확인 및 평가		중앙평가 및 최종 선정		선정 통보		사업 추진

○ 병원선 순회진료

- 사업대상: 전라남도 11개 시·군 166개 도서

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용: 무의도서 병원선 순회진료 운영

○ 찾아가는 건강지킴버스 운영

- 사업대상: 인구감소지역 16개 시군(의료 및 복지 취약지역 우선)

- 사업기간: 2023.1. ~ 2023.12.

- 사업예산: 650백만원(국비100%)

- 주요내용: 지역사회-진료현장-거접병원을 연결하여 찾아가는 의과, 치과, 한의과 등 통합의료서비스 제공

․(1단계)기초검사(신장, 체중): 골밀도, 혈압, 혈당 측정, 콜레스테롤 검사

․(2단계)진료 및 상담: 의사(의료상담, 치과진료, 한방침술 등), 물리치료

․(3단계)사후관리: 건강관리 교육, 신체활동, 보건·복지 사업 연계 등

○ 찾아가는 전남행복버스 운영

- 사업대상: 전라남도 22개 시군 보건·복지 취약지역 주민

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 450백만원(도비100%)

- 주요내용

․주 4회, 연간 210회 운영(전라남도사회서비스원 위탁 운영)

․(기본형) 기초검진, 치매검사, 건강교육 및 보건사업 홍보

․(맞춤형) 주민별 수요에 맞는 서비스 지원(이·미용, 체험활동 등)

- 연계협력: 시군 사회복지과, 보건소, 자원봉사센터, 도민소통실 인력 등

○ 찾아가는 심리지원서비스(마음안심버스)

- 사업대상: 취약계층, 재난지역 주민, 현장대응인력 등

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 32백만원(국비 50%, 도비20%, 시군비30%)

- 주요내용

․주 2회 마음안심버스를 활용한 찾아가는 심리지원 제공

- 재난 현장, 취약계층 스트레스(옴니핏)측정, 상담, 교육, 홍보 활동 등

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
분만취약지 지원
인공신장실 운영 지원
보건의료기관 시설 개선
병원선 순회진료
찾아가는 건강지킴이버스
찾아가는 행복버스 운영
마음안심버스 운영
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상 ⋅분만취약지 분만·외래 산부인과 ⋅의료취약지 인공신장실 ⋅보건의료기관 ⋅의료취약지 의료서비스 제공 수행기관 - 방법 ⋅의료취약지 지원사업 수행기관 시설 및 장비 현지확인 및 점검 ⋅사업계획서 확인 ⋅분기별 이용실적 점검 ⋅시·군 국고보조금 집행률 점검 ⋅예산집행률, 목표달성률
모니터링 내용	- 내용 ⋅시설·장비, 인력 운영현황 등 ⋅산부인과, 인공신장실 이용실적 ⋅병원선 순회 진료일수 ⋅찾아가는 건강지킴이버스 실적 및 만족도 조사 ⋅찾아가는 행복버스 실적 및 만족도 조사 ⋅찾아가는 심리지원서비스(마음안심버스) 실적 - 환류방안 ⋅의료취약지 지원 강화를 위한 행정 지원방안 마련 ⋅보건기관 시설개선을 통한 이용자 만족도 제고

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
분만·외래산부인과 개설·운영	분만·외래산부인과 개설·운영 개소 수	9개소	20
찾아가는 산부인과 운영	찾아가는 산부인과 검사실적	1,000건	20
인공신장실 운영 지원	인공신장실 운영 지원 개소 수	1개소	5
보건의료기관 시설 개선	개선 의료기관 수	5개소	20
병원선 순회진료 목표 달성률	(진료일수/진료목표일수)*100	92%	20
찾아가는 건강지킴이버스 운영	찾아가는 건강지킴이버스 운영실적	2대	5
찾아가는 전남행복버스 운영	찾아가는 전남행복버스 운영실적	1대	5
마음안심버스 운영	마음안심버스 운영 운영실적	3대	5

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 백애영

061-286-6021

건강증진과 김의중

061-286-6022

건강증진과 박지혜

061-286-6023

건강증진과 김지희

061-286-6025

건강증진과 김현미

061-286-6033

사회복지과 오윤진

061-286-5792

□ 건강 취약계층 및 수요 증가 분야 지원

사 업 명

[1분야 3-1-2] 모자의료 전달 체계 구축 및 어린이 의료 사각지대 해소

추진배경

∎ 모자의료 인프라 확충

○ 고령산모, 인공임신술에 따른 다태아 증가 등으로 고위험 신생아의 출생이 늘어나 전문적인 집중치료 수요 증가

○ 의료기관들이 경영적자 이유로 신생아집중치료실 설치·운영을 기피하므로 권역별 신생아집중치료센터를 운영하여 고위험 신생아에 대한 집중치료

○ 민간 산후조리원 및 산모신생아 건강관리 지원사업 제공기관이 없는 지역에 공공산후조리원을 설치·운영하여 열악한 출산환경을 개선

∎ 소아청소년과 지원

○ 의료공급이 부족한 지역에 거점의료기관을 지정, 시설·장비·인력을 지원해 의료서비스 접근성을 개선

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
신생아집중치료센터 운영	1개소	보건복지부 사업계획	보건복지부
공공산후조리원 설치·운영	5개소	도지사 공약사항	공공산후조리원 설치·운영 실적
소아청소년과 지원	2개소	의료취약지 운영 사업계획	소아청소년과 지원 실적

대    상

○ 수행기관(신생아집중치료센터 운영)

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 고위험산모·신생아 치료센터 업무 협의 및 연계
전라남도	□ 사업계획(지침) 수립·시행, 시설비·운영비·감면료, 프로그램비 지원
순천현대 여성아동병원	□ 사업수행 - 신생아집중치료센터 운영

○ 사업대상(신생아집중치료센터 운영)

- 37주 미만 또는 2.5㎏ 미만의 저체중으로 태어난 신생아, 고위험
신생아 등

○ 수행기관(공공산후조리원 설치·운영)

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 사업추진 관리 등 총괄
전라남도	□ 운영비 지원
공공산후조리원 운영기관	□ 사업수행 - 이용자 예약 안내･접수, 감염관리 등 종사자 교육 - 산모·신생아 산후조리 및 요양 지원, 산모 교육 프로그램 운영 등

○ 사업대상(공공산후조리원 설치·운영)

- 2자녀 이상, 다문화가정, 국가유공자, 북한이탈주민, 기초수급자,
장애인 등

○ 수행기관(소아청소년과 지원)

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 의료취약지 지원사업계획 수립 및 진행총괄
전라남도	□ 의료취약지 지원사업 대상기관 지정 및 예산지원
시·군보건소	□ 의료취약지 지원대상 추천
완도대성병원	□ 사업수행 - 국고보조금 교부신청 및 사업 추진 - 소아청소년과 운영 - 분기보고 및 완료실적보고

○ 사업대상(소아청소년과 지원)

- 소아청소년과 취약지에 기 운영 중인 병원급 이상 의료기관

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
공공산후조리원 종사자	12	임산부 주기적 산전관리 및 신생아 건강관리
의료취약지 소아청소년과	10	외래진료, 공공보건서비스 등

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	1.25			9.94		11.19
공공산후조리원 설치운영				8.69		8.69
소아청소년과 지원	1.25			1.25		2.5
2023년	0.96	1.87		65.83		68.67
공공산후조리원 설치운영				63		63
소아청소년과 지원	0.96	1.87		2.83		5.67

추진계획

∎ 분만 의료 인프라 확충

○ 신생아집중치료센터 운영

- 사업대상: 순천현대여성아동병원

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 보건소-신생아집중치료센터로 이어지는 임산부 주기적 산전관리 및
신생아 건강관리로 모자의료 연계체계 강화

□ 신생아집중치료실 운영현황

* 광주권(나주, 담양, 화순, 함평, 장성, 영광, 곡성): 광주광역시 3개소 운영중

* 전남(보성, 광양, 여수, 구례, 고흥, 장흥, 강진, 해남, 영암, 무안, 완도, 진도, 신안): 운영중(1개소 15병상)

- 운영방법

□ 보건복지부 직접 수행

□ 분만산부인과(출산)-공공의료기관(교육)-신생아집중치료센터(치료)와
연계되는 전달체계 구축

보건복지부
↑시설·장비 심의 지시 ↓심의 결과 보고		↑시설장비 심의자료제출 ↓심의결과통보
공공보건의료지원센터		신생아집중치료실

○ 공공산후조리원 설치·운영

- 사업대상

□ 설치 운영 중 : 해남종합병원, 강진의료원, 완도대성병원, 나주빛가람병원, 순천현대여성아동병원

□ 설치 진행 중('24. 하반기 개원 예정) : 목포한사랑병원, 광양미래여성의원, 여수예울병원

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 63억원

- 주요내용

□ 산모와 신생아의 건강증진과 열악한 출산환경 개선을 위해 지역여건과 수요를 고려하여 권역별 확대 설치·운영

□ 이용대상: 도내 거주 모든 산모(출산예정일 40일전 ∽ 출산 후 30일)

□ 이용료(2주 기준): 154만원(1일 11만원, 전국 평균 이용료의 64% 수준), 감면혜택 시 462천원 부담

□ 사업내용: 시설비, 운영비 및 취약계층 이용요금 감면 지원

- 운영방법: 전라남도가 공공산후조리원 운영비 지원 및 감독

- 추진절차

① 선정 공고	▷	② 사업신청서 제출	▷	③ 사업계획서 작성 제출	▷	④ 심사, 선정	▷
전라남도		시·군 → 전라남도		사업자		전라남도

⑤ 사회보장 협의	▷	⑥ 설치기관 확정	▷	⑦ 준공 및 운영	▷	⑧ 관리 감독
전라남도 ↔ 복지부		전라남도		사업자		전라남도, 시·군

∎ 소아청소년과 지원  * 국가공모사업

○ 사업대상

- 소아청소년과 의료취약지: 완도군, 진도군

※소아청소년과 의료취약지 기준: 병원급 의료기관까지 60분 내 도달하기 어려운 소아청소년 인구비율(0세∽18세)이 30% 이상이면서, 60분 내 병원급 의료이용비율인 기준시간 내 의료이용률이 30% 미만인 지역

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 제공 서비스: 외래진료, 검사, 입원, 긴급이송, 공공보건서비스 등

- 소아청소년과 취약지(완도군, 진도군)에 기 운영 중인 병원급 이상 의료기관에 시설·장비·인력을 지원

○ 지원내용: 의료인력 인건비 지원

구 분	인력지원	1차연도 지원(개소당) (시설·장비비, 인건비 지원)	2차연도부터 (개소당) (인건비 지원)
소아 청소년과	의사 1, 간호사 4(병동)	317백만원(시설 장비 192, 인건비(6개월분 125)	연 250백만원

○ 향후계획

- 의료취약지 서비스 지속 제공 및 홍보 강화

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
신생아집중치료 센터 운영
공공산후조리원 설치·운영
소아청소년과 지원
의료기관 점검
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 순천현대여성아동병원, 해남종합병원, 강진의료원, 완도대성병원, 나주빛가람병원 - 내용 ⋅사업추진실적 확인 ⋅현지 점검 ⋅보조금 집행 현황 ⋅대상자 수요 및 만족도 조사
모니터링 내용	- 내용 ⋅의료취약지 의료이용 실적 ⋅시설·장비, 인력 운영 현황 등 ⋅공공산후조리원 운영 및 보조금 집행 내역 ⋅대상자 수요 및 만족도 - 환류방안: 대상자 수요 및 만족도 조사를 통해 수립된 의견을 차기년도에 반영

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
신생아집중치료센터 운영	신생아집중치료센터 운영 개소 수	1개소	35
공공산후조리원 설치·운영	공공산후조리원 설치·운영 개소 수	5개소	30
소아청소년과 지원	소아청소년과 지원 개소 수	2개소	35

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 백애영

061-286-6021

인구청년정책관실 최아라

061-286-2851

사 업 명

[1분야 3-1-3] 미충족 재활의료 해소 및 장애인 의료 접근성 향상

추진배경

∎ 미충족 재활의료 해소

○ 전남권역 집중재활치료 및 의료서비스가 필요한 영유아기 장애아동(고위험 아동 포함) 및 중증 장애아동을 위한 전문 어린이 재활의료센터 건립

- 필요로 하는 재활 의료서비스 제공을 통해 장애아동 가족에게 정기적이고 생애주기에 맞는 의료기회를 보장

∎ 장애인 의료 접근성 향상

○ 2022년 전라남도 등록 장애인 수는 138,595명으로 전국에서 장애인 비율이 가장 높은 수준

- 전라남도 장애인 비율: 7.6%, 전국 평균 장애인 비율: 5.5%

○ 장애인에게 맞춤형 건강보건관리서비스를 제공하여 건강상태 개선 및 자가 건강관리 능력 향상

○ 중증장애인의 건강위험요인 및 질병의 조기발견 들을 위한 건강검진환경 조성

○ 의료취약계층인 장애인에게 구강진료서비스를 제공함으로써 구강건강불평등 해소 및 건강형평성 제고

∎ 장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성

○ 상시돌봄이 필요한 장애인의 응급상황 발생 시 보다 신속하게 대응할 수 있는 시스템 마련 필요

- 코로나 19 등 감염병 위험으로 장애인 집단거주시설에 돌봄 공백(야간 등)이 발생함에 따라 응급상황 대응 시스템 구축 필요성 증대

○ 장애인 거주시설에 IoT 기기 보급으로 대면접촉 없이도 이용자들의 건강정보를 실시간 모니터링하여 돌봄공백 방지 및 응급상황 신속 대응

○ IoT 기술을 접목한 디지털 돌봄서비스로 기존 돌봄체계 효율화 도모

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
공공어린이 재활의료센터 건립 사업 진행·운영	1개소 (100%)	보건복지부 공모사업 선정	보건복지부
장애친화 건강검진기관 운영	1개소	보건복지부 공모사업 선정	보건복지부
장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성	4개소	장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 인프라 기반 마련 사업계획	전라남도 내부자료

대    상

○ 수행기관(공공어린이 재활의료센터 건립)

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 공공어린이 재활의료센터 공모 추진 □ 사업계획서 검토 및 심사
전라남도	□ 전라남도 사업참여기관 선정심사 개최 □ 전라남도 공공어린이 재활의료센터 사업계획서 제출(→보건복지부)
목포시	□ 사업수행 - 전라남도 공공어린이 재활의료센터 사업자 선정을 위한 공모 참여 (목포중앙병원 선정)

○ 사업대상(공공어린이 재활의료센터 건립)

- 재활치료가 필요한 전남권 거주 장애아동

○ 수행기관(장애인 의료 접근성 향상)

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 공공어린이 재활의료센터 공모 추진 □ 장애친화 건강검진기관 공모 추진 □ 사업계획서 검토 및 심사, 공모사업 선정
전라남도	□ 사업기획 및 예산 교부 □ 진료 시 행정 지원
시·군 보건소	□ 등록 및 퇴록관리, 장애인 현황파악 및 재활평가 □ 장애인 건강보건관리 프로그램 운영
사회복지시설	□ 장애인 참여유도 및 홍보 □ 진료 대상자 파악 및 관리
의료기관	□ 시설 및 장비 완비 밍 장애친화 건강검진기관 운영
광주전남 권역 장애인 구강진료센터	□ 장애인 비급여 진료비 지원 및 구강진료버스 순회진료

○ 사업대상(장애인 의료 접근성 향상)

- 구강: 도내 장애인(기초생활수급자 장애인, 치과영역 중·경증 장애인)

- 재활: 도내 장애인

○ 수행기관(장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성)

- 전라남도: 사업기획 및 관련 업무 총괄

○ 사업대상(장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성)

- 장애인 거주시설

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
공공어린이 재활의료센터		17	재활 의료서비스 제공
권역장애인 구강진료센터		7	장애인 구강진료 수행 (이동 순회진료, 전문진료)
장애친화 건강검진기관		4	장애친화 건강검진기관 운영
시·군 보건소		46	장애인 구강진료 수행 및 재활사업 수행
전라남도		3	설치 환경 및 이용자 확인 등 현장 확인
연계협력인력	장애인 복지시설	10	구강 순회진료 일정 안내 및 진료 참여 독려

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			34.3	34.3		68.6
2023년	0.6			0.85		1.45

추진계획

∎ 집중재활치료 및 의료서비스 제공

○ 전남권 공공어린이 재활의료센터 건립

- 사업대상: 도내 영유아기 장애아동 및 중증  장애아동

- 사업기간: 2021. 12. ∽ 2023. 12.

- 건립면적 : 연면적(병원 내 신축) 2,249.5㎡/지상 3층

- 병 상 수 : 24병상

- 사 업 비 : 72억원(국비 36, 지방비 36)      *건축비 및 장비비

- 주요기능 : 전문 소아재활의학 의료진과 소아재활치료 장비 등을

갖춘 어린이 재활의료센터

- 사업기관: 목포시(목포중앙병원)

- 설립유형 : 기존 의료기관 설치(목포시 → 목포중앙병원 위탁운영)

- 주요내용 : 의료진 17명, 의료장비 75종, 진료실, 작업치료실, 수치료실, 어린이 도서관 등

- 세부추진계획

□ 기본 및 실시설계 공모추진  : ’22. 3.

□ 기본 및 실시설계 용역 추진 : ’22. 7. ~ ’23. 3.

□ 공사 착공 및 공사 추진     : ’23. 4. ~’23. 12.

□ 공사 준공 및 개소식        : ’24. 2.

∎ 장애인 의료 접근성 향상

○ 장애인 구강진료 사업

- 사업대상: 도내 장애인

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용: 충치치료, 스케일링, 의치·보철, 비급여 진료비 지원, 장애인 복지시설 순회진료* 등

* 구강진료버스 미보유 10개 시·군(목포, 나주, 담양, 곡성, 구례, 화순, 영광, 장성, 완도, 신안)

○ 장애친화 건강검진기관 운영

- 사업대상: 도내 장애인

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 114백만원(국비 57, 도비 17.1, 시비 39.9)

- 추진기관: 순천의료원

- 주요내용

□ 시설 및 장비 완비('23.3.)

□ 장애친화 건강검진기관 운영

○ 건강증진 및 재활서비스 제공

- 사업대상: 도내 장애인

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업예산: 60백만원(국비 30백만원, 지방비  30백만원)

- 주요내용

□ 집중관리군, 정기관리군, 자기역량지원군으로 분류하여 재활서비스 제공

□ 건강증진 프로그램: 장애인 건강검진 지원, 건강관리, 건강교육

□ 재활치료 프로그램: 거동불능 장애인 방문재활, 이동가능 장애인 재활교실, 보조기구 지원 등

□ 보건소 재활사업 운영을 통한 지역사회장애인 등록 및 퇴록관리

∎ 장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성

○ 사업대상: 장애인 거주시설

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 거주시설 유형별 IoT 센서, AI 스피커 설치·운영

- IoT 센서, AI 스피커 보급→맥박·혈당·활동 등 감지 + 말벗·인지기능 지원

이 용 자		(측정) IoT센서		(분석) AI빅데이터		(응급) 상황대응
와상·행동장애, 호흡기 장애 등	⇨	호흡량, 활동량, 체온 등 정보수집	⇨	무호흡, 심정지, 낙상, 화재, 고독감 등	⇨	시설직원 확인→ 119신고‧응급조치

○ 운영방법

- 대상지 선정→설치환경 및 이용자 현장확인→IoT 센서, AI 스피커 설치·운영

○ 기대효과

- IoT장비 및 AI 빅데이터 활용 장애인의 상시돌봄 체계 구축

- 장애인 건강정보 실시간 모니터링으로 맞춤형 돌봄서비스 제공

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
공공어린이 재활의료센터 건립	실시설계			건축공사
장애인 구강진료 지원
장애친화 건강검진기관 운영	시설 및 장비 완비
건강증진, 재활치료 프로그램
대상지 선정
설치 환경 및 이용자 현장 확인
IoT 센서, AI 스피커 설치·운영
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 목포중앙병원, 조선대학교 호남권역재활병원 및 전남대학교치과병원, 시·군보건소, 사회복지시설, 장애인 거주시설, - 방법 ⋅사업계획서 평가 ⋅시·군별 분기보고 ⋅현장 확인 ⋅추진상황 보고 및 예산집행률 점검
모니터링 내용	- 내용 ⋅운영역량 및 건립환경 확인 ⋅운영계획 및 의료기관의 의지 ⋅지역사회중심 재활서비스 제공에 대한 만족도 ⋅대상자 건강상태 ⋅설치 환경 및 이용자 확인 - 환류방안 ⋅사업 효과성 및 서비스 대상자 만족도 조사결과를 반영한 사업계획 수립 ⋅대상자 욕구 및 지역특성을 반영한 프로그램 개발

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
공공어린이 재활의료센터 건립 사업 진행·운영	공공어린이 재활의료센터 건립 추진현황	1개소 (90%)	10
장애친화 건강검진기관 운영	장애친화 건강검진기관 운영 현황	1개소	30
장애인 거주시설 IoT·AI 통합돌봄 기반시설 조성	IoT·AI 설치 완료 장애인 거주시설	4개소	60

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 김다영

061-286-6031

건강증진과 이소영

061-286-6033

장애인복지과 박명희

061-286-5621

장애인복지과 최민아

061-286-5641

사 업 명

[1분야 3-1-4] 노인 돌봄 체계 및 소외계층 의료 안전망 강화

추진배경

∎ 경로당 순회의료 서비스

○ 체계적인 건강관리와 교육을 통해 어르신의 건강증진 도모 및 활기찬 노후생활 기여

∎ 치매안심마을 지정 운영

○ 치매환자가 살던 마을에서 지역주민과 함께 편안한 일상생활을 하며 지낼 수 있는 치매 친화적 마을 공동체 형성

∎ 소외계층 의료비 지원

○ 건강보험, 의료급여 등 의료보장제도에 의한 의료혜택을 받을 수 없는 외국인 근로자 등 소외계층에게 진료비 지원

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
경로당 순회의료 서비스율	51%	경로당 순회의료 서비스 사업계획	경로당 순회의료 서비스 사업실적
치매안심마을 확대	94개소	치매안심마을 지정 현황	치매안심통합관리시스템
소외계층 의료비 지원 인원	10명	소외계층 의료비 지원 추진실적	소외계층 의료비 지원 사업실적

대    상

○ 수행기관(경로당 순회의료 서비스)

- 전라남도: 사업기획 및 관련 업무 총괄

○ 사업대상(경로당 순회의료 서비스)

- 경로당(전라남도 22개 시·군 내 경로당 1개소당 연 1회 시행)

○ 사업대상(치매안심마을)

- 22시·군 치매안심센터

○ 수행기관(소외계층 의료비 지원)

- 전라남도: 사업기획 및 예산확보·교부 등 총괄

○ 사업대상(소외계층 의료비 지원)

- 외국인 근로자 등 소외계층

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전라남도		2	치매안심마을사업 총괄
전남광역치매센터		9	사업기획 및 실행, 자문
사업수행 의료기관(6개소)		12	대상자 선정, 진료 및 심사청구
연계협력인력	도, 시·군	23	사업홍보, 지역자원 연계
	시군 치매안심센터	325	치매환자 등록 및 프로그램 운영
	시군마을 이장단	300	사업자문 및 협조
	의사회, 약사회	3	사업자문 및 지원

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	1.3	0	155.4	45.4	0	202.1
경로당순회의료서비스				3		3
치매안심센터 운영			155.4	39.9		195.3
소외계층 의료비 지원	1.3			2.5		3.8
2023년	1.3	0	139.5	41.4	0	182.2
경로당순회의료서비스				3		3
치매안심센터 운영			139.5	35.9		175.4
소외계층 의료비 지원	1.3			2.5		3.8

추진계획

∎ 경로당 순회의료 서비스

○ 사업대상: 경로당 9,136개소

○ 사업기간: 2023. 1. ∽ 2023. 12.

○ 사업예산 : 3억(지방비)

○ 주요내용

- 보건소 내 인력이 경로당을 방문하여 건강상태 및 위험요인 파악

- 맞춤형 의료서비스 제공 후 평가, 보건소 내 사업 연계 등 추후관리 실시

- 운영인력: 보건소 내 공보의, 물리치료사, 영양사, 치위생사 등

○ 운영방법: 경로당 방문 의료서비스 제공

∎ 치매안심마을 운영

○ 사업대상: 22개 시·군 치매안심센터

○ 사업기간: 2023. 1. ∽ 2023. 12.

○ 사업내용

- (일반운영) 안심마을 지정, 현판식 개최, 운영위원회 구성

- (마을주민) 교육, 홍보·행사, 안부살피기 운동, 조기검진, 가족지원 등

- (치매환자) 정서·인지 프로그램 실시, 치매가구 환경개선 안전플러스사업 추진

○ 운영절차

- 담당자 지정 → 내부운영팀 구성 → 선행사례 분석 → 지역자원분석 → 계획

∎ 소외계층 의료지원사업

○ 사업대상: 건강보험, 의료급여 등 의료혜택을 받을 수 없는 소외계층

- 무연고 노숙인(내국인), 외국인 노동자 및 그 배우자와 자녀(만18세 미만)

- 국적 취득 전 결혼이민자와 그 자녀(만 18세 미만), 난민 및 그 자녀(만 18세 미만)

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 사업예산 : 3.8억(국비 1.3억, 지방비 2.5억)

○ 주요내용

- 지원범위: 입원·수술비, 산전진찰 및 출산비, 만 18세 미만 자녀 외래진료비

- 지원비용: 총 진료비의 90% 지원(10% 본인부담)

□ 1회당 5백만원 범위 내 지원

- 수행기관

□ 목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원, 화순전남대학교병원, 근로복지공단순천병원, 국립목포병원

○ 운영방법: 사후정산 원칙

- ① 사업수행 의료기관: 진료비 심사 청구(→건강보험심사평가원)

- ② 건강보험심사평가원: 심사결과 통보(→의료기관)

- ③ 사업수행 의료기관: 진료비 청구(→전라남도)

- ④ 전라남도: 진료비 지급(→의료기관)

- 제출서류

□ 진료청구서, 병원 통장사본, 환자등록·상담기록부, 근로사실확인서(또는 본인진술서), 개인정보동의서, 심평원 심사결과, 진료 및 수술 증빙자료(의료급여비용명세서, 수술기록지, 진단서, 의사소견서 등), 신분증(여권, 외국인등록증 등), 건강보험 무자격 증빙자료

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
경로당 순회의료 서비스
치매안심마을 지정·운영
소외계층 의료지원
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상 ⋅경로당 ⋅22개 시·군 치매안심센터 - 방법 ⋅현장점검 ⋅운영계획 수립서 확인 ⋅사업 정산보고(지원실적) 확인
모니터링 내용	- 내용 ⋅분기별 실적 확인 ⋅보조금 적정 집행 여부 확인 ⋅상·하반기 종합 실적보고 검토 ⋅치매안심통합관리시스템 실적 - 환류방안: 사업실적 및 효과성 평가 후 개선필요 부분 차기년도 반영

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
경로당 순회의료 서비스율	방문 의료서비스 제공 경로당 수/ 전체경로당 수	51%	30
치매안심마을 확대	치매안심마을 지정 개소 수	94개소	30
소외계층 의료비 지원 인원	사업 정산보고(지원실적)	10명	10

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 김선미

061-286-6042

건강증진과 김현미

061-286-6033

인구청년정책관실 김용희

061-286-2824

사 업 명

[1분야 3-2-1] 정신 응급환자 등 치료 기반 강화

추진배경

○ 정신질환자 탈원화 가속으로 사회복귀증가에 따른 정신응급 상황 증가

※ 장기 입원 정신질환자 등의 탈원화를 위한 정신건강복지법 개정 (‘17.5.30.)

○ 코로나 19 장기화로 우울 불안 등 정신건강지표 악화

○ 정신응급환자 적시 개입 및 지속관리를 위한 국가와 지역사회의 책임 강화

※ 정신건강증진 및 정신질환자복지서비스 지원에 관한 법률 제11조

※ 보건복지부는 ‘정신질환자 보호·재활 지원을 위한 우선 조치방안’ (‘19.5.15.) 발표

- 지역사회 정신건강서비스 향상

- 정신건강 응급상황에 대한 대응 강화

- 발병 초기 환자에 대한 집중치료 지원

- 지역사회의 지속적 치료·재활을 통해 일상 복귀 지원

- 사각지대 해소를 위한 민관협력 강화

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
정신건강위기 상담전화 지역 연계 건수	137건	정신건강 위기상담전화 상담자 중 기초정신건강복지센터 연계 건수	정신건강복지센터
응급실 자살시도자 사후 연계 의뢰건수	60건	응급실 자살시도자 추적관리율	정신건강복지센터
지정정신응급의료기관 운영	9개소	정신질환자 응급입원을 위한 병상확보	광역정신건강복지센터

대    상

○ 수행기관

- 정신건강복지센터 23개소(광역1, 기초22)

정신질환자 사례관리 및 사회복귀 지원, 정신과적 응급상황 대응체계 구축 및 응급개입, 자살예방사업, 정신건강증진사업 등

○ 사업대상

- 도내 정신질환자

- 전라남도 도민

재정계획

구 분	구성	역 할
광역정신건강복지센터	22명	실무자 교육 및 도민 정신건강증진사업, 홍보 및 행사
기초정신건강복지센터	182명	정신건강증진사업, 자살예방 교육, 사례관리

○ 인력

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			31.5	31.5		63
2023년			32	32		64

추진계획

∎ 정신응급환자 대응 추진체계

∎ 전남광역정신건강복지센터 정신응급대응팀 운영

○ 사업기간: 2023. 1. ∽ 2023. 12.

○ 주요내용

- 운영장소: 전남광역정신건강복지센터

- 운영인력: 1팀 6명

□ 정신과적 응급상황 시 위기개입 및 응급출동

□ 지정정신응급의료기관 운영 및 간담회(회의, M.O.U 등)

□ 경찰, 소방, 정신건강복지센터 간의 응급상황 대응체계 구축

□ 고위험 중증정신질환으로 인한 위기상황 신고체계 확립

○ 향후계획

- 지정정신응급의료기관 운영 체계 확립 및 신규운영 기관 모집

- 필요 시 기초정신건강복지센터 등으로 사례관리 연계

∎ 정신건강위기 상담전화 운영(1577-0199)

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 운영장소: 광역정신건강복지센터

- 24시간 정신·자살 상담운영(1577-0199), 정신응급개입 현장출동 연계

○ 향후계획: 24시간 정신·자살 상담

∎ 지정정신의료기관 운영 및 인프라 구축

○ 사업대상: 도내 정신의료기관 9개소(행정입원과 응급입원 가능)

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

구분	지정정신의료기관명
동부권 (5개소)	담양참사랑병원, 순천의료원, 창평우리병원, 화순보은병원, 벌교삼호병원
서부권 (4개소)	무안종합병원, 세안종합병원, 영광기독신하병원, 국립나주병원

○ 운영방법

- 지정요일 야간·휴일·주말 응급입원을 위한 보호실 1개 확보

- 지정정신응급의료기관 응급병상 운영에 따른 운영비 지원

∎ 정신응급환자 대응 추진 기관별 역할

기 관		역 할
전라남도 광역정신건강복지센터	➜	- 정신응급대응 사업기획 및 진행 - 지정정신의료기관 운영 및 관리 - 정신건강위기상담전화 (1577-0199) 운영 (24시간 365일) - 정신응급대응팀 운영 (평일 야간, 휴일 / 나주시)
기초정신건강복지센터	➜	- 시군 정신건강상담전화 (1577-0199) 운영 - 현장대응 및 전화상담 (평일 주간)
지정정신응급의료기관	➜	- 전라남도 지정정신응급의료기관 운영사업 참여 - 응급입원(평일야간 및 휴일) 및 행정입원 - 의료기관별 응급병상(1개) 확보
경찰(112), 소방(119)	➜	- 출동 등 정신응급상황 현장대응 - 응급입원 및 전원 등 진행

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
광역정신응급대응팀 운영
지정정신응급의료기관 운영
정신응급대응체계 강화(간담회, MOU)
정신건강위기상담전화운영 (365일, 24시간)

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 시·군, 전남광역정신건강복지센터, 지정정신응급의료기관 - 방법 ⋅사업계획서 ⋅운영실적 보고 ⋅간담회 및 협의체 회의 ⋅추진상황 중간점검
모니터링 내용	- 내용 ⋅사업내용 및 사업별 달성도 ⋅추진실적 ⋅현장대응 건수 - 환류방안: 사업별 목표달성 여부 확인 후 전략에 반영

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
정신건강위기 상담전화 지역연계 건수	정신건강 위기상담전화 상담자 중 기초정신건강복지센터 연계 건수	137건	30
응급실 자살시도자 사후 관리 등록자수	응급실 자살시도자 추적관리를 위한 기초정신건강복지센터 등록자수	60건	60
지정정신응급의료기관 운영	지정정신응급의료기관 참여 기관 수	9개소	10

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 이채원

061-286-6043

사 업 명

[1분야 3-2-2] 간호․간병통합서비스 제공 확대

추진배경

○ 저출산, 고령화 등 사회경제적 여건변화에 따라 빠르게 증가하고 있는 사회적 돌봄에 대한 수요 충족 측면의 공공의료 돌봄서비스 확대 필요

○ 환자 중심의 쾌적하고 안전한 병실환경 조성으로 24시간 전문 의료인력이 양질의 간호·간병통합서비스* 제공

* 간호사 등 전문인력이 간호와 간병을 포괄적으로 제공하는 입원서비스

○ 간병이 필요한 환자의 간병비 부담 경감 및 입원서비스 질 제고를 위해 간호·간병통합서비스 제공 확대

- 안전하고 효과적인 의료서비스를 제공하고 환자의 신체적 정서적 안정과 빠른 회복 도모

- 환자 중심의 쾌적한 병실 환경조성과 감염위험 사전예방 및 관리 개선

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
지방의료원 간호·간병통합 서비스 참여	2개소	간호·간병통합서비스 참여 공공병원 개소 수	국민건강보험공단 자료

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
국민건강보험공단	□ 간호·간병통합서비스 사업 기관 지정 및 국고지원 □ 간호·간병통합서비스 제공 의료기관 인력 배치기준 및 수가 제공
지방의료원	□ 사업수행 - 간호·간병통합서비스 제공

○ 사업대상

- 간호·간병통합서비스 제공에 동의한 입원환자, 의료급여수급자, 노숙인, 차상위계층 등

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전라남도		1	병상 확대에 따른 필요인력 확보, 예산지원, 병원별 병상 운영계획 검토
지방의료원		75	간호·간병통합 서비스 운영 병상 운영계획 수립, 홍보 및 만족도 조사
연계협력인력	국민건강보험공단		장비 및 시설개선비 지원(개소당 120백만원)

○ 예산: 건강보험 수가 적용

추진계획

○ 간호·간병통합 서비스 운영 및 이용자 만족도 조사

- 사업대상: 지방의료원 3개소

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 병원에 입원하게 되는 경우 보호자나 간병인 없이 전문 간호인력
(간호사, 간호조무사)이 24시간 환자를 전적으로 돌봐주는 제도

□ 병동 환경개선

□ 환자안전관리

- 운영방법

□ 병상 입원요건 적합 여부 판단→간호·간병통합 서비스 운영 병상 내용 설명 및 입원의사 확인→입원동의서 작성→입원 및 간호업무 수행→이용자 만족도 조사

- 추진계획

□ 간호인력 구인난을 고려하여 도시 지역 민간의료기관을 대상으로 우선 참여 홍보

□ 지방의료원 참여 확대: (‘21) 1개소 → (’25) 3개소

- 목포시의료원(‘14.7월 시행) 50병상

□ 참여인원: 33명(간호사 21, 간호조무사 8, 지원 4)

- 순천의료원(‘23년 시행예정) 30병상

□ 참여인원: 23명(간호사 14, 간호조무사 8, 지원 1)

→ 전문 간호인력 배치 및 신규채용, 병동시설환경개선

- 강진의료원(‘25년 시행예정) 20병상

□ 참여인원: 19명(간호사 13, 간호조무사 5, 지원 1)

- 추진절차

계획수립		사업신청		병동시설개선		운영준비		병동운영
□사업목적․내용 □방법 및 추진사항 □사업평가 등		□건강보험공단 신청서 제출		□필요시설 비치 및 환경개선 □운영지침 등 작성		□모집공고․홍보 □참여자 교육․배치 □간병인력연계		□간호·간병 통합 서비스 병동 운영 시작

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
병원별 병상 운영계획 검토
간호·간병통합 서비스 운영
이용자 만족도 조사
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 병원급 이상 의료기관 - 방법 ⋅병원별 병상 운영계획 검토 ⋅월별, 분기별 운영현황 확인 ⋅예산 집행내역 확인 ⋅이용자 만족도 조사 실시 ⋅회의 및 의견수렴 ⋅현지방문
모니터링 내용	- 내용 ⋅사업 참여기관 파악 ⋅병원별 필요예산 및 운영계획 ⋅필요인력 확보 여부 ⋅병상가동률 ⋅이용자 만족 수준

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
지방의료원 간호·간병통합 서비스 참여	간호·간병통합서비스 참여 공공병원(의료원) 개소 수	2개소	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 오지현

061-286-6024

사 업 명

[1분야 3-2-3] 존엄한 생애 말기를 위한 지원 강화

추진배경

○ 전라남도에 거주하는 말기환자 또는 임종과정에 있는 환자와 그 가족의 삶의 질 향상에 필요한 사항을 정함으로써 삶의 마지막 순간까지 인간으로서의 존엄과 가치를 보호하는 것을 목적으로 「전라남도 호스피스·완화의료 및 존엄사 문화조성에 관한 조례」를 제정

- 제6조(호스피스센터·기관 지정을 위한 지원) 도지사는 호스피스센터 및 기관의 지정이 확대될 수 있도록 관련 의료기관에 행정적·재정적 지원을 할 수 있음

○ 환자 및 보호자의 호스피스 수요가 높아짐에도 공급·지원체계(호스피스 완화 의료센터, 사회적 지원 등)이 부족

- 전라남도 호스피스 전문기관 현황: 4개소

구분	기관종류	기관명
순천시	종합병원	순천성가롤로병원
	종합병원	순천의료원
화순군	요양병원	전남제일요양병원
	상급종합병원	화순전남대학교병원

○ 신체적 증상을 조절하고, 환자와 가족의 심리적, 사회적, 영적 영역 등 포괄적 서비스 제공으로 환자 및 가족의 고통 경감, 삶의 질 향상 도모

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
호스피스 전문기관 등록 운영 수	4개소	전라남도 호스피스 전문기관 현황 및 전라남도 자치조례	전라남도 호스피스 전문기관 지원실적

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
전라남도	□ 사업기획 □ 지역사회 협력체계 구축
호스피스 전문기관	□ 사업수행 - 호스피스 관련 교육, 훈련, 홍보 등

○ 사업대상

- 호스피스 전문기관

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전라남도		1	호스피스 서비스 제공 및 지원체계 구축
연계협력인력	지역암센터	3	암 환자에게 맞춤형 서비스 제공

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년			1.5			1.5
2023년			1.5			1.5

추진계획

○ 호스피스 전문기관 지원 및 확충

- 사업대상: 전라남도 내 호스피스 전문기관 지정을 희망하는 의료기관

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용: 호스피스 관련 전문의 자문과 교육, 훈련, 홍보 지원

- 지원체계

호스피스 전문기관 지원 및 확충 지원체계

호스피스 전문기관 지정을 희망하는 의료기관 수요조사	□	의료기관의 인력, 시설, 장비 등의 기준 충족 여부 확인 및 지원방안 마련	□	의료기관 지원	□	호스피스 지정기준 충족여부 확인	□	보건복지부 서류제출 및 신청

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
호스피스 서비스 제공 및 지원체계 구축
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 호스피스 전문기관 - 방법 ⋅예산 운용 계획 확인 ⋅교육 및 훈련 계획 확인
모니터링 내용	- 내용 ⋅지원체계 확인 ⋅예산 운용 내역 ⋅운영실적

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
호스피스 전문기관 등록 운영 수	전라남도 호스피스 전문기관 운영 개소 수	4개소	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 양정림

061-286-6032

□ 공중보건위기 대응 체계 구축 및 역량 강화

사 업 명

[1분야 4-1-1] 감염병 대응 의료 체계 고도화

추진배경

○ 기후변화 및 해외여행 보편화로 인구이동 증가와 고령화 등으로 인한 감염병 유입 및 확산위험이 커지고 있고 글로벌 팬데믹 발생에 따른 감염병 대응 역량 강화 필요성 대두

○ 신종감염병 유행에 국가방역과 대응체계 구축 및 공중보건 위기상황 발생 시 확진 환자의 치료를 위한 자원 동원을 위해 감염병 관리기관 지정 필요

- 감염병 위기 시 「의료법」제3조에 따른 의료기관*을 시·도지사가 감염병관리기관으로 지정

* 병원, 종합병원

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
감염병 관리기관 지정 관리	52개소	감염병 관리기관 지정 현황	전라남도 내부자료
지방의료원 음압병상 운영	15개	전라남도 음압병상 설치현황	음압병상 실적자료

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
전라남도	□ 감염병 관리기관 지정 및 운영 지원
목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원	□ 사업수행 - 음압병상 가동 유지 - 격리대상 감염병 의심환자 입원 및 검체 채취 등

○ 사업대상

- 국가지정 입원치료 의료기관(1), 도지정 지역별 거점병원(6), 시·군 지정의료기관(45)

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
도·시·군	25	감염병 관리기관 운영 지원
감염병 지정의료기관	45	음압 및 격리 병상 운영

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	1,312			1,312		2,625
2023년

추진계획

○ 감염병 관리기관 지정

- 사업대상: 국가지정 입원치료 의료기관(1), 도지정 지역별 거점병원(6), 도·시·군 지정의료기관(45)

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용: 감염병 대응 역량 강화를 위해 감염병 관리시설의 시설기준 적합성을 갖춘 의료기관을 감염병 관리기관으로 지정하여 관리

□ 시설기준(300개 이상 병상을 갖춘 의료기관)

1) 음압병상

- 음압병동의 음압병상 : 1인실은 10㎡, 다인실은 음압병상마다 6.3㎡이상의 면적을 확보할 것, 이 경우 다인실은 음압병상 간 간격이 1.5m 이상이고, 벽으로부터 0.6m 이상 떨어져 있을 것

- 그 밖의 음압병상 : 15㎡ 이상의 면적을 확보할 것

2) 전실 : 음압병상이 있는 음압구역과 비음압구역을 물리적으로 구분할 수 있는 장소에 설치할 것

3) 화장실 : 음압병상이 있는 공간에 설치할 것, 다만 중환자실인 음압병상은 설치하지 않을 수 있다.

4) 음압용 시설 : 음압용 공급·배출 시설, 역류방지시설, 배수처리집수조 시설 등

□ 시설기준(300개 미만 병상을 갖춘 의료기관): 외부와 격리된 진료실 또는 격리된 병실을 1개 이상 설치할 것

□ 감염병관리기관 지정 현황

국가지정 입원치료병상 (50병상)					도지정 지역별 거점병원
의료기관	음압병실 (10병상)		일반격리병실 (40병상)		의료기관	격리외래 진료실수	격리중환자실 음압 병상수 (1인실)
	1인실	4인실	1인실	4인실
국립목포병원	2	2	-	10	목포기독병원	-	3
도지정 감염병관리기관 (87병상)					목포한국병원	2	-
의료기관	음압병상		일반격리병상		목포중앙병원	2	2
화순전남대학교병원	5		-		여천전남병원	2	-
순천의료원	4		28		순천한국병원	2	-
목포효노인전문요양병원	50		-		장흥종합병원	2	-

시군	지정 병상수	시군 지정의료기관			시군	지정 병상수	시군 지정의료기관
		의료기관명	음 압 병상수	격 리 병상수			의료기관명	음 압 병상수	격 리 병상수
계	42		93	530
목포	4	목포시의료원	-	20	구례	1	구례병원	1	12
		목포기독병원	3	20	고흥	1	고흥종합병원	13	50
		목포중앙병원	10	14	보성	2	보성아산병원	-	9
		목포한국병원	3	16			벌교삼호병원	-	3
여수	4	여수전남병원	-	10	화순	4	화순 전남대학교병원	5	-
		여천전남병원	1	16			화순고려병원	3	6
		여수한국병원	10	3			화순중앙병원	-	6
		여수제일병원	1	1			화순성심병원	-	12
순천	6	순천의료원	4	28	장흥	1	장흥종합병원	-	24
		성가롤로병원	5	3	강진	1	강진의료원	4	24
		순천중앙병원	-	3	해남	2	해남종합병원	-	20
		근로복지공단 순천병원	3	4			해남한국병원	-	1
		순천제일병원	10	2	영암	1	영암한국병원	2	8
		순천한국병원	-	6	무안	1	무안병원	-	30
나주	1	나주종합병원	-	12	함평	1	함평성심병원	-	3
광양	4	광양사랑병원	-	22	영광	2	영광종합병원	-	12
		광양병원	-	4			영광기독병원	11	11
		강남병원	-	15	장성	1	장성병원	-	35
		광양서울병원	-	34	완도	1	완도대성병원	1	8
담양	1	담양사랑병원	2	10	진도	1	진도한국병원	-	1
곡성	1	곡성사랑병원	-	8	신안	1	신안대우병원	1	4

○ 지방의료원 음압병상 운영

- 사업대상: 목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 감염병전담병원 의료인력 구성

□ 지방의료원 중심 권역별 격리대상 감염병 의심환자 대응체계 구축

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
감염병 관리기관 지정 관리
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 감염병 관리기관 - 방법 ⋅감염병 관리기관 지정 현황 ⋅병상 수 현황 ⋅분기별 추진상황 보고
모니터링 내용	- 내용 ⋅감염병 관리시설의 시설기준 적합성 ⋅근무인력 적정성 ⋅진료 및 운영실적

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
감염병 관리기관 지정 관리	감염병 관리기관 지정 현황	52개소	50
지방의료원 음압병상 운영	지방의료원 음압병상 수	15개	50

담당자

담당부서

전화번호

감염병관리과 박미정

061-286-5366

건강증진과 오지현

061-286-6024

사 업 명

[1분야 4-1-2] 지역 기반 감염병 대응 협력체계 구축

추진배경

∎ 지역특성화사업 추진

○ 지역 특성에 맞는 감염병 예방·관리를 위한 전략 수립 및 지역 사회 적용

○ 타지역 대비 높은 발생률을 보이는 결핵, 쯔쯔가무시증, C형 간염 등에 대한 대응·대책 마련 필요

∎ 감염병관리지원단 운영

○ 지역에 적합한 감염병 예방·관리 정책을 시행하고 감염병 발생 시 전문적이고 신속한 대응체계 구축

- 감염병 대응 인력에 대한 교육 및 역학조사 지원을 통한 위기대응 수준 향상

○ 감염병 예방 및 관리 분야의 전문가 인프라 구축을 통하여 협업체계 활성화

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
지역특성화사업 추진	2회	감염병관리지원단 운영지침	감염병관리지원단 결과보고서
감염병관리지원단 전문가 자문위원회 운영	연 1회 이상	감염병관리지원단 전문가 자문위원회 사업추진계획	자문위원회 운영실적

대    상

○ 수행기관

- 전라남도

□ 감염병관리지원단 운영관리 및 지원

□ 감염병 전문병원 협력체계 구축 및 유지

○ 사업대상

- 감염병관리지원단

□ 감염병 발생 감시·분석 및 정보 환류

□ 지역사회 감염병 대비·대응 역량강화

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
감염병관리과	17	감염병 기본계획 수립, 감염병 발생 환자 관리, 감염병 전담의료기관 및 격리병상 관리
감염병관리지원단	6	감염병 예방, 역학조사, 상황분석 및 지원, 감염병 발생에 선제적 대응체계 구축

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	3			3		6
2023년	3			3		6

추진계획

∎ 지역특성화사업 추진

○ 전남 특성에 맞는 감염병 예방·관리를 위한 사업 발굴

○ 사업 계획 수립 및 사업 대상지 선정

○ 주요 사업

□ 민간의료기관 결핵환자 관리 지원 사업(2019~ 현재)

□ 전남 C형 간염 퇴치 시범 사업(2023)

□ 감염 취약집단 예방접종 지원 사업(2021~ 현재)

○ 향후 계획

□ 사업 추진 후 사업결과 보고

□ 사업 지속을 위한 사업 확대 고려 및 도 시책 건의

∎ 감염병관리지원단 운영

○ 사업대상: 감염병관리지원단

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용(주요업무)

(평상시 업무(위기경보 1단계 ‘관심’))

□ 지역 특성에 맞는 감염병 관리정책 개발, 발생 감시, 역학조사 및 교육·홍보 등

(감염병 위기 시(위기경보 2단계 ‘주의’ 이상))

□ 즉각 대응조직으로 전환, 대응팀을 구성하여 시·도 현장 역학조사 지원 등

□ 지역 특성에 맞는 감염병 예방과 관리

□ 지역 감염병 발생 동향 감시·분석 및 정보 환류

(일일 감염병 모니터링, 소식지 발간, 감염병 감시 연보 발간)

□ 감염병 발생 현장 역학조사 기술지원

□ 신종감염병 위기대응 및 생물테러 대비 훈련 지원

□ 감염병 관리 심포지엄 개최 및 계절별 유행 감염병* 예방교육

* (봄) 수두, 홍역 등, (여름) 비브리오패혈증 등, (가을) 쯔쯔가무시증 등, (겨울) 인플루엔자

□ 지역사회 감염병 전문가 네트워크 구성 및 운영

○ 운영방법: 도 직접운영

○ 향후계획

- 코로나 19 등 감염병 대응 자문 및 보건인력 교육, 역학조사 지원

∎ 감염병관리지원단 전문가 자문위원회 운영

○ 추진배경: 감염병 예방 및 관리 분야의 전문가 인프라를 구축하여
지원단 사업 전문성 강화와 업무의 효율적인 수행을 위해 자문위원회 운영이 필요함

○ 추진목표 및 전략: 지원단 업무 추진 시 사업 내용, 교육, 홍보 등에 대한 전문가 의견 수렴

○ 사업추진 계획

- 구성: 도내 정부 기관, 의료기관 소속 감염병 또는 감염관리 전문가 15인

- 운영방법: 연 1회, 필요시 추가 개최
(대면 또는 비대면회의, 서면(e-mail)자문 등 적극 활용)

- 위원회 명단

연번	소속 및 직위	성명	자문분야
1	국립소록도병원	박혜경	지역사회감염
2	조선대학교 의과대학	최성우	교육훈련, 역학조사
3	전남대학교 의과대학	박경화	감염병관리
4	전남대학교 의과대학	정숙인	의료관련감염
5	조선대학교 의과대학	김다영	감염병관리
6	조선대학교 의과대학	김동민	의료관련감염
7	전남대학교 의과대학	신홍준	결핵,호흡기감염
8	전남대학교 의과대학	김성은	감염병관리
9	화순전남대학교병원	김어진	감염병관리
10	화순전남대학교병원	오태훈	감염병관리
11	목포한국병원	안준환	감염병관리
12	순천성가를로병원	정영곤	의료관련감염
13	광주보건환경연구원	서진종	감염병검사/감시
14	전라남도순천의료원	박현정	의료관련 감염
15	전라남도 교육청	김신우	학교감염병

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
지역특성화사업 추진
감염병관리지원단 운영
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상 ⋅감염병관리과 ⋅감염병관리지원단 - 방법 ⋅사업결과보고서 ⋅자문위원회의
모니터링 내용	- 내용 ⋅추진사업 내용 및 사업효과 ⋅감염병관리지원단 추진사업 실적 - 환류방안: 추진사업 실적 분석을 통한 사업 수정·개선

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
지역특성화사업 추진	감염병관리지원단 운영실적	2회	80
감염병관리지원단 전문가 자문위원회 운영	자문위원회 운영실적	연 1회 이상	20

담당자

담당부서

전화번호

감염병관리과 최원준

061-286-5371

사 업 명

[1분야 4-1-4] 입국자 관리 등 검역 체계 정교화

추진배경

○ 온실가스 배출 증가에 따른 기후변화와 국가 간 이동이 자유로워 지면서 메르스, 지카바이러스, 코로나 19 등 신종감염병 국내 유입 위험이 커지고 있음

- ‘03년 사스, '09년 신종플루, '15년 메르스, '19년 코로나 바이러스감염증-19 유행

○ 감염병 의심환자 발생 감시를 통한 국내로의 확산 방지

- 해외유입감염병 의심환자 발생 감시 강화

- 지역사회 감염병 발생 및 확산 방지

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
입국자 추적조사 완료율	100%	감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제4조	질병보건통합관리 시스템

대    상

○ 수행기관

- 전라남도, 시·군

○ 사업대상

- 검역감염병 및 해외유입 감염병 의심환자

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전라남도 및 시·군		23	감염병 의심환자 역학조사
연계협력인력	검역소	전국	검역, 감염병 관리, 추적조사 모니터링

추진계획

○ 사업대상: 검역감염병 및 해외유입 감염병 의심환자

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 사업내용: 검역감염병 및 해외유입 감염병 의심환자 모니터링, 추적조사

- 검역 감염병 및 해외유입 감염병 의심환자 발생 감시를 위해 관리지침에 따라 모니터링 수행

- 주요내용

□ 입국자추적조사 대상자 수: 검역감염병 및 해외유입 감염병 의심환자 발생 감시로 지자체에 통보된 건수

<입국분류>  *수인성 및 식품매개감염병 관리 지침 의거

∙증상발생입국자(기간 내 추적기한)

- 콜레라(5일), 신종인플루엔자(5일), 동물인플루엔자 인체감염증(5일), 장출혈성대장균(5일),
균성이질(5일), 장티푸스(5일), 설사환자(5일), 말라리아(44일), 뎅기열(14일)

∙발생지역입국자(기간 내 추적기한)

- 에볼라(21일), 중동호흡기증후군(MERS)(14일), 파라티푸스(10일), 페스트(10일)

□ 실적 반영 기간: 분기

□ 평가기준일: 2023. 12. 31.

□ 연계시스템: 질병보건통합관리시스템

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
입국자 추적조사
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 전라남도 내 시·군 - 방법: 질병보건통합관리시스템
모니터링 내용	- 내용 ⋅추적조사 대상자 수 ⋅추적조사 완료자 수

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
입국자 추적조사 완료율	(추적조사 완료자 수/추적조사 대상자 수)*100	100%	100

담당자

담당부서

전화번호

감염병관리과 박준영

061-286-5391

사 업 명

[1분야 4-1-5] 상시적 감염병 예방․관리 강화

추진배경

○ 전파 가능성이 높은 2급 감염병*에 대하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내 신고하여야 하고 격리가 필요한 감염병 예방관리 강화

* 2급 감염병: 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성대장균감염증, A형간염, 홍역, 풍진, 백일해, b형헤모필루스인플루엔자, 수막구균감염증

○ 유행발생 및 전파차단을 위해 환자관리 및 접촉자 관리가 필요한 감염병에 대한 역학조사 완성도 향상 추진

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
역학조사 완성도	85%	2023년 지자체 합동평가 목표치	질병보건통합관리 시스템

대    상

○ 수행기관: 전라남도, 시·군 보건소, 의료기관

○ 사업대상: 전라남도 도민

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전라남도		6	감염병관리에 관한 계획 수립 및 조정, 감염병 예방 및 관리사업/홍보 및 교육, 법정감염병 발생 및 유행여부 파악, 감염병 자료 분석 및 정보 환류, 역학조사반 편성·운영 및 시·군역학조사 지휘
전라남도 감염병관리지원단		6	감염병 감시·역학조사·자료 분석 등 기술자문, 지역별 맞춤형 감염병 관리 지원
시군 보건소		88	감염병환자 발생신고 접수 및 발생 보고, 감염병 발생 역학조사 실시 및 환자 관리, 법정감염병 발생수준 및 유행 감시, 감염병 자료 분석 및 정보 환류, 지역사회 감염병 예방 홍보 및 교육
연계협력인력	의료기관	1,142	감염병(의심) 환자 진단 및 신고 보고, 감염병(의심)환자발생 시 역학조사 및 감염병 관리 협조

추진계획

○ 사업대상: 감염병(의심) 환자

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 감시체계

□ 대상질병에 의해 발생되는 문제의 크기를 예측하고, 질병 발생의 추이를 관찰하며, 질병의 집단 발생 및 유행을 확인하고 새로운 문제를 찾아 예방·관리 활동 등에 적용

- 신고의무자: 의사, 치과의사, 한의사, 의료기관의 장, 부대장, 감염병병원체 확인기관의 장

- 신고시기: 제2급 감염병 24시간 이내 신고

- 역학조사

□ 개별사례: 감염병 종류에 따라 신고 접수 후 지체 없이 3일 이내

□ 유행사례: 유행 인지 후 지체 없이 즉시

- 법정감염병 신고 및 보고 체계

* 역학조사 완성도: 감염병별 모든 신고 건에 대하여 접촉자 조사, 모니터링 등 역학조사 및 추적 조사를 관리지침에 따라 완료함을 의미

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
역학조사

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 방법: 질병보건통합관리시스템 입력 자료
모니터링 내용	- 내용: 감염병 발생 현황

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
역학조사 완성도	(역학조사완료건수/전수검사대상감염병신고건수)*100	85%	100

담당자

담당부서

전화번호

감염병관리과 박준영

061-286-5391

사 업 명

[1분야 4-2-1] 감염 관련 전문 인력 확보

추진배경

○ 감염병은 발병예측이 어렵고 질병 발생 및 유행에 대처하기 위한 즉각적인 대응이 요구되며 신종감염병의 국내 유입 가능성이 증가하고 있어 대응을 위한 담당 인력의 전문성 강화가 요구됨

- 시·군 담당자의 교체 시 신속한 업무를 위한 지속적인 교육·훈련이 필요함

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
지자체 감염병 담당자 교육	3회 이상	시·도 감염병관리지원단 운영지침	교육자료, 보고서
병원 내 역량강화 교육	2회 이상	의료법 제 47조, 시·도 감염병관리지원단 운영지침	교육자료, 보고서
광주전남 지자체 감염병 대응 실무자 교육	100시간	시·도 감염병관리지원단 운영지침	교육자료, 보고서

대    상

○ 수행기관

- 전라남도 감염병관리지원단

○ 사업대상

- 22개 시·군 감염병관리업무 담당자

- 중소병원 및 요양병원 등 감염관리 담당자

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
감염병관리지원단	6	감염병 관련 자문 및 교육, 역학조사 지원

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	3			3		6
2023년	3			3		6

추진계획

○ 도내 시·군 보건소 역학조사 지원

- 감염병 발생 현장 역학조사 기술지원

- 역학조사서 및 유행 결과보고서 검토

- 역학조사 수행 절차 흐름도 제작

○ 지자체 감염병 담당자 교육

- 22개 시·군 감염병 담당자 역량강화 교육

○ 병원 내 역량강화 교육

- 도내 종합병원급 이상 의료기관의 감염관리교육 담당자가 병원 내 의료인 및 종사자를 대상으로 감염병 예방을 위한 교육을 실시 할 수 있는 역량강화 교육 제공

○ 광주전남 지자체 감염병 대응 실무자 교육(FETP-F)

- 지자체 감염병 대응 실무자를 대상으로 정부가 감염병 관리 담당자에게 요구하는 직무능력을 중심으로 실무위주의 현장학습 교육, 합동컨퍼런스, 네트워크 구축 등

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
지자체 감염병 담당자 교육
병원 내 역량강화 교육
광주전남 지자체 감염병 대응 실무자 교육

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 방법: 교육자료, 보고서, 평가 설문 결과
모니터링 내용	- 내용: 교육 시행 여부

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
지자체 감염병 담당자 교육	담당자 교육 실시 횟수	3회 이상	30
병원 내 역량강화 교육	종합병원급 이상 종사자 교육 실시 횟수	2회 이상	30
광주전남 지자체 감염병 대응 실무자 교육	해당 실무자 총 교육 시간	100시간	40

담당자

담당부서

전화번호

감염병관리지원단 김수연

061-286-6081

사 업 명

[1분야 4-2-2] 역학조사 기반 확충 및 전문성 제고

추진배경

○ 전라남도의 특성을 파악하고 감염병 관리 문제를 자체적으로 진단하여 관리 대책을 수립할 수 있는 전문성 있는 감염병 지원기구 필요

○ 감염병 차단을 위한 신속한 역학조사를 위해 맞춤형 감염병 관리사업을 발굴하고, 감염병 발생 감시 및 현장지원 등의 지역 내 감염병 관리 수요에 대한 전문적인 지원을 통해 도민의 건강과 안전을 도모하여 궁극적으로 감염병 예방에 기여

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
역학조사관 배치	법령에 따른 적정 배치	감염병의 예방 및 관리에 관한 법률	시·군 인사자료
역학조사 순회 교육	2회	인사시기 고려 맞춤형 교육	전라남도 실적

대    상

○ 사업수행: 전라남도, 감염병관리지원단

○ 사업대상: 전라남도, 22개 시·군

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
감염병관리과	6	감염병관리에 관한 계획 수립 및 조정, 감염병 예방 및 관리사업/홍보 및 교육, 법정감염병 발생 및 유행여부 파악, 감염병 자료 분석 및 정보 환류, 역학조사반 편성·운영 및 시·군역학조사 지휘
전라남도 감염병관리지원단	7	감염병 감시·역학조사·자료 분석 등 기술자문, 지역별 맞춤형 감염병 관리 지원

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	3			3		6
2023년	3			3		6

추진계획

○ 사업대상: 22개 시·군

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- (감염병 위기대응 수준 향상)

□ 감염병 관리를 위한 네트워크를 통해 실질적이고 지속적인 연계 방안 마련

□ 감염병 발생동향 감시와 분석 결과를 소식지, 연보를 통해 환류하는 감시정보 활동 증대

- (신속한 감염병 대응을 위한 지원)

□ 시·군 감염병 발생 시 신속한 대응을 위한 현장 및 기술지원

□ 역학조사 결과보고서 작성 지원

□ 감염병 위기 발생 시, 위기대응 지원

- (감염병 예방 관리를 위한 역량강화)

□ 전문가 및 감염병 업무 관련자 교육 실시

□ 전라남도 감염병 담당자 FETP 교육 연계

□ 연 2회 이상의 위기대응 훈련을 통한 감염병 위기대응 능력 향상

-  (맞춤형 감염병 관리대책 수립)

□ 감염병 관련 통계의 수집·분석을 통한 관리 우선순위 감염병 심층 분석

□ 우선순위가 높은 감염병에 대한 특이적 관리대책 수립

○ 전라남도 감염병관리지원단 주요 업무

팀별	업무내용
발생감시	- 감염병 감시‧분석 결과 환류(주간, 월간, 연간) - 국·내외 감염병 동향 모니터링 - 감염병 DB 구축 및 운영 - 수인성·식품매개질환 유행 결과보고서 총괄 - 국내 유관기관 공동연구 및 협력업무 - 지원단 홈페이지 운영관리 - 역학조사 지원 - 역학조사 통계분석 기술 지원
예방관리	- 지원단 내부역량강화 교육계획 수립 및 시행 - 감염병 홍보에 따른 각종 홍보물 제작(책자, 리플릿, 지침 등 안내서, 매뉴얼, 홈페이지 등) - 보도자료 배포 등 언론 대응 관련 - 지자체 감염병 담당자 역량강화 교육(FETP 등) - 의료기관 감염관리 담당자 역량강화 교육 - 감염병 위기대응 교육 및 훈련 - 도민대상 감염병 교육 및 홍보 - 지역 내 감염병 취약 집단별 맞춤형 교육 - 민간의료기관 결핵환자 관리 향상을 위한 지원 시범사업 - 위기상황 시 역학조사 지원
행정지원	- 행정사항 및 예산 편성, 결산보고 및 제출 - 운영위원회, 자문위원회 운영 - 위기상황 시 역학조사 지원

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
역학조사관 배치
역학조사 순회 교육

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 방법: 결과보고, 사무분장표
모니터링 내용	- 내용: 참여 인원 수, 만족도 평가

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
역학조사관 배치	법령 기준에 따른 배치 여부	법령에 따른 적정 배치	40
역학조사 순회 교육	연 내 교육 운영실적 확인	2회	60

담당자

담당부서

전화번호

감염병관리과 박준영

061-286-5391

사 업 명

[1분야 4-2-3] 감염병 대응 인프라 획기적 개선

추진배경

○ 지역사회 안에서 코로나19 증상과 다른 질환을 같이 보유한 환자를 진료 및 치료할 수 있는 안전한 진료환경 조성 필요

○ 의료기관 내 코로나19 의심환자와 일반환자를 분리하고, 의료인·의료기관을 감염으로부터 보호하기 위한 호흡기환자진료센터 필요

주기적으로 발생하는 신종 호흡기감염병에 보건기관에서 선제적 대응과 환자의 신속한 선별 및 격리, 지역민들이 보다 안전한 환경에서 검사 및 진료를 위해 상시 선별진료소 구축 필요

○ 건물형 상시 선별진료소는 기상 상황·계절 변화에 영향이 없고 음압시설 및 의료진과 검사자의 동선 분리로 감염을 최소화 가능

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
호흡기환자진료센터	상시운영	감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제4조	전라남도 내부자료
상시 선별진료소 구축	16개소	감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제4조	전라남도 내부자료

대    상

○ 수행기관

- 보건기관 및 의료기관

○ 사업대상

- 호흡기·발열 환자

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
도, 시군	47	사업 운영 총괄, 예산 지원, 사업 수행 등
의료기관	543	호흡기환자 진료센터 운영

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	14					14
2023년

추진계획

○ 호흡기환자진료센터 운영

- 수행기관: 의료기관 543개소('23.2.14. 기준)

- 사업대상: 호흡기·발열 환자

- 사업내용: 호흡기·비호흡기 환자 간 시간 또는 동선을 분리하여 진료

○ 상시 선별진료소 운영

- 수행기관: 16개소(보건기관)

- 사업대상: 신종 호흡기 감염병 (의심) 환자 및 검사 희망자

- 사업내용: 신종 호흡기 감염병 (의심) 환자를 선별 및 검사로 감염병 전파위험을 차단하기 위해 건물형 선별진료소 구축

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
호흡기환자진료센터
상시 선별진료소 구축

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분		내 용
호흡기환자진료센터	모니터링 방법	- 대상: 의료기관 - 방법 ⋅매주 현황 파악 및 관리 ⋅정보공유
	모니터링 내용	- 내용 ⋅정기적 운영실태 확인 및 필요시 현장점검 실시
상시 선별진료소 구축	모니터링 방법	- 대상: 보건기관 및 의료기관 - 방법 ⋅반기별 실적보고 ⋅현지점검
	모니터링 내용	- 내용 ⋅검진인원 ⋅활동사항 ⋅감염병 격리대상 환자 수

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
호흡기환자진료센터 운영	호흡기환자진료센터 관리	상시 운영	50
상시 선별진료소 구축	상시 선별진료소 운영기관 수	16개소	50

담당자

담당부서

전화번호

감염병관리과 박미정

061-286-5366

감염병관리과 김태원

061-286-5382

2분야		공공보건의료 역량 강화

□ 공공보건의료 인력 양성 및 지원

□-□ 공공보건의료 인력 확충 체계 마련

사 업 명

[2분야 1-1-1] 의사 인력 확충

추진배경

○ 농어촌 의료취약지역 의사 인력 수급이 어렵고, 공중보건의사 의존율이 높으나 그 수가 지속적으로 감소되고 있어, 양질의 공공의료 제공을 위해 안정적 의료인력 확보 필요

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
도 내 공립요양병원 공중보건의사 배치 기관 수	12개소	신규배치 결과보고	지역보건의료 정보시스템

대    상

○ 수행기관

- 전라남도

○ 사업대상: 시·군 공립요양병원 12개소

- 여수, 광양, 곡성, 고흥, 보성, 화순, 무안, 함평, 영광, 장성, 진도, 신안

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전라남도		2	신규 공보의 인력 배치(확보), 이동배치
시·군 보건소		12	공중보건의사 급여 지급 및 기관 공보의 운영 관리
공립요양병원		12	공중보건의사 근무상황 관리
연계협력인력	한국건강증진개발원	1	공중보건의사제도 운영 지원

○ 예산

(단위: 백만원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	3				1	4
2023년	3				1	4

※ 중위 3호봉 급여(2,175천원) * 12개소 * 12개월 = 313,200천원(국비 100%)

업무활동장려금(900천원) * 12개소 * 12개월 = 129,600천원(병원 자부담)

추진계획

∎ 의사 인력 확충

○ 사업대상: 시·군 공립요양병원 12개소

- 여수, 광양, 곡성, 고흥, 보성, 화순, 무안, 함평, 영광, 장성, 진도, 신안

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12..

○ 주요내용

- 농어촌 등 보건의료 취약지역 공공의료기관에 공중보건의사를 배치하여 의료취약지 필수 공공의료서비스 제공

○ 운영방법

- (전라남도) 시·군 공립요양병원 공중보건의사 배치를 위한 인력 확보, 신규 및 이동배치

- (시·군) 관내 공립요양병원 공중보건의사 급여 지급 및 공중보건의사 운영 관리

- (공립요양병원) 공중보건의사 근무상황 관리, 수당 지급 등

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
공중보건의사 신규/이동배치
공중보건의사 복무 점검
요양병원 공공의료서비스 제공

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 시·군 공립요양병원 12개소 - 방법: 분기별 현장점검
모니터링 내용	- 내용 ⋅공중보건의사 근무상황 관리 ⋅급여지급내역 적정여부 확인

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
도 내 공립요양병원 공중보건의사 배치 기관 수	공립요양병원 공중보건의사 배치 기관 수	12개소	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 박지혜

061-286-6023

사 업 명

[2분야 1-1-2] 간호 인력 확충

추진배경

○ 2021년 기준 전라남도 내 의료인력은 17,368명이며, 그 중 간호사는 8,880명으로 전체 의료인력의 52.2%를 차지하고 있음

- 간호사 수는 증가하는 추세이나, 전남 내 시 지역에 집중되어 있어 지역 내 격차 발생

[전라남도 간호사 현황]

(단위: 명)
구분	간호사
	인구 만 명당	총원
전국	46.7	240.307
전라남도	48.4	8,880
자료: 국민건강보험공단, 「2021 지역별 의료이용 통계연보」, 행정안전부 주민등록인구현황

○ 지역 필수·공공 분야에서 일정기간 의무복무하는 지역간호사제 도입 추진(보건복지부)

- 정부정책, 법제도의 정비 등 관련 상황과 전라남도 지역상황을 고려하여 지역간호사제 도입 검토

○ 공중보건장학제도를 통한 취약지 등 근무 의료인력 양성(2018.10. 공공보건의료 발전 종합대책)

- 시·도지사 추천에 의해 해당 지역 출신자를 선발하고, 해당 지역에 근무하도록 함으로써 지역의료에 대한 사명감 고취

- 학생 선발 기준 관련, 경제적 취약 학생 중심이 아닌 지역의료 관심자 중심으로 선발·양성

- 2021년 공중보건장학제도 시범사업 참여

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
공공간호인력 확충	3명	간호대학(간호학과) 지원자 수 고려	보건복지부 시범사업 장학생 선발평가 결과 통보
전남 공공간호사 인력 양성 시범사업	20명	도비 신규사업으로 5개년('23.~'27.) 100명	장학생 지원 실적

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 2021년 공중보건장학제도 시범사업 추진 □ 지원대상자 선정 및 장학금 지원
전라남도	□ 공중보건장학생 추천서 작성 및 제출(시·도용) □ 학생별 추천 사유서 작성 및 제출(시·도용)
간호대학	□ 공중보건장학생 추천서 작성 및 제출(학교용) □ 학생별 추천 사유서 작성 및 제출(학교용)

○ 사업대상

- 공중보건장학제도 시범사업(국비, 도비) 간호대학(간호학과) 선발 장학생

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
전라남도 건강증진과	2	공중보건장학제도 시범사업 참여 신청 및 장학금 교부

○ 예산

(단위: 백만원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	0.246			0.246		0.492
2023년	0.164			1.764		1.846

추진계획

∎ 공중보건장학제도 시범사업 참여

○ 사업대상

- 전남지역 공중보건장학제도 시범사업 참여 간호대학(간호학과) 재학생

○ 사업기간

- 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 공공의료에 사명감을 갖춘 학생을 선발하여 양성하고 향후 지역에 근무하게 함으로써 지역의료격차 해소에 기여

- 지원금액: 간호대학(간호학과)생 1인당 연간 1,640만원

□ 지방비 50% 매칭

□ 지자체를 통해 학생에게 지급. 하반기 선정 시 지원금액의 50%를 1회에 지급

□ 타 장학금 수혜 여부와 등록금 편차에 관계없이 동일금액 지급
(단, 일부 지자체에서 자체적으로 운영하고 있는 유사한 장학사업과 중복 지원 불가)

- 지원조건

□ 의무복무기간: 장학금을 지원받은 기간 동안 공공보건의료업무에 종사할 것(최소 2년 ~ 최대 5년)을 조건으로 등록금 및 생활비 등의 용도로 지원함. 4학년의 경우 1년 지원/2년간 의무복무

□ 선정되면 졸업할 때까지 장학금을 지급하며, 학생 요청에 따라 일부 기간만 지원받는 것도 가능(6개월 단위)

□ 법에 따른 장학금 반환사유 발생 시 지급한 장학금과 법정이자 반환

- 재학 중 학생관리

□ 공공보건의료지원센터에서 각 권역의 공공보건의료전문가 등을 멘토로 지정(멘토-멘티)

□ 공공보건의료 입문·심화 교육프로그램 운영 등

- 의무복무기간

□ 장학금을 지원받은 지자체 소재 공공보건의료기관 – 의료취약지
지방의료원 등(예: 강진의료원)

○ 지원절차

① 지원서 신청 및 학장 추천 신청서 제출(대학 → 시·도)

② 신청서 제출(시·도 →보건복지부)

③ 면접 등 선정평가(보건복지부 선발위원회)

④ 장학생 선정·통보(보건복지부)

⑤ 장학금 교부신청서 제출(시·도)

⑥ 장학금 교부(보건복지부)

○ 공중보건장학제도 사업 추진체계

자료: 보건복지부, 2021년 공중보건장학제도 시범사업 지침, 2021.2, p.3

∎ 전남 공공간호사 인력 양성 시범사업

○ 사업대상

- 전남지역 공중보건장학제도 시범사업 참여 간호대학(간호학과) 재학생

○ 사업기간

- 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

❍ 사업기간 : 2023년 ~ 2027년

❍ 지원기간 : 1년 지원 (1인당 최대 800만원) ➡ 의무복무 2년

❍ 선발인원 : 100명(20명* × 5년)   * 매년 수요에 따라 조정

❍ 사 업 비 : 800백만원*(도비100%)  * 연 160백만원 × 5년

❍ 선발대상 : 광주·전남소재 간호대학(간호학과) 재학중이면서 도내 지방의료원에서 근무하고자 하는 4학년 졸업예정자

□ 지원 조건

❍ 광주·전남 소재 간호대학 또는 간호학과에 4학년 재학중인자

❍ 대학 졸업 후 의료원에 정규직 간호사로 2년간 의무 근무 가능자

❍ 타 장학금 수혜 여부 및 등록금 편차와 관계없이 동일 금액 지급

※ 단, 본 사업과 유사한 장학사업 신청자는 지원

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
공중보건장학제도시범사업 참여 (간호대학)
전남 공공간호사 인력 양성 시범사업

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 공중보건장학제도 시범사업 선발 장학생 - 방법: 공중보건장학제도 시범사업 참여 실적 확인, 지원금 사용 증빙서류 확인
모니터링 내용	- 내용 ⋅재학 중 관리: 학사 진행에 따른 장학금 지급 관리, 비정규 교육 이수 실적 관리, 멘토링 체계 운영 등 ⋅졸업 후 관리: 의무복무 실적 관리, 경력 개발 지원, 인센티브 관련 정보 제공, DB 등록 관리 등

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
공공간호인력 확충	보건복지부 시범사업 장학생 선발평가 결과	3명	30
전남 공공간호사 인력 양성	도비 사업 장학금 지급 실적	20명	70

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 백애영

061-286-6021

사 업 명

[2분야 1-1-3] 의료 인력 파견․교류 활성화

추진배경

○ 지방의료원 의사 인력 수급이 어렵고, 공중보건의사 의존율이 높으나 그 수가 지속적으로 감소되고 있어, 양질의 공공의료 제공을 위해 안정적 의료인력 확보 필요

○ 지방의료원의 우수인력 안정적 확보를 위해 대학병원 의사인력 파견 지원을 통해 의료경쟁력 강화 및 환자 만족도를 향상

○ 전국적 코로나19 확산으로 감염병 대응인력 확충 등 상시적인 공중보건위기 대응을 위한 국가와 지방의 체계적 협력의 중요성이 증대 됨에 따라, 공공임상교수제를 통해 지역의 의료공백을 해소하고 지역 의료자원의 연계 조정 기능을 강화하고자 함 *시범사업 ‘22. 7.~23. 12.

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
국립대학병원- 지방의료원 전문의료인력 파견 수	3명	보건복지부 선정	보건복지부 선정결과
공공임상교수제 인력 채용률	90%	국립대병원 공공임상교수제 시범사업	국립대병원 공공임상교수제 시범사업

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부 교육부	□ 사업추진 관리 등 총괄 □ 공공임상교수제 시범사업 총괄
전라남도	□ 지방의료원 육성사업 구상 □ 공공임상교수제 사업 운영위원회 구성
전남대학병원	□ 의사인력 교류 □ 사업계획서 제출, 공공임상교수 파견
지방의료원	□ 인력관리 및 재원부담

○ 사업대상

- 전남대학교병원

- 3개 지방의료원(순천의료원, 강진의료원, 목포시의료원)

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
보건복지부		1	사업대상 선정 및 평가, 사업비 교부
교육부		1	시범사업 총괄, 사업비 교부
지방의료원		3	사업계획 수립 지방의료원-대학병원 협약체결 파견의사 지역주민 진료
전라남도, 목포시		2	예산확보 및 운영사항 관리감독 운영위훤회 관리
연계협력인력	전남대학교병원	1	파견의료인력 협약체결

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	13.3			4		17.3
2023년	4			4		8

추진계획

○ 지역거점병원 파견 의료인력 지원

- 사업대상: 순천의료원, 강진의료원, 목포시의료원

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용: 지방의료원 대학병원 우수의료인력 확보

□ 순천 1명(호흡기내과), 강진 2명(정형외과, 외과), 목포시 1명(순환기내과)

□ 파견기관: 전남대학교병원

□ 파견의료인력: 내과, 정형외과 등 필수 급성기 진료과목 우선 지원

□ 우수의료 지원을 통한 환자 진료강화, 지역 보건소 등 공공보건기관 방문 간호인력 등에 대한 실무교육 지원 및 응급환자 대비 전직원 CPR교육 실시 지원, 급성기 상급병원 전원 환자 발생시 의료정보 연계활동 강화, 중증환자 수술 후 의료원으로 재회송 연계지원(상급병원 수술환자 의료원에서 회복후 퇴원) 등을 추진

□ 파견 의료인력 진료과, 진료실적 등 주민 의료만족도 점검

- 추진절차

사업계획제출 ('22. 10-11월)		사업계획평가 ('22. 11-12월)		선정 및 통보 ('23. 1월)		사업수행 ('23. 1-12월)
의료원		보건복지부		보건복지부		의료원

- 파견기관과 협약체결 후 우수의료 인력 확보 추진

○ 공공임상교수제 시범사업

- 사업대상: 공공의료기관 4개소(전남대병원, 지방의료원 3개소)

- 파견인력: 약 15명(전남대병원 5, 지방의료원 10)

- 사업예산: 937백만원(국비 100%)

- 사업내용: 국립대병원 소속 공공임상교수의 지방의료원 파견을 통한 공공의료 수행

•공공임상교수제 사업 운영위원회 구성하여 의료인력 적극 확보

•국립대병원 소속 공공임상교수 선발, 지방의료원 파견

•국립대병원 및 지방의료원 간 순환근무

•국립대병원 및 지방의료원에서 공공의료 및 필수의료 수행

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
지방의료원 전문인력파견
파견의료인력 사업계획제출 평가
공공임상교수제 업무협약 및 사업수행
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 전남대병원, 순천의료원, 강진의료원, 목포시의료원 - 방법 ⋅예산집행 내역 ⋅보고자료 ⋅현지점검 ⋅의과대학 방문 협조
모니터링 내용	- 내용 ⋅인건비 지원 내역 ⋅파견 의료인력 근무 현황 파악

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
국립대학병원- 지방의료원 전문의료인력 파견 수	지방의료원 전문인력 파견 수	3명	50
공공임상교수제 인력 채용률	(공공임상교수 채용인원수/ 공공임상교수 배치정원수)*100	90%	50

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 오지현

061-286-6024

사 업 명

[2분야 1-2-1] 공공보건의료 인력 지원․관리 체계 마련

추진배경

○ 연 2회(반기별) 지역보건의료시스템(PHIS)을 통한 보건의료 인력 현황 관리로 적기에 정확한 공공보건의료 자원 통계 제공

○ 간호사의 수도권과 대도시 집중, 지방소재 의료기관 구인난으로 운영 차질 발생에 따른 농어촌 거주 도민에 대한 낮은 의료서비스 질 초래

* 전남의 간호사 수요인원 12천명, 근무인원 8천명, 부족인원 4천명

○ 의료서비스 질적 제고 및 인구정책과 맞닿아 있는 청년 간호사 유출방지와 유입촉진을 위한 정책수단 마련 필요

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
보건기관 인력 직무교육 이수율	94%	시군 보건기관 담당자(22명) 교육이수	직무교육 결과보고
농어촌 간호인력 기숙사 건립	1개소	농어촌 간호인력 기숙사 건립 계획서	지방소멸대응기금 투자사업계획서

대    상

○ 보건기관 인력 현황 시스템 입력 수행기관

- 22개 시·군 보건기관

- 추진절차

		22개 시·군		전라남도
보건인력 상시운영	⇒	- 인력현황 시스템 입력 직무교육 이수	⇔	- 입력결과 검토 및 승인 - 보건소 인력 직무교육 실시

○ 농어촌 간호인력 기숙사 건립

- 22개시군, 6개 진료권역     *1개소(50실)설치 후 권역별 확대 추진 예정

추진주체	주요 역할
전라남도	□ 농어촌 간호인력 기숙사 건립 총괄
영암군	□ 예산 및 행정지원

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
22개 시·군 보건기관 담당자		22	지역보건의료기관 현황 입력 및 기관장 승인 보건기관 담당자 직무교육 이수
도 보건기관 담당자		1	시·군 입력자료 검토 및 승인 보건기관 담당자 직무교육 실시
보건복지부		1	최종 승인 및 통계자료 활용
연계협력인력	한국건강증진개발원 사회보장정보원	2	시스템 사용 지원
기숙사 건립(전라남도)		1	건립 총괄 및 진행 상황 모니터링
영암군보건소		1	기숙사 건립 진행 총괄

○ 예산 사업

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년
2023년				40		40

추진계획

○ 전라남도 공공보건의료 인력 현황관리

- 사업대상: 22개 시·군 보건기관 담당자

- 사업기간: 연중

- 주요내용

□ 지역보건의료기관의 인력, 예산, 시설분야 등에 대한 설치·운영 현황을 지역보건의료시스템(PHIS)에 입력함으로써 체계적으로 관리하여 보건정책의 효율적 추진 및 보건의료 통계 기초자료 활용

□ 22개 시군 보건기관 담당자 직무교육 실시

- 운영방법

□ (시·군) 관내 지역보건의료기관 인력 현황 자료 입력, 직무교육 이수

□ (전라남도) 시·군 보고자료 검토 및 승인, 직무교육 실시

□ (한국건강증진개발원) 자료취합, 검증 및 오류수정

□ (사회보장정보원) 지역보건의료정보시스템 사용 지원

□ (보건복지부) 전국 지역보건의료인력 현황 통계관리 등

○ 농어촌 간호인력 기숙사 건립

- 사업대상: 농어촌 간호복지 인력

- 사업내용: 간호인력 기숙사 건립(1개소 30실 설치)

•입주자 맞춤형 공간 등 제공)

•1인 1실, 편의 공간, 커뮤니티룸 등

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
보건기관 인력 운영
입력현황 점검 및 승인
통계자료 활용
권역별 기숙사 건립 사업 수행

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 방법: 시·군 시스템 입력 결과 점검 - 직무교육 이수 여부 - 간호인력 기숙사 준공 여부 점검
모니터링 내용	- 내용 ⋅ 기관별 기본정보 및 기본인력 현황 ⋅ 업무투입별 인력 현황 ⋅ 면허 및 자격 ⋅ 인력 고용형태 ⋅ 간호인력 기숙사 건립 진행 상황

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
보건기관 담당자 직무교육 이수율	(담당자 중 교육 이수자 / 보건기관 담당자)*100	94%	50
농어촌 간호인력 기숙사 건립	간호인력 기숙사 건립 수	1개소	50

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 박지혜

061-286-6023

식품의약과 노유리

061-286-5893

사 업 명

[2분야 1-2-2] 공공보건의료 인력 근무 여건 개선

추진배경

○ 산업안전보건법  시행규칙 제26조의2에 따른 감정노동자 보호법 실시
(‘2018.10.18.)

○ 공공병원 민원 대응에 따른 업무 피로도 증가 등 다양한 감정노동 수요 증가에 대한 공공보건인력의 정신건강 보호

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
정신건강보호를 위한 교육 이수율	100%	전직원 교육참여율	관련 교육기관 교육이수 결과치

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
순천의료원 강진의료원 목포시의료원(목포시)	□ 직원에게 관련 교육 실시

○ 사업대상

- 순천·강진·목포시 의료원 전 직원 대상

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
순천의료원	2	교육계획 수립 및 직원 참여율 제고
강진의료원	2	교육계획 수립 및 직원 참여율 제고
목포시의료원	2	교육계획 수립 및 직원 참여율 제고

○ 비예산 사업

추진계획

○ 건강장해 예방 관련 직원교육 실시(연 1회 이상)

- 사업대상: 순천·강진·목포시 의료원 전 직원

- 사업기간: 2023.3. ∽ 2023.11.

- 주요내용: 고객응대업무 매뉴얼 및 건강장해 예방 관련 교육실시

□ 감정노동의 이해, 업무매뉴얼, 감정노동자 보호방안, 친절교육 등

- 운영방법: 강사 초빙 및 책자 제작 교육, 온라인 등 외부 전문교육

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
순천의료원
강진의료원
목포시의료원
사업평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 방법: 교육 결과 참여율 확인
모니터링 내용	- 내용: 추진계획 수립 및 교육일정 추진, 교육 홍보 등

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
정신건강보호를 위한 교육 이수율	(교육이수자/의료원별 전 직원 수)*100	100%	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 오지현

061-286-6024

□ 공공의료기관 운영 개선 및 역량 강화

사 업 명

[2분야 2-1-2] 공공병원 시설․장비 보강 및 기능 전환 지원

추진배경

○ 보건복지부는 주기적으로 공공병원 시설·장비 적합성을 평가하고, 중장기 기능 보강 및 기능 특성화 계획 등에 따라 교체·보강 지원

○ 지역거점공공병원 기능보강사업

- 목포시의료원, 강진의료원, 순천의료원 시설·장비현대화

□ 응급, 감염병, 취약지 필수의료 등 공공보건의료 역할 강화 및 기반 확충

□ 양질의 의료서비스 제공으로 지역거점 공공의료기관 역할 수행

○ 보건복지부: 필수의료의 안정적 제공이 어려운 중소 공공병원의 경우 지역 수요 등을 고려해 재활, 정신, 요양 등으로 기능 전환하는 방안 연구 및 지원(’22∽) → 전남지역 중소 공공병원의 의료수요 조사, 기능 전환의 적정성 연구 등을 통해 추후 추진 예정

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
공공병원 시설·장비 보강사업 수행률	95%	당해연도 계획 대비 적정 달성비율 고려	의료원별 기능보강 사업계획 추진결과
필수의료 (응급실)운영률	95%	당해연도 계획 대비 적정 달성비율 고려	의료원별 응급실 진료일수

대    상

○ 수행기관

- 전라남도

- 전라남도 공공보건의료지원단

- 목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원

○ 사업대상

- 시설장비 현대화 및 기능특성화 사업의 추진으로 혜택을 보게 되는 전라남도 지역주민 전체

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
전라남도 건강증진과	1	공공병원 시설·장비 보강사업 진행상황 점검 및 업무협의
목포시의료원	10	목포시의료원 시설·장비현대화 및 기능특성화 사업 추진
강진의료원	10	강진의료원 시설·장비현대화 및 기능특성화 사업 추진
순천의료원	10	순천의료원 시설·장비현대화 및 기능특성화 사업 추진

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	42.9			42.9		85.8
2023년	23.8			22.1		45.9

추진계획

∎ 지역거점공공병원 기능보강사업

○ 사업대상: 목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원

○ 사업기간: 사업기간: 2023.1.  2023.12.

○ 주요내용

기관명	사업명	내용	예 산(백만원)
			국비	지방비
목포시의료원	시설·장비현대화 (장비보강사업)	음압특수 구급차 교체	85	85
강진 의료원	시설·장비현대화 (장비보강사업)	CT 외 7종	695	695
	시설·장비현대화 (시설보강사업)	의사숙소 개축	232	155
순천 의료원	시설·장비현대화 (장비보강사업)	진단용 X선 외 10종	901	901
	시설·장비현대화 (시설보강사업)	중환자실, 중앙공급실 크린룸 설비 확충	467	467

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
지역거점공공병원 기능보강사업
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원 - 방법 ⋅계획추진 실적 확인(기본설계 및 실시설계, 장비 구매내역 등) ⋅현장 모니터링
모니터링 내용	- 내용 ⋅절차 준수 여부, 계획별 진행상황 점검 ⋅예산의 적정사용 여부 - 환류방안: 사업의 추진일정 및 효율적 사업추진방안 등에 반영

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
공공병원 시설·장비 보강사업 수행률	(해당 사업 완료량/당해연도 사업 계획량)*100	95%	90
필수의료 (응급실) 운영률	응급실 운영일수/365일 * 100	95%	10

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 오지현

061-286-6024

사 업 명

[2분야 2-1-3] 지방의료원 운영 개선 지원

추진배경

○ 지방의료원의 공공적 기능수행을 지원하고 공공진료사업을 포함한 필수 공익적 사업 손실에 대해 비용을 지원하기 위해 자체사업으로 공공진료부담금 지원

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
지방의료원 공공진료부담금 지원	2개소	자체사업비 (도비 100%) 확보	전라남도 예산서

대    상

○ 수행기관

- 전라남도

○ 사업대상

- 2개 지방의료원(순천의료원, 강진의료원)

재정계획

○ 인력

구 분	인원(명)	역 할
전라남도	1	예산 확보 및 교부
지방의료원	2	공공보건의료 사업 추진

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년				8		8
2023년				8		8

추진계획

○ 지방의료원 공공진료부담금 지원

- 사업대상: 순천의료원, 강진의료원

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용: 지방의료원 공공진료사업을 포함한 필수 공익적 사업 손실에 대한 비용을 도비 지원을 통해 운영개선

- 운영방법

전년도 공공진료실적제출 ('23. 1월)		실적검토및평가 ('23. 1월)		사업비 교부 ('23. 1월)		사업수행 ('23. 1-12월)
지방의료원		전라남도		전라남도		지방의료원

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
공공진료사업 수행
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 2개 지방의료원 - 방법: 공공보건의료계획 및 시행결과
모니터링 내용	- 내용: 공공보건의료 사업 추진실적

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
지방의료원 공공진료부담금 지원	공공진료부담금 사업비 교부 지방의료원 수	2개소	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 오지현

061-286-6023

□ 첨단 정보통신기술 활용 강화

사 업 명

[2분야 4-1-2] 효율적 의료 정보 관리를 위한 차세대 병원정보시스템(EMR) 도입

추진배경

○ 지방의료원 EMR 고도화 추진

- 지방의료원 전자의무기록시스템 지원 및 통합유지보수 업무

□ 표준·통합된 전자의무기록 기반으로 의료진과 의사소통 향상

□ 체계적인 정보관리를 통한 환자 진료의 연속성 확보

○ 지방의료원 정보화 지원사업

- 지방의료원의 시스템 성능 향상 및 기능개선을 통해 사용자 만족도를 제고

- 연계성 및 효율성을 도모하기 위해 안정적인 프로그램 운영을 지원

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
정보화 사업 추진 기관 수	3개소	지방의료원 정산보고	지방의료원 연합회

대    상

○ 사업대상

- 3개 지방의료원(순천의료원, 강진의료원, 목포시의료원), 지방의료원연합회

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전라남도		1	사업비 교부 및 정산
지방의료원		3	사업계획수립 및 운영
연계협력인력	지방의료원연합회	1	사업 수탁 및 고도화

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	1.7			1.7		3.4
2023년	1.7			1.7		3.4

추진계획

○ 효율적 의료 정보 관리를 위한 차세대 병원정보시스템(EMR) 도입

- 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 사업대상: 3개소(순천‧강진‧목포시의료원)

- 사업내용: 지방의료원 병원정보시스템 신규기능 개발 및 고도화

□ 지방의료원 운영 시스템을 환자 중심의 진료 환경으로 구축

□ 업무 표준화로 각종 평가에 부합하는 기준 및 기능 확보

- 수탁기관: 지방의료원연합회

- 추진절차

추진계획 통보 ('23. 1월)		사업계획서 제출 ('23. 2월)		수탁기관 지정 ('23. 3월)		사업자 선정 및 사업수행('23. 3월~)
보건복지부		전라남도, 의료원		의료원→ 지방의료원연합회		수탁기관 (지방의료원 연합회)

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
효율적 의료 정보 관리를 위한 차세대 EMR 도입
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 3개 지방의료원 - 방법 ⋅병원정보시스템 확인 ⋅예산확보 및 사업진척도
모니터링 내용	- 내용 ⋅병원정보시스템 EMR 업무적용 여부

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
정보화 사업 추진 기관 수	정보화 사업 추진 지방의료원 개소 수	3개소	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 오지현

061-286-6024

3분야		공공보건의료 제도 기반 강화

□ 협력 및 지원 기반 확대

사 업 명

[3분야 1-1-2] 도 공공보건의료위원회 운영

추진배경

○「공공보건의료에 관한 법률」제5조의2

○「공공보건의료에 관한 법률 시행령」제5조의5

○「전라남도 공공보건의료위원회 구성 및 운영에 관한 조례」 (2021.12.23. 제정)

○ 2023년「공공보건의료 협력체계 구축 사업 안내」지침을 참고하여 전라남도 공공보건의료위원회를 구성·운영

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
전라남도 공공보건의료위원회운영	1회	『공공보건의료 협력체계 구축 사업 안내』지침	심의의결서 또는 회의록

대    상

○ 수행기관

- 전라남도

- 전라남도 공공보건의료지원단

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전라남도 건강증진과		3	위원회 구성 및 위촉, 위원회 운영 주관
연계협력인력	공공보건의료지원단	1	위원회 운영 지원

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년				0.06		0.06
2023년				0.02		0.02

추진계획

∎ 전라남도 공공보건의료위원회 구성

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 『공공보건의료 협력체계 구축 사업 안내』지침에 따른 전라남도 공공보건의료위원회 구성

- 전라남도 공공보건의료위원회 위원 구성(안)(20명 이내)

소속	구성위원
전라남도	- 공공보건의료 업무 담당 국장(보건복지국장)
당연직 위원	- 소방공무원(전라남도 소방본부 구조구급과장) - 권역책임의료기관(화순전남대병원)의 장 - 지역책임의료기관(목포시의료원)의 장 - 지방의료원장(순천·강진의료원장) - 공공보건의료에 관한 학식과 경험이 풍부한 사람(전라남도 공공보건의료지원단장)
위촉직 위원	- 전라남도의회에서 추천하는 사람(前 도의회 의원 2) - 학교 및 산업안전보건 분야에서 공공보건의료를 이용하고 있는 사람(보건교사, 한국산업안전보건공단 전남지역본부장) - 보건소장(화순군보건소장, 강진군보건소장) - 공공보건의료에 관한 학식과 경험이 풍부한 사람(조선대학교 의과대학 교수, 국립중앙의료원 전남응급의료지원센터장)

○ 구성기준

- 전라남도의회에서 추천하는 사람, 소비자·환자 관련 시민단체의 대표 또는 학교 및 산업안전보건분야에서 공공보건의료를 이용하고 있는 사람이 각각 2명 이상 포함

∎ 전라남도 공공보건의료위원회 운영

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용(공공보건의료에 관한 법률 제5조의2제2항 각 호의 사항을 심의)

- 공공보건의료 시행계획의 수립 및 변경에 관한 사항

- 의료취약지 거점의료기관의 지정에 관한 사항

- 지역 내 공공보건의료 협력 및 육성에 관한 사항

- 지역 내 공공보건의료 시책 및 사업의 조정

- 그 밖에 공공보건의료에 관하여 도지사가 부의하는 사항

○ 운영방법

- 공공보건의료위원회 회의 개최(1회)

- 코로나 19 상황을 고려한 비대면 화상회의 및 서면에 의한 의견수렴

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
전라남도 공공보건의료위원회 운영

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 전라남도, 공공보건의료지원단 - 방법: 매월 전라남도와 공공보건의료지원단 간 정기 업무회의
모니터링 내용	- 내용 ⋅공공보건의료위원회 구성의 적격성, 구성 현황 ⋅공공보건의료위원회 운영의 적정성 ⋅위원회 구성 추진일정, 효율적 위원회 운영을 위한 개선방안 등

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
전라남도 공공보건의료위원회 운영	심의의결서 또는 회의록	1회	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 백애영

061-286-6021

공공보건의료지원단 최라미

061-286-6062

사 업 명

[3분야 1-1-3] 도 공공보건의료지원단 역량 강화

추진배경

○ 전라남도의 건강 수준은 낮은편이며, 농어가 비율이 높고, 도시와 농·어촌 간 의료의 질적 격차 심화

○ 건강 수준 및 지역 간 의료 격차를 개선하기 위해 전라남도의 공공보건의료의
문제점에 대한 모니터링과 연구 수행 등을 통해 지역 특징에 부합하는 양질의 보건의료 서비스를 제공하고 공공보건의료정책의 역량 강화 필요성 대두

○ 전라남도 공공보건의료 정책 추진 및 효율적인 업무수행 체계 마련이 필요

○ 전라남도 공공보건의료지원단 운영으로 지역보건의료 실태에 기반한 공공보건의료 정책개발 및 기술지원 필요

- (정책개발)보건의료 통계 데이터 구축 및 실태분석, 조사연구를 통한 공공보건의료 정책 수립 지원

- (기술지원)공공보건의료기관 경영진단 및 컨설팅, 공공보건의료계획 수립 지원

- (교육훈련)공공보건의료기관 네트워크 구축, 역량강화 워크숍 개최 등

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
전라남도 공공보건의료위원회 운영 지원	1회	2023년 전라남도 공공보건의료지원단 사업계획서	사업결과 보고서
전라남도 공공보건의료 실무협의체 운영	2회	2023년 전라남도 공공보건의료지원단 사업계획서	사업결과 보고서
공공보건의료에 대한 조사 연구 및 지역 최신 통계 자료 모니터링	보고서 5건	2023년 전라남도 공공보건의료지원단 사업계획서	연구결과 보고서
계획수립 지원 및 교육·훈련	자료지원, 컨설팅, 교육 제공 5회 이상	2023년 전라남도 공공보건의료지원단 사업계획서	사업결과 보고서

대    상

○ 수행기관

- 전라남도

○ 사업대상

- 지방의료원, 공공의료기관, 보건소, 지역사회주민

재정계획

구 분		인원(명)	역 할
공공보건의료지원단 운영		5	지역맞춤형 공공보건의료 정책 추진
연계협력인력	공공의료기관, 보건소	34	공공보건의료정책수립, 사업운영

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	1.5			1.5		3
2023년		1.5		1.5		3

추진계획

○ 전라남도 공공보건의료지원단 운영

- 사업대상: 전라남도 공공보건의료지원단

- 사업운영: 2023.1. ∽ 2023.12.

- 주요내용

□ 사업비: 300백만원(국비 150, 도비 150)

□ 설치장소: 전남도청 內

□ 조직: 2팀(정책연구팀, 기술지원팀) 5명

□ 전라남도 공공보건의료지원단 조직도

직급		업무내용
단장		ᐧ사업 수행 전반 총괄 ᐧ소속 직원 지휘 및 감독
정책 연구	팀장(책임연구원) (시간선택제임기제‘나급)	ᐧ공공보건의료 정책개발을 위한 제안 ᐧ전국 공공보건의료지원단 업무 및 성과 공유 ᐧ공공보건의료위원회 구성 및 운영 지원 ᐧ공공보건의료지원단 사업계획서 및 결과보고서 작성
	연구원(행정) (시간선택제임기제‘라’급)	ᐧ전라남도 진료권 의료현황 분석 연구 수행 ᐧ공공의료 정책사업 홍보 지원 ᐧ홈페이지 관리 및 교육 훈련 지원 ᐧ지원단 예산 및 행정업무 지원
기술 지원	연구원 (시간선택제임기제‘다’급)	ᐧ권역·지역책임의료기관 및 공공보건의료기관 연계·협력 ᐧ산하 공공보건의료 지원조직 연계체계 구축 ᐧ의료취약지 관련 정책연구 수행 ᐧ지역거점 공공병원 운영진단 사후관리 모니터링
	연구원 (시간선택제임기제‘다급)	ᐧ공공보건의료·지역보건의료계획 수립 및 시행 지원 ᐧ공공의료 INSIGHT 공동발간(동향분석) 참여 ᐧ전라남도 보건의료 실태조사 연구 수행 ᐧ전라남도 공공보건의료지원단 소식지 발간

- 운영방법: 도 직접운영

○ 전남 진료권 의료현황 분석 연구

- 목적: 전남 진료권 단위 의료현황을 분석하고 모니터링할 수 있는 기초 통계자료를 조사·분석하여 제시하기 위함

- 대상: 공공의료기관 및 공공보건기관 등

- 주요내용: 지표 자료조사, 진료권 단위 의료현황 분석, 보고서 발간

○ 전라남도 공공보건의료위원회 운영 지원

- 목적: 공공보건의료에 관한 중요 사항을 심의기관인 위원회의 원활한 운영을 지원하기 위함

- 방법: 위원구성 및 회의 개최 등 지원

- 주요내용: 심의 안건 개발, 회의 개최 및 회의 결과 회람, 회의 결정사항 모니터링 및 지역사회 연계 지원

○ 도내 공공보건의료 기관 간 연계협력 지원

- 목적: 권역/지역 책임의료기관 및 실무협의체 기관과 적절한 연계협력 체계 구축을 위한 가교 역할 수행으로 지역사회 공공의료의 발전에 기여

- 방법: 권역/지역 책임의료기관 및 실무협의체 기관 간 회의 개최 및 공동 사업 추진

- 주요내용:

□ 권역/지역 책임의료기관과의 사업 수행을 지원 자료 지원 및 회의개최

□ 실무협의체 구성 기관과 공동으로 지역사회 시민 대상의 건강에 대한 교육 진행(온라인, 오프라인 동시 진행하여 관련 자료는 홈페이지에 게재) 및 회의 개최

○ 공공의료기관 경영 및 서비스 수준향상을 위한 기술 지원

- 목적

□ 사업계획 수립 시 지역현황 분석자료 제공 등으로 지역에 맞는 공공의료서비스 질 제고

□ 경영성과 분석 및 운영 효율화 방향 제언

- 대상: 보건소 및 공공의료기관 실무자

- 주요내용

□ 지역보건의료계획 및 공공보건의료계획 수립 시 기술지원

□ 공공의료기관 경영 및 서비스 수준 향상을 위한 기술지원

○ 공공의료기관·보건의료기관 역량강화

- 목적: 기관별 컨설팅 제공, 사례공유 등을 통한 역량 강화로 건강증진에 기여하기 위함

- 대상: 공공의료기관 및 보건의료기관 관계자

- 주요내용

□ 수요조사를 통한 교육주제 선정(보건의료사업, 사례탐구, 실무관련 등)

- 방법: 워크숍, 간담회, 컨설팅, 교육 프로그램 운영(대면, 비대면 병행)

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
전라남도 공공보건의료위원회 운영 지원
공공보건의료 실무협의체 운영
통계 생성 및 조사연구
계획수립 지원 및 교육·훈련
운영성과 보고

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 전라남도 공공보건의료지원단 - 방법 ⋅사업결과 보고서 ⋅연구결과 보고서 ⋅교육훈련 계획수립 지원 및 결과보고
모니터링 내용	- 내용 ⋅예산계획 및 집행 적절성 ⋅사업내용 및 방법의 적절성 ⋅연구분석 결과 ⋅운영실적 및 추진절차 준수 여부

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
전라남도 공공보건의료 실무협의체 운영	사업결과 보고서	2회	20
공공보건의료위원회 운영 지원	사업결과 보고서	1회	20
공공보건의료 모니터링 및 자체 평가	연구결과 보고서	보고서 5건	30
경영 및 서비스 계획수립 지원 및 교육·훈련	계획수립 및 사업결과 보고서	자문 및 자료지원 5회 이상	30

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 백애영

061-286-6021

공공보건의료지원단 최라미·장미·조미진

061-286-6062~6064

사 업 명

[3분야 1-2-1] 책임의료기관 확대․발전

추진배경

∎ 권역책임의료기관 운영

○ 전국을 17개 권역으로 구분하고 권역별로 협력체계를 구축해 필수의료 공백 해소 및 의료서비스 연계

∎ 지역책임의료기관 운영

○ 전국을 70개 지역(중진료권)으로 구분하고 지역별로 협력체계를 구축하여 필수의료 공백 해소 및 효과적인 서비스 연계

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
권역책임의료기관 운영 퇴원환자 연계실적	1개소 100건	현재 권역책임의료기관 지정 수 유지	권역책임의료기관 운영 추진실적
지역책임의료기관 운영 퇴원환자 연계실적	2개소 200건	현재 지역책임의료기관 지정 수 유지	지역책임의료기관 운영 추진실적

대    상

○ 수행기관

추진주체	주요 역할
보건복지부	□ 사업기획 및 예산확보·교부 등 총괄
전라남도	□ 권역 및 책임의료기관 사업계획 검토 □ 사업계획 이행 지원 및 관리·감독
화순전남대학교병원 (권역책임의료기관)	□ 사업수행 - 공공보건의료 협력체계 구축
목포시의료원 순천의료원 (지역책임의료기관)	□ 사업수행 - 지역사회 공공보건의료 사업 추진

○ 사업대상

- 전라남도 도민

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
화순전남대학교병원		10	공공보건의료 협력체계 구축사업 추진
목포시의료원		8	지역사회 공공보건 프로그램 사업 추진
순천의료원		8	지역사회 공공보건 프로그램 사업 추진
연계협력인력	도, 보건소	23	지역사회 자원 연계, 환자 모니터링

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	8.1			8.1		16.2
2023년		8.1		8.1		16.2

추진계획

∎ 권역책임의료기관 운영

○ 사업대상: 화순전남대병원

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용: 인건비 및 운영비 지원

○ 권역책임의료기관의 역할

- 전라남도 단위 고난이도 필수의료 제공 및 지역의료 역량 강화를 위한 권역 내 협력 체계 기획·조정 및 교육·파견 등 역할

- 중증응급환자 이송·전원 협력, 취약지 응급원격협진 시스템 지원, 보건의료기관 인력 대상 교육

○ 향후계획: 필수의료문제를 선정, 협력모델 개발 지원 및 사업 모니터링

∎ 지역책임의료기관 운영

○ 사업대상: 목포시의료원, 순천의료원

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용: 인건비 및 운영비 지원

○ 지역책임의료기관의 역할

- 진료권 단위 양질의 필수의료 제공 및 지역별 필수의료 문제 해결을 위한 지역 보건의료기관 등과의 연계·조정 역할

- 종합병원, 병의원, 보건소, 주민센터 등과 협의체를 구축하여 중진료권 단위 협력모델 개발·시행

- 중증응급환자 이송·진료 협력, 민간의료기관과의 연계 협력

○ 향후계획: 공공병원과 보건소, 주민센터, 소방본부 등 지역사회 기관 연계 등 조정·지원 및 사업수행 모니터링

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
권역책임의료기관 운영 지원
지역책임의료기관 운영 지원
사업수행 모니터링

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 권역·지역책임의료기관 - 방법 ⋅실적보고서 ⋅원외·원내 대표협의체 운영 횟수 ⋅민간의료기관과 연계·협력 구축현황 확인
모니터링 내용	- 내용 ⋅퇴원환자 지역사회 연계 및 퇴원환자 모니터링 결과 ⋅협의체 회의 안건 및 내용 ⋅지역사회 협력 네트워크 구축 현황 - 환류방안: 필수의료문제 해결방안 도출 및 지역사회 협력 네트워크 활성화

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
권역책임의료기관 운영	도내 권역책임의료기관 지정 수 퇴원환자 연계 실적	1개소 100건	40
지역책임의료기관 운영	도내 지역책임의료기관 지정 수 퇴원환자 연계 실적	2개소 200건	60

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 백애영

061-286-6021

공공보건의료지원단 최라미

061-286-6062

사 업 명

[3분야 1-2-2] 책임의료기관 협력 사업 분야 확대

추진배경

○ 지역 보건의료기관 간 필수의료 연계·협력 미흡으로 공백 발생

- 보건복지부는 전국을 17개 권역(시·도) 및 70개 지역(중진료권)으로 구분하고, 국립대학병원, 지방의료원 등을 책임의료기관으로 지정하여 필수의료 제공·연계·조정 기능을 수행하도록 함

- 권역(국립대병원 등)-지역(지방의료원 등)-기초(병·의원, 보건소 등) 간 협력체계 구축으로 필수의료 공백 해소 및 효과적인 서비스 연계

○ 전라남도 책임의료기관 지정 현황

구분	의료기관
권역책임의료기관	화순전남대학교병원(‘21. 2. 신규 지정)
지역책임의료기관	목포시의료원, 순천의료원(‘22년 신규 지정)

○ 전남지역은 의료자원 및 의료접근성이 전국 평균보다 낮은 수준으로 책임의료기관의 필수의료 원내·외 협의체 구성을 통한 체계적인 관리가 필요함

- 책임의료기관 내·외부 필수의료 협력·조정 전담 조직인 공공의료본부 및 원내·외 협력체 구성·운영을 통한 협력사업 추진

- 필수보건의료 원내·외 협력체를 구성하고, 의료자원 연계를 통해 지역 상황에 맞는 케어플랜을 수립하여 연속적인 의료·복지 서비스를 제공하여 지역민의 보건 향상을 도모하고자 함

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
권역 및 지역책임의료기관 원외협의체 구성·운영	4회	2023년『공공보건의료 협력체계 구축 사업 안내』지침	회의자료 및 방명록

대    상

○ 수행기관

- 화순전남대학교병원

- 순천의료원

- 목포시의료원

- 전라남도 공공보건의료지원단

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
화순전남대학교병원		7	협의체 구성 및 운영, 필수보건의료 협력모델 개발 및 수행
목포시의료원		4	협의체 구성 및 운영, 중진료권 단위 협력모델 개발·시행
순천의료원		4	협의체 구성 및 운영, 중진료권 단위 협력모델 개발·시행
연계협력인력	공공보건의료지원단	2	필수의료 원외협의체 회의 개최, 필수의료 협력모델 개발 및 사업수행을 위한 통계자료 마련 및 공유

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년	8.1			8.1		16.2
2023년		8.1		8.1		16.2

추진계획

∎ 공공의료본부 등 전담조직 구성

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 권역공공의료본부 구성

- 병원장 직속으로 ‘공공의료본부’ 신설 및 본부에 정부지정센터와 공공보건의료사업실을 두고, 공공보건의료사업실 아래 ‘공공보건의료사업팀’과 ‘공공의료협력팀’ 구성

○ 전담부서[전담인력 배치, 부서(팀)] 신설(신규인력 채용 포함)

자료: 화순전남대학교병원, 2021년 공공보건의료 협력체계 구축 사업계획서, p.48

○ 지역공공의료본부 구성

- 원장 직속으로 지역공공의료본부를 설치하고, 진료부장이 공공의료본부장을 역임. 지역공공의료본부 산하에 공공보건의료사업실, QPS실, 감염관리실을 둠

- 지역 공공의료본부 산하에 공공보건의료 협력 및 사업수행을 위한 공공보건의료사업실로 직제개편, 사업수행을 위한 전담인력을 정규직으로 확보하여 운영

∎ 필수보건의료 원외협의체 구성 및 운영

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용

- 『공공보건의료 협력체계 구축 사업 안내』지침에 따른 필수보건의료 원외협의체 구성 및 운영

- (권역)

□ 권역 필수의료 원외협의체 구성 및 구성기관 역할

기관	역할
화순전남대학교병원	- 권역 내 필수보건의료 협의체 구축 및 운영 - 필수보건의료 협력모델 개발 및 수행
목포시의료원, 순천의료원, 강진의료원, 지역 병·의원	- 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 - 필수보건의료 협력모델 사업 참여 - 의료인력 역량강화 교육 참여
전라남도	- 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 - 사업지원
공공보건의료지원단, 감염병관리지원단	- 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 - 지역 진단 및 기초조사 지원
보건소, 소방본부, 복지기관 등	- 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 - 필수보건의료 협력모델 사업 참여
정부지정센터	- 필수보건의료 협의체 구성 및 참여 - 필수보건의료 협력모델 사업 참여 및 정보교류

□ 권역·지역 필수보건의료 원외 실무협의체 별도 구성·운영

- 원외협의체 주요기능

□ 시도 공공보건의료위원회에서 논의한 우선순위, 사업방향을 토대로 필수보건의료 협력모델 개발 및 실질적인 사업 수행을 위한 지역보건의료기관 간 협의·조정

- 원외·원내대표협의체 운영

□ 반기별 1회(총 2회) 이상 정기적 협의체 운영

- 권역 및 지역책임의료기관 전담협의체 운영

□ 권역 및 지역책임의료기관 공동 구성, 반기별 1회(총 2회) 운영

○ 운영방법

- 참여기관 모집과 선정

□ 참여대상기관: 지역공공병원, 협력 병·의원, 보건소, 소방본부, 시도 지자체, 복지기관, 민간 응급환자 이송단 등

□ 참여기관의 선정: 적절성, 경제성, 수용성, 자원 등 평가하여 선정

- 권역 내 연계기관 간 네트워크 등 협력체계 구축

□ 질환 관련 교육 운영 시 기술지원 및 캠페인 등 공동운영

□ 질환 예방관리 및 사업운영 관련 협력 및 자문 등

- 주요 운영방안

□ 공공보건의료 협력사업 수행을 위한 지역기관 간 업무 프로세스
명확화 및 협력방안 논의

□ 지역사회 자원조사방안 논의 및 정보공유, 필수보건의료 문제 진단 및 개선 방향 검토

□ 환자 상태 및 건강수준 등 사업성과 모니터링 및 사례관리 협의 등

□ 필수보건의료 기초조사 수행 시 도 및 공공보건의료지원단 연계·협력

- 원외·원내협의체 회의 개최

□ 대표협의체: 반기별 1회(총 2회) 이상

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
공공의료본부 등 전담조직 구성
필수보건의료 원외협의체 구성 및 운영

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 권역/지역 책임의료기관 - 방법 ⋅전라남도와 공공보건의료지원단 간 책임의료기관의 공공의료본부 등 전담조직 구성, 원내·외 협의체 구성 및 운영 상황 점검 업무회의
모니터링 내용	- 내용 ⋅필수보건의료 원내·외 협의체 구성의 적격성, 구성 현황(참여인력 및 조직) ⋅필수보건의료 원내·외 협의체 운영의 적정성 ⋅환류방안: 협의체 회의 안건의 검토 등을 통한 시도 공공보건의료위원회 논의사항 회부, 공공보건의료지원단 사업 지원 시 개선방안 제시 등

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
권역 및 지역책임의료기관 원외협의체 구성·운영	위원회 회의자료 및 방명록	4회	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 백애영

061-286-6021

공공보건의료지원단 최라미

061-286-6062

사 업 명

(자체) 무의도서 치매․정신 이동상담실 운영

추진배경

∎ 무의도서 치매·정신 이동상담실 운영

○ 전라남도의 치매유병률은 해마다 점차 증가하는 추세이고, 2040년에는 65세 이상 치매 노인 수가 66,000명까지 증가할 것으로 예측됨

○ 무의도서지역의 경우 치매·정신 관리 사각지대에 있으므로 이동상담실 운영을 통한 검진 및 교육, 치료 등의 정기모니터링으로 관리가 필요

사업 목표

성과지표	목표치	목표 설정근거	자료원
무의도서 치매·정신 이동상담실 운영	10회	무의도서 치매·정신 이동상담실 운영 사업계획	무의도서 치매·정신 이동상담실 운영 사업실적

대    상

○ 수행기관

- 전남광역정신건강복지센터

- 전남광역치매센터

○ 사업대상

- 도내 10개 무의도서

동부권(5개 도서)	서부권(5개 도서)
여수(2): 손죽도, 상화도. 완도(2): 백일도, 흑일도 고흥(1): 시산도.	신안군(2): 병풍도, 우이도. 해남군(1): 상마도. 영광군(1): 안마도. 진도(1): 옥도.

재정계획

○ 인력

구 분		인원(명)	역 할
전남광역정신건강복지센터		4	우울 및 스트레스 측정, 정신 건강 교육
전남광역치매센터		3	치매 조기 검진, 치매 예방 교육
연계협력인력	도, 시·군	9	사업홍보, 지역자원 연계

○ 예산

(단위: 억 원)

구 분	국비			지방비	기타	합계
	일반회계	특별회계	기금
2022년				0.09		0.09
2023년				0.1		0.1

추진계획

∎ 무의도서 치매·정신 이동상담실 운영

○ 사업대상: 도내 무의도서

○ 사업기간: 2023.1. ∽ 2023.12.

○ 주요내용: 우울증, 치매검사, 건강검진, 예방교육, 의료기관 연계 등

○ 운영방법: 섬 지역 건강지킴이 병원선 운영과 병행추진

- 동부권(여수권) 511호 / 서부권(목포권) 512호

추진일정

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
무의도서 치매·정신 이동상담실 운영
고위험군 발굴 및 보건소 연계, 치매·정신센터 등록 지원
대상자 모니터링
사업실적 및 결과 평가

모니터링 계획

및 자체 평가

○ 모니터링

구 분	내 용
모니터링 방법	- 대상: 전남광역정신건강복지센터, 전남광역치매센터 - 방법: 이동상담실 운영 실적 확인
모니터링 내용	- 내용 ⋅고위험군 발굴 및 보건소 연계 ⋅치매·정신센터 등록 지원

○ 자체 평가지표

주요 성과지표	측정 방법	목표치	가중치
무의도서 치매·정신 이동상담실 운영	이동상담실 운영실적	10회	100

담당자

담당부서

전화번호

건강증진과 윤혜은

061-286-6045

부 록	공공보건의료위원회 심의결과
『전라남도 2023년 공공보건의료 시행계획』

□ 전라남도 공공보건의료위원회 구성

연번	구분	성 명	소속 및 직위	비 고
1	당연직	이상심	전라남도 보건복지국장	위원장
2	〃	정용연	화순전남대학교병원장
3	〃	김대연	순천의료원장
4	〃	정기호	강진의료원장
5	〃	최형호	목포시의료원장
6	〃	정강옥	전라남도 소방본부 구조구급과장
7	〃	이정미	전라남도 공공보건의료지원단장	부위원장
8	위촉직	임종기	前 전라남도의회 의원
9	〃	김경자	前 전라남도의회 의원
10	〃	류소연	조선대학교의과대학 교수
11	〃	김재혁	전남응급의료지원센터장
12	〃	김 숙	전라남도 보건교사회 이사
13	〃	정정환	한국산업안전보건공단 전남지역본부장
14	〃	박미라	화순군보건소장
15	〃	서현미	강진군보건소장

□ 2023년 전라남도 공공보건의료 시행계획 심의 결과

심의내용	반영 여부	검토 의견
장애친화 건강검진기관을 구체적으로 기재 필요	여	공모사업으로 선정된 기관은 계획서에 반영
공공산후조리원이 서부권에 치우쳐 있는데 동부권 설치도 필요	여	동부권에 추진 중인 상황을 추가적으로 반영
응급기관 전원율을 낮추는 구체적 사업계획이 추가 제시 필요	여	추가사업계획 반영
ICT를 활용한 원격협진은 사전 의사협회랑 협의하면 좋을 것임	여	세부적인 사항 반영
외래산부인과 기능만으로는 지역주민에게 적절한 산부인과 의료지원이 어려울 것 같음	부	분만산부인과 설치가 어려운 의료기관이 많이 있어 외래산부인과를 분만산부인과로 변환이 어려움
의료인력이 응급의학과 전문의 수만 중요한 것이 아님. vital분야 의사들도 심각하게 부족한 상태이며 간호인력도 상당히 부족함	여	공공임상교수제 사업 운영위원회 구성, 간호인력을 확보하기 위한 도 자체사업으로 공공간호사 인력 양성 등 일부 반영
응급의료지원센터의 역할에 응급의료 거버넌스 구축을 포함 필요	여	업무협력 내용에 반영하여 수정

□ 2023년 전라남도 공공보건의료 시행계획 심의결과 증빙자료